Nõgestõbi (urtikaaria)

Nõgestõbi (urtikaaria), ka Nõgeslööve, on keeruline ja keeruline nahahaigus. See tekib ülitundlikkusreaktsiooni tagajärjel mitmesugustele keemilistele ja looduslikele ainetele või naha välistele stiimulitele. Ligikaudu 10 kuni 20 protsenti Saksamaa inimestest on vähemalt korra elus olnud nõgestõbi. Nõgestõbi ei ole nakkav, kuid arst peaks seda võimalikult kiiresti uurima ja ravima, kuna mõnel juhul võib see põhjustada vereringe šoki ja seejärel eluohtliku olukorra.

Mis on nõgestõbi (urtikaaria)?

Nõgestõbi kasutatakse meditsiiniterminoloogias Urtikaaria tähistab ja seda iseloomustavad nahale iseloomulikud punased noad, mis tekivad väiksematest, punetavatest punnidest. Põhimõtteliselt võivad need tekkida ükskõik millises kehaosas, mõned on selle suhtes altid rohkem kui teised.

Äge nõgestõbi on vorm, mis kestab pikimal juhul 6 nädalat ja seejärel taandub. Kui sümptomid püsivad kauem, nimetatakse seda krooniliseks nõgestõbeks.

põhjused

Tavaliselt Nõgestõbi vallandatud naha nuumrakkude poolt vabastatud histamiinide poolt. Selle tagajärjel moodustuvad kõigepealt väikesed punnid, mis laienevad järk-järgult roobadeks. Histamiinide vabanemise põhjused on erinevad. See võib olla näiteks autoimmuunne reaktsioon. Keha ei talu aineid, mida ta ise eraldab.

Vastuseks sellele arenevad nõgestõbi. Siiski võib esineda ka ülitundlikkust aine suhtes, mis kas otseselt puutub kokku nahaga või läbib seedetrakti. Need võivad olla värvained või lõhna- ja maitseained, aga ka patogeenid, näiteks bakterid, mis väljenduvad ainult selle sümptomi kaudu. Harvematel juhtudel on olemas tõeline allergia, mis avaldub nõgesena.

Kaks teist nõgestõve peamist põhjust on füüsiline ja psüühiline seisund. Välised stiimulid, näiteks rõhk või kriimustus, võivad kahjustatud piirkonda tekkida punaseid noori, mis aja jooksul või alles pärast pikka paranemisprotsessi taanduvad. Nõgestõve põhjustajaks võib olla ka stress või psühholoogiline stress.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Nõgestõbi ilmub esimesena sügeluse ja tüüpilise nina kaudu. Vee kogunemise tagajärjel paisub naha pind ja tekivad põletikulised alad, mis on teravalt piiritletud ja kokkupuutel valusad. Need varsad võivad olla valkjad kuni punakad ja mõne millimeetri kuni kahe sentimeetri suurused.

Mitmed noad võivad kombineerida, moodustades suure nahakahjustuse. See võib põhjustada verejooksu ja üksikjuhtudel haavandeid. Tüüpilised kaasnevad sümptomid on ka pingetunne ja nahaärritused, näiteks tundlikkuse häired või ülekuumenemine. Mõnikord ilmnevad vasikad koos nn angioödeemiga.

See on padjakujuline paistes nahaalune kude, mis on tavaliselt valutu. Siiski võib esineda punetust, sügelust ja survetunnet. Angioödeem ilmneb peamiselt näol, peopesadel ja jalataldadel. Üksikjuhtudel mõjutavad ka limaskestad.

Viljad taanduvad ühe päeva jooksul. Kroonilise nõgestõve korral võivad nahamuutused püsida nädalaid, kuid või isegi aastaid ning mõjutada suuri nahapiirkondi. Kui urtikaaria tekib allergia osana, võib tekkida anafülaktiline šokk, mis on seotud õhupuuduse, higistamise, südamepekslemise ja lõpuks vereringe šokiga.

Haiguse käik

Kursus Nõgestõbi sõltub haiguse vormist. Haiguse äge vorm kestab tavaliselt ainult paar päeva või paar nädalat. Ägeda nõgestõve maksimaalne kestus on kuus nädalat. Nagu juba mainitud, on tüüpilisteks sümptomiteks väga sügelev lööve koos punakaskerega ja harvadel juhtudel ka naha valulik turse.

kroonilised nõgestõbi kuid võib kesta mitu aastat või ilmuda ikka ja jälle. Kuid ägeda nõgestõve sümptomid on vähem levinud. Kroonilisi nõgesid peab alati ravima arst, et uurida selle põhjust ja selgitada välja võimalik krooniline nõgestõbi põhjustavate toitude allergia või ülitundlikkus.

Tüsistused

Enamasti kannatavad nõgestõbi mitmesuguste nahahaiguste all. Need on väga ebamugavad ja võivad tähendada asjaomase inimese jaoks oluliselt halvemat elukvaliteeti. Enamikul juhtudel tekib nahal lööve. See lööve on ka sügelev, seetõttu võib kriimustus põhjustada ka arme.

Eriti lapsed kraapivad ennast pidevalt, mis võib põhjustada verejooksu. Nahk ise on kahjustatud piirkondades valgeks värvitud ja mõnel juhul ka pisut paistes. Nõgestõbi võib levida ka keelde või limaskestadele. See võib põhjustada ka šokki ja halvimal juhul südamepuudulikkust.

Kuid seda juhtu esineb ainult väga harva. Reeglina saab nõgestõbi ravimite abil suhteliselt hõlpsalt vähendada. Patsient võib sõltuda valgusteraapiast. Erilisi tüsistusi siiski pole. Nõgestõbi ei avalda tavaliselt patsiendi elueale negatiivset mõju.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui nahasümptomid püsivad päevade jooksul muutumatuna, peab seda selgitama arst. Kui nahamuutused suurenevad, on soovitatav lähipäevil arsti juurde pöörduda.

Sügeluse korral võib osutuda vajalikuks sügeluse leevendamine. Millised ravimid sobivad või milline alternatiiv ravimteraapiale on saadaval, saate perearstiga selgeks teha. Õhupuuduse, vereringeprobleemide või keha turse korral on vajalik erakorraline tegevus, kuna võib tekkida eluohtlik seisund. Kui on turse, nt. näol saab erakorralise meditsiini spetsialist ravimitega kiiresti sümptomeid leevendada. Kroonilise haiguse korral saab nõgestõbi nõustamist spetsiaalsetes ravikeskustes. Siin keskendutakse inimeste aitamisele iseenda aitamiseks. Välditakse sagedasi arstivisiite, mis võivad elukvaliteeti halvendada.

Kui te pole kindel, kas arsti visiit on vajalik, on soovitatav seda teha ettevaatusabinõuna. Samuti kaasnevad psühholoogilised kaebused, mis nt. on sügeluse tagajärg, saab perearstiga läbi arutada. Veel üks saatekiri psühholoogilise toe või nahahaiguste spetsialistidele on suunatud perearsti kaudu.

Ravi ja teraapia

Äge Nõgestõbi tavaliselt ei ravita. Enamikul juhtudest lahendavad varsad ise. Sõltuvalt põhjusest võib see juhtuda mõne minuti jooksul, kuid see võib võtta ka mõne nädala.

Kroonilises nõgestõves kasutatakse antihistamiine ja kortisooli. Kuid mõlemad ravimid pärsivad ainult põhihaiguse sümptomeid. Sellepärast tuleb samal ajal kindlaks teha, miks tekkis krooniline nõgestõbi. Pikas perspektiivis saab seda elimineerida vaid juhul, kui päästik kõrvaldatakse. Seedetrakti bakteriaalse infektsiooni korral lähevad nõgestõbi püsivalt ainult siis, kui bakteritega võideldakse ja tapetakse. Seetõttu on vaja individuaalset ravi konkreetse haiguse raviks spetsiifiliste ravimitega.

Ravimid ei aita psühholoogiliste põhjuste korral. Sellistel juhtudel on oluline päästik leida ja see pikaajaliselt kaotada. Psühholoog saab tuge pakkuda.

Ravimid leiate siit

Outlook ja prognoos

Nendel päevadel on nõgestõbi väga häid ravimeetodeid. Siin on kõige olulisem välja selgitada, mis haiguse põhjustas. Seda saab teha päeviku pidamisega. Kui uimastiravi toimib hästi, on patsiendil võimalik saavutada sümptomiteta seisund. Ebameeldivat nõgestõbi hoitakse ära päästikut vältides ja pikaajalisi ravimeid võttes. Kui ravi on edukas, on nõgestõve prognoos väga hea.

Ravimata jätmise korral põhjustab nõgestõbi naha iseeneslikku turset, punetust, sügelust ja põletust. Sümptomid on haigetele väga ebamugavad. Need võivad kesta kuni 24 tundi ja piirata tõsiselt patsiendi igapäevaelu ja elukvaliteeti. Unehäired, keskendumisvõime ja töövõime langus (koolis või tööl) pole haruldased. Selle tagajärjel võib seksuaalelu kannatada ning depressioon, võõrutus ja ärevus võivad nõgestõbe kannatavatele inimestele tohutult mõjuda.

Kaasaegse meditsiini ajal on haigusega ravimise või sellega toimetuleku õppimise väljavaated väga head. Põhjuste ulatuslikuks uurimiseks pole piisavalt erialast kirjandust, vaid ka piisavalt meditsiinilisi ja homöopaatilisi lähenemisviise, mis võimaldavad sümptomiteta elu nõgestõve korral.

ärahoidmine

Seda saab ära hoida Nõgestõbi ainult siis, kui põhjus on teada. Kui see on füüsiliselt konditsioneeritud, on oluline vältida olukordi, kus see võib uuesti tekkida.

Allergiliste reaktsioonide korral tuleb keha hoida eemal ainest, millele ta reageerib. Sama kehtib talumatuse tagajärjel tekkivate tarude kohta.

Ennetamine muutub raskemaks, kui see on psühhosomaatiline nõgestõbi. Kuna eriti stressi on igapäevaelus vaevalt võimalik tõhusalt vältida, tuleb patsienti õpetada stressiolukordades tõhusalt toime tulema ja ennetama füüsiliste sümptomite teket.

Järelhooldus

Kui kannatanud on ägeda ravifaasi läbinud, tuleb kindlaks teha, mis põhjustas nõgestõbi. Sellele võivad viidata keemilised või bioloogilised tegurid, näiteks infektsioonid, toit, ravimid või putukamürk, või see võib olla hõõrdumise, külma, surve, kuumuse või valguse põhjustatud füüsilise ärrituse tagajärg.

Kui päästikut võib toidus suure tõenäosusega kahtlustada, tuleb järgida eliminatsioon dieeti. See on oluline, et tulevikus vältida selliseid tõsiseid tüsistusi nagu glottal või Quincke ödeem. Selle erilise toitumisvormi abil saab haige inimene nädala jooksul ainult teed, vett, kartuleid ja riisi.

Neid toite peetakse üldiselt minimaalselt ärritavaks, mis tähendab, et need ei sisalda lõhna-, lõhna-, värvaineid ega säilitusaineid, mis võivad põhjustada urtikaariat. Kui immuunsussüsteem on pärast nädala pikkust dieeti kõvenenud, algab järelproovil provokatsioonitesti seeria. Vähehaaval saab patsient toitu, mis võib olla nõgestõve eest vastutav.

Selle põhjuse saab kindlaks teha naha ja limaskestade reaktsiooni range dokumenteerimise kaudu. Provokatsioonikatse hõlmab ka nahatesti, milles väike ala puutub kokku erinevate füüsiliste stiimulitega. Ka siin on reaktsioonid täpselt dokumenteeritud. Kui kannatanud teavad siis urtikaaria põhjustest, saavad nad seda ebameeldivat seisundit tulevikus vältida.

Saate seda ise teha

Igapäevaelus peaksid tarust mõjutatud inimesed ideaaljuhul teadma täpselt, mille suhtes nad on allergilised. Seega on võimalik teatud koostisosi nii palju kui võimalik vältida. Nõgestõbi põhjustavaid põhjuseid pole alati lihtne välja selgitada. Seetõttu võib logist abi olla: millal tekivad sibulad ja millises kontekstis? Mõnikord võib sügeluse ja nina vallandaja tuvastamiseks kasutada tihedalt seotud protokolli.

Eriti kui tarude võimalikud põhjustajad on ebaselged, on oluline, et mõjutatud isikutel oleks meditsiinikabinetis vajalikke ravimeid. Nõgestõbi võib olla nii tugev, et silm paisub täielikult. Halvimal juhul võivad hingamisteede ummistused olla ummistunud, kui vigastamine on raske. Eneseabi ägedatel juhtudel pole siin võimalik.

Kuigi nõgestõve väiksemaid sümptomeid saab igapäevaelus leevendada sobivate antihistamiinikumidega, on õhupuudus alati meditsiiniline hädaolukord. Sugulased peaksid olema tuttavad väliste sümptomitega ja teadma, et kui neil on hingeldus, peavad nad viivitamatult kutsuma erakorralise arsti. See võib kiiresti peatada allergilise reaktsiooni spetsiaalsete ravimitega, mida manustatakse intravenoosselt.