Naatriumkloriid

Naatriumkloriid on ka nime all Lauasool teatud. Seda toimeainet kasutatakse naatriumkloriidi lahusena (soolalahus) või tablettidena, et korvata kloriidi, vedeliku või naatriumi puudust. Naatriumkloriidi kasutatakse mahu asendajana raske verekaotuse korral.

Mis on naatriumkloriid?

Naatriumkloriid (tavaline sool või sool) saadakse soolhappe naatriumisoolana. Keemiline valem on NaCl. Soolalahus antakse ülemäärase vedelikukaotuse korral, mis on seotud kloriidi või naatriumi puudusega. Naatriumkloriidi lahus korvab suure verekaotuse, andes selle patsiendile süsteemselt tilga kaudu. Naatriumkloriidi lahuseid kasutatakse paikselt ka nn kuivade silmade jaoks või sarvkesta turse vähendamiseks pärast silmakontrolli.

Naatriumkloriidi kasutatakse ka sidemete ja riide niisutamiseks ning haavade raviks. Nina loputus kui siinusinfektsiooni ja nohu kaasnev teraapia mõjub limaskestadele rahustavalt. Toimeainet kasutatakse ka teiste ravimite kandjalahusena.

Farmakoloogiline toime

Inimese organismi vedeliku tasakaal ja naatriumi sisaldus on tihedalt seotud. Kui naatriumi kontsentratsioon erineb normist, mõjutab see negatiivne väärtus ka vedeliku sisaldust. Naatriumitaseme tõus tähendab vedeliku sisalduse suurenemist, vähenenud naatriumisisaldus viib kehas vedeliku koguse vähenemiseni.

Naatriumkloriidi lahuse lisamisega korvatakse naatriumi puudus ja keha varustatakse paralleelselt vedelikega. Samal ajal kompenseeritakse olemasolev kloriidi puudus. Kloriid mängib olulist rolli happe-aluse tasakaalus ja kaitseb organismi ülehappesuse eest.

Naatriumkloriidil on kergelt desinfitseeriv toime ja see sobib haavapadjaks. Neerude või seedetraktihaiguste korral tasakaalustab naatriumkloriidi lahus vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu, kuna kõhulahtisus, oksendamine ning vähenenud toidu- ja vedelikutarbimine võivad põhjustada mineraalide puudust ja dehüdratsiooni (dehüdratsiooni).

Veel üks kasutusvaldkond on pärasoole puhastamine (klistiir) üksikute soolesektsioonide puhastamiseks enne kolonoskoopiat või kirurgilist eemaldamist. Enemas kasutatakse soolestiku hõlbustamiseks seedehäiretega inimestele, kuna need õhukesed väljaheited ja stimuleerivad soolestikku.

Soolalahus peab olema isotooniline, kuna muidu klistiir taandub tahtmatult või lisab vedelikku vereringesse soolte kaudu. Soolalahused sobitatakse vereplasma soolalahuse sisalduse, plasma osmolaalsusega. See on osmootne kontsentratsioon. Soolalahuse osmootsed komponendid on seotud kuivava toimega. Meditsiinis kasutatakse valdavalt 0,9 protsenti isotoonilisi soolalahuseid. Nende naatriumkloriidilahuste jaoks lahustatakse ühe liitris vees üheksa grammi lauasoola. Eelistatud lahendus on Ringeri lahus, mis sisaldab naatriumkloriidi, naatriumvesinikkarbonaati, kaaliumkloriidi ja kaltsiumkloriidi. Samuti on 10 ja 45 protsenti hüpertoonilisi soolalahuseid.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Patsientidele, kes on kannatanud kõrge verekaotuse all, näiteks operatsiooni ajal või pärast õnnetust, antakse veremahu täiendamiseks 0,9-protsendilist naatriumkloriidi lahust. Naatriumkloriid lahustatakse vees ja manustatakse patsiendile intravenoosselt. Seda lahust nimetatakse ka isotooniliseks või füsioloogiliseks soolalahuseks, kui selle komponentidel on verega sama koostis. See isotooniline omadus on oluline, kui antakse infusioon keha vedeliku ja vere täiendamiseks, mõjutamata vere mahtu selle koostises naatriumi, kloriidi ja veega.

Iidsed ravisid nakatunud haavu piserdades lauasoola otse haavakohta, millega kaasnes põletustundest tulenev tugev valu. Ütlus “puista soola lahtisele haavale soola” ulatub tagasi selle iidse tava juurde. Sool avaldab rakkudele tugevat osmootset (dehüdreerivat) toimet ja hävitab haigustekitajaid nagu bakterid ja mikroorganismid, mis kogunevad haava ümber ja haava. Puuduseks on see, et mitte ainult patogeen, vaid ka kahjustatud rakud hävitatakse.

Kaasaegne meditsiin kasutab naatriumkloriidi niisutavate haavasidemete niisutamiseks, mis asetatakse haavakohtadele ja soodustavad seeläbi haavade paranemist, takistades mikroobide tungimist ja / või levikut.

Naatriumkloriidi kasutatakse spaavees ka soolveevannide või vannilisandite jaoks. Merel viibimine on tervislik kõigile inimestele, kes kannatavad hingamisteede haiguste vaevuste, näiteks bronhiidi, kopsupõletiku, kroonilise köha või siinusinfektsiooni all. Soolaerosooliga inhalaatorid pakuvad leevendust. Sissehingatav toimeaine niisutab hingamisteede limaskesti ja vähendab gripilaadsete infektsioonide, kuiva köha, käheduse ja astma põhjustatud ärritust. Lima vabaneb ja patsient on võimeline köhima.

Naatriumkloriidiga ninaspreid on samuti kasulik ravimeetod. Naatriumkloriidi võib kehale anda ka toidulisandite kujul tablettidena. Neid müüakse näiteks kaubamärkide “astorin®cardio Tabs K”, “Rootsi tabletid” või kui “DHU-Schüssleri soolad nr 8 naatriumkloraatum”. Laua soola tabletid võivad olla kasulikud toidulisandid regulaarse füüsilise koormuse korral koos tugeva higikaotusega. Isegi troopilistes piirkondades viibimise ajal võivad lauasoolatabletid olla vedelikku reguleerivate ja pisut desinfitseerivate omaduste tõttu kasulikud toidulisandid. Üks tablett sisaldab 225 mg naatriumkloriidi. Täiskasvanud võtavad neli tabletti päevas, mis katab 69,34 protsenti päevasest vajadusest. Maksimaalset annust ei tohi ületada. Kuna vale kasutamine võib naatriumi ja vedeliku tasakaalu häirida, peaksid kasutajad enne kasutamist nõu pidama arsti või apteekriga.

Riskid ja kõrvaltoimed

Haavade ja nina loputamiseks välispidiseks kasutamiseks pole piiranguid. Vastunäidustused on suurenenud naatriumi sisaldus veres, liigne verekloriidi sisaldus ja ülehüdratsioon uriini eritumise vähenemise või vähenemise korral. Hoolikas riski ja kasulikkuse analüüs viiakse läbi patsientidel, kellel on vähenenud vere kaaliumisisaldus, tugev naatriumipuudus, südamepuudulikkus, veepeetus koes, kopsuturse (vee kops), tõsised neerufunktsiooni häired, keha liigne happesus ja raseduse komplikatsioonidest tingitud krambid.

Kui patsienti ravitakse juba kortisooni (glükokortikoidid) või ajuhormooni ATCH abil, tuleks naatriumkloriidi lahuse manustamist vältida. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal pole muret. Lastel otsustab naatriumkloriidi lahuse annuse arst. Selle aluseks on lapse vajadus elektrolüütide ja vedelike järele.

Võimalikeks kõrvaltoimeteks on liigne verekloriid, liigne naatrium, maht, venoosne ärritus, venoosseina põletik, suurenenud urineerimine ja kõhulahtisus.