Vestibulokokleaarne närv

Selle Vestibulokokleaarne närv on sensoorne närvijuhe, mis koosneb sisekõrva närvist, kuulmisnärvist ja vestibulaarsest närvist, tasakaalunärvist. Närvijuhet nimetatakse ka 8. Kraniaalnärv määratud. Aferentsed sensoorsed närvid edastavad akustilisi ja vestibulaarseid teateid vastavatele aju tuumadele. Eelkõige sisaldab kuulmisnärv ka efferentseid kiude, mis võimaldavad kuulmisorgani kohandamist vastavate aju tuumade juhiste abil.

Mis on vestibulokoklearne närv?

Sisekõrvas on tasakaalu tagasiside ja kuulmise organid praktiliselt koos, kuna need moodustavad evolutsioonilises mõttes ka üksuse.Kuulmisorgani aferentseid tuletisi koos nende efektsete toiteliinidega nimetatakse cochlear närviks, kuna vastuvõetud helilainete transleerimine närviimpulssideks toimub kõhrkojas ehk košelris.

Vestibulaarsete organite aferentset sensoorset kiudu nimetatakse vestibulaarseteks närvideks. Mõlemad närvijuhid moodustavad koos 8. kraniaalnärvi, mida nimetatakse vestibulokoklearnärviks. Vestibulaarnärv koosneb üksikute vestibulaarsete elundite aferentsest kiust (3 poolringikujulist kanalit ja 2 otoliiti organit). Kuulmisnärvi ja tasakaalunärvi närvijuhid ühendatakse, moodustades vestibulokokleaarse närvi, mis on ümbritsetud sidekoe liigesekestaga ja ulatub ajutüvele.

Vahetult enne kraniaalse närvituuma või kolhiaal- ja vestibulaarganglioni jõudmist eralduvad kaks närvijuhet uuesti. Nii sisekõrva kui ka vestibulaarsed ganglionid koosnevad mitmest närvituumast, sealhulgas vestibulaarse aparaadi tuum, mis koosneb väikeaju Purkinje rakkude kogumist koos laialdaselt hargnenud dendriitidega.

Anatoomia ja struktuur

Vestibulokokleaarne närv koosneb sisuliselt aferentsetest sensoorsetest närvikiududest, mis teatavad närviimpulssidest kolhoosist ja vestibulaarsetest organitest nende ganglionidesse või tuumadesse. Need on aksonid, mis on ümbritsetud ühise müeliinkestaga pärast koldeelse närvi ja vestibulaarse närvi ühinemist.

Impulsside edasise töötlemise ja jaotamise eest vastutavad vastavad kraniaalnärvi tuumad. Näiteks vestibulaarsed tuumad tagavad vestibulaarse aparatuuri teabe edasise ühendamise. Efektid liiguvad taalamusesse, väikeajusse, silma lihaste tuumadesse ja seljaaju. Sel viisil saab vestibulo-okulaarse silmarefleksi aktiveerida peaaegu ilma moonutusteta, kuna silma lihased kutsutakse kokku tõmbama otse tuumade kaudu.

Cochlear närv, mis on osa vestibulokokleaarsest närvist, ühendab ühte närvijuhti umbes 30 000 kiudu, mõlemad vasaku ja parema kõrva jaoks. Kiud koosnevad samuti suures osas somatosensoorsest aferentsest kiust, kuid sisaldavad ka efferente. Niinimetatud kuulmisrajal on keeruline hargnemisstruktuur, milles on mitu närvituuma erinevates ajupiirkondades ja mis ajutüves erineb tugevalt paralleelseteks töötlemisradadeks.

Funktsioon ja ülesanded

Vestibulokokleaarse närvi somatosensoorsete aferentsete kiudude põhifunktsioon on košleas või vestibulaarsetes organites genereeritud närviimpulsside edastamine mehaaniliste retseptorite kaudu vastavatele närvituumadele, mis töötlevad signaale esimest korda.

Signaalid, mis tulevad vastupidises suunas teatud ajupiirkondade või tuumade efferentsete kiudude kaudu, edastatakse vestibulaarsetele organitele või kuulmisorganitele, kus neid rakendatakse. Kõrviku ja vestibulaarsete afferentide ühendused erinevates tuumades ja aju piirkondades on väga keerulised, kuna somatosensoorsed impulsid on osaliselt teave, mis tehakse erinevatele organitele kättesaadavaks "koopiana" teatud reflekside, näiteks vestibulo-okulaarse refleksi kohta ilma et oleks võimalik aja viivitust esile kutsuda, ja kuna see on multisensoorse teabe alampiirkond, mis ei ole alati üksteisega ühilduv, nii et kokkusobimatuse korral peab aju otsustama, milline teave on "õige" või milline "vale".

Kui samal ajal mängivad rolli ka visuaalsed muljed, on need alati domineerivad ja kokkusobimatud vestibulaarsed teated surutakse maha. Sama kehtib ka kohleaarsete somatosensoorsete impulsside kohta. Vestibulokoklearnärvi aferentsete kiudude kaudu saadetud impulsid tungivad meie teadvusse manipuleeritult alles pärast seda, kui vastutustundlikud ajupiirkonnad on neid nõuetekohaselt töötanud.

Ravimid leiate siit

Haigused

Vestibulokoklearnärviga seotud haigusnähud ja talitlushäired on sarnased sümptomitega, mis tulenevad košleeli või tasakaalunorgani talitlushäiretest, kuna elundite somatosensoorsed aferentsed signaalid, mida ei edastata või mis on valesti edastatud, omavad sarnast mõju. Vestibulokoklearnärvi funktsionaalsed häired võivad ilmneda traumaatilise ajukahjustuse (TBI), ajukasvaja või muu närvikahjustuse tagajärjel.

Närvipõletik, antud juhul vestibulokokleaarne neuriit, on sageli ka sümptomite põhjustajaks. Sellise närvipõletiku võib põhjustada viirusnakkus või mitmesugused vereringehäired. TBI põhjustatud vestibulokoklearnärvi kahjustused võivad avalduda kergete kuni raskete tasakaaluhäirete, pearingluse ja halva enesetunde, samuti kuulmiskahjustuse ja isegi ühepoolse kurtusena. Ühepoolsete tasakaalustamatuse häirete korral võib tekkida ka silmade nüstagm, teadvuseta silmade liikumine kordussagedusega, mis toimub ka pöörlemiskiirenduse ja pöördekiirenduse peatamise korral.

Teine sümptom võib olla vestibulo-okulaarse refleksi kadumine. Sel juhul on suur komistamise ja kukkumise oht kõndimise ja jooksmise ajal, kuna silmad pole stabiliseerunud ja silmad järgivad ainult palju aeglasemat vabatahtlikku korrektsiooni. Kui elundites ega vestibulokoklearnärvis ei ole võimalik orgaanilisi haigusi tuvastada, võib pikaajaline stress põhjustada pearingluse, tinnituse ja kuulmise nõrgenemise sümptomeid.