Ursodeoksükoolhape

Kell Ursodeoksükoolhape (ka kui Ursodeoksükoolhape nimetatakse) see on looduslik, tertsiaarne sapphape. Seda kasutatakse väikeste sapikivide (kuni 15 mm) lahustamiseks ja teatud maksahaiguste raviks.

Mis on ursodeoksükoolhape?

Keemilisest vaatepunktist kuulub ursodeoksükoolhape (ursodeoksükoolhape) steroolide rühma ja on steroid .See on looduslik, tertsiaarne sapphape, mis osaliselt sünteetiliselt saadakse, ekstraheerides koolhapet tapetud veiste sapist. Umbes 3 protsenti happest leidub ka inimese sapis.

Ursodeoksükoolhapet (ursodeoksükoolhapet) kasutatakse peamiselt niinimetatud väikese kolesterooli sapikivide lahustamiseks. Ursodeoksükoolhape (ursodeoksükoolhape) on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide või kapslite kujul.

Farmakoloogiline toime kehale ja organitele

Ursodeoksükoolhapet (ursodeoksükoolhapet) leidub looduslikus sapphappes väikestes kogustes ja - erinevalt teistest sapphapetest - vees lahustuv. Hape pärsib kolesterooli imendumist soolestikust ja maksarakkudest kolesterooli vabanemist sapiga. Ursodeoksükoolhappe (ursodeoksükoolhape) võtmisega tugevdatakse mehhanismi, sapi kolesteroolisisaldus väheneb.

Seega jaotub see vedelikus palju peenemaks. See viib kolesterooli sapikivide järk-järgulise lahustumiseni ja väljavoolamiseni. Toimeainel on ka rakkudele kaitsev toime, hoides ära kroonilisi põletikulisi reaktsioone. Ursodeoksükoolhape on mittetoksiline.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine raviks ja ennetamiseks

Ursodeoksükoolhapet kasutatakse peamiselt kolesterooli sapikivide lahustamiseks. Teraapia on võimalik ainult väikeste, maksimaalselt 15 mm läbimõõduga kivide ja toimiva sapipõiega.

Seda ravimit kasutatakse ka siis, kui maksatsirroos ei peaks eeldatavasti enam progresseeruma. Selle põhjuseks peab siiski olema sapiteede krooniline põletik ja maksarakkudes moodustuv sapi mahajäämus.

Ursodeoksükoolhapet kasutatakse ka mao limaskesta teatud tüüpi põletiku raviks. Siin on pärsitud seedemahlade tagasivool kaksteistsõrmiksoolest maos.

Ülitundlikkuse korral ursodeoksükoolhape, sapipõie ja sapiteede ägeda põletiku, sapiteede ummistuse, hepatiidi (krooniline või äge), kaltsiumi sisaldavate sapikivide (röntgenpildi vari), sapipõie funktsiooni vähenemise, sagedaste sapiteede koolikute, aga ka mitte Sapipõie röntgenpilti ei tohi ursodeoksükoolhappega ravimisel kasutada.

Manustamine raseduse ajal ei ole samuti näidustatud, kuna sündimata lapsel võivad tekkida väärarengud. Seetõttu tuleb enne ravi alustamist välistada rasedus ja ravi ajal on soovitatav kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

Isegi kui ravi ursodeoksükoolhappega on lastel ja noorukitel haruldane, saab seda sapiteede obstruktsiooni korral kasutada alates 6. eluaastast. Ursodeoksükoolhappe ravi kestus on tavaliselt 6 kuni 24 kuud.

Riskid ja kõrvaltoimed

Ursodeoksükoolhappe manustamine võib põhjustada ka kõrvaltoimeid. Need erinevad patsienditi. Neid võib juhtuda või mitte. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on mushy väljaheide ja kõhulahtisus. Väga harvadel juhtudel võib esineda ka sapikivide, nõgestõve lupjumist või tugevat valu ülakõhus. Viimane kõrvaltoime on eriti võimalik primaarse sapiteede maksatsirroosi ravis.

Kui ursodeoksükoolhapet kasutatakse maksa sapiteede tsirroosi raviks edasijõudnute staadiumis, võib see väga harvadel juhtudel süveneda. Niipea kui ravi on lõppenud, toimub tavaliselt regressioon.

Võimalikud on koostoimed ursodeoksükoolhappe ja teiste ravimite samaaegse kasutamise vahel. Sapphappe sidumise ained (nt kolestipool), happe, savi või alumiiniumi soolade sidumise ained võivad vähendada ursodeoksükoolhappe imendumist soolestikust. Sellistel juhtudel tuleks seda võtta vähemalt 2 tundi hiljem.

Kui te võtate samal ajal tsüklosporiini (siirdamise äratõukereaktsiooni ennetav ravim), tugevneb tsüklosporiini toime. Ursodeoksükoolhape seevastu nõrgendab antibiootikumi tsiprofloksatsiini ja kaltsiumiblokaatorit nitrendipiini.

Eriti ursodeoksükoolhappega ravi alguses on raviarsti poolt vajalik regulaarselt jälgida maksaensüümide taset veres ja ka sapipõit tuleb ultraheli abil regulaarselt kontrollida. Kui sapikad ei kahane aasta jooksul või muutuvad lubjatuks, tuleb ravi katkestada.