Notsitseptorid on valusensorid, mis teatavad tegelikest või ähvardatud kudede kahjustustest kui ajule edasiseks töötlemiseks mõeldud valu stiimul. Kolm rühma Notsitseptorid suudavad eristada mehaanilisi, termilisi ja keemilisi ülekoormusi. Notsitseptorid on jaotatud kogu koesse, välja arvatud aju, kopsude ja maksa mesenhüümis, konkreetne kobar on nahas.
Mis on notsitseptorid?
Notsitseptorid on sensoorsed närvilõpmed, mis kuuluvad mehaanoretseptorite klassi ja mida leidub kõigis keha kudedes, välja arvatud maksa, kopsude ja aju mesenhüümis, organite spetsialiseeritud funktsionaalses koes. Nahas on eriti oluline notsitseptorite kontsentratsioon. Erinevalt teistest mehaanoretseptoritest pole notsitseptorite närvilõpmetel spetsiaalseid anduripead, vaid tegemist on nn vabade närvilõpmetega, mis hargnevad perifeeria suunas.
Kolm erinevat notsitseptorite rühma võimaldavad valuaistingut eristada mehaaniliselt, termiliselt või keemiliselt vallandatud tegelike või ähvardavate vigastuste vahel. Sõltuvalt notsitseptorite tüübist ja asukohast võivad valu stiimulid olla hästi või vähem hästi lokaliseeritud. Notsitseptorite tihe jaotus nahas võimaldab tavaliselt head lokaliseerimist, samal ajal kui sügaval lihaste sees, luudes ja sidekoes asuvad notsitseptorid põhjustavad tavaliselt ainult tuhmi, mitte täpselt lokaliseeritavat valuaistingut.
See on nn sügav valu, samas kui naha kergesti lokaliseeritavat valu nimetatakse ka pinnavaluks. Lisaks võivad soolestiku notsitseptorid vallandada vistseraalse valu, mida on samuti raske lokaliseerida ja mis võib olla väga tugev, näiteks neerukoolikute või pimesoolepõletiku korral.
Anatoomia ja struktuur
Sõltuvalt nende funktsioonist koosnevad notsitseptorid erinevalt struktureeritud aferentsetest närvikiududest, mis erinevad nende stiimulite genereerimise ja stiimulite ülekandekäitumise poolest. Rühm mehaanilisi notsitseptoreid, mis reageerivad tugevatele mehaanilistele stiimulitele, nagu rõhk, löök, torkimine ja tõmbamine, samuti keerdumine, kuuluvad A-kategooria deltakiududesse läbimõõduga 3–5 um ja neid ümbritseb õhuke müeliinikiht. Teie stiimuli edastamise kiirus on 15 m / sek.
Nõrgemad mehaanilised stiimulid korjatakse taktiilsüsteemi mehhanoretseptorite poolt, millega notsitseptorsüsteem on sünapside kaudu tihedalt seotud. Termootsitseptorite rühm, mis reageerib temperatuuristimulatsioonidele üle 45 kraadi ja külmadele stiimulitele, kuulub tavaliselt C-polümodaalsete afferentide hulka, mis reageerivad ka tugevatele mehaanilistele ja keemilistele stiimulitele. Närvikiud on äärmiselt õhukesed 0,1-1 urn juures, neil puudub medullaarne kest ja neid iseloomustab aeglane ülekandekiirus umbes 1 m / sek, mis ei sobi kaitsereflekside tekitamiseks. C-kiud domineerivad ka vistseraalsetes notsitseptorites, mis vastutavad tuima ja sügava valu tekitamise eest.
Kõigi kategooriate nokkitsiptoreid iseloomustavad nende vabalt hargnenud närvilõpmed, millel pole spetsiaalseid anduripead. Aineid, mis erutavad notsitseptoreid, nimetatakse algogeenideks. Tuntud algogeenideks on neurotransmitterid nagu serotoniin, histamiin ja bradükiniin, veresooni ahendav polüpeptiid.
Funktsioon ja ülesanded
Notsitseptsioon kattub sageli kombatava ja haptilise andurisüsteemiga, kuna mõlemal süsteemil peavad olema kvalitatiivselt sarnased sensoorsed võimalused. Närbamine tähendab siiski vigastustesse sattunud olukordade vältimist tulevikus või viivitamatult - vajadusel refleksiivselt - olukordade katkestamist, mis jätkamise korral võiksid põhjustada vigastusi.
Erinevate notsitseptorite põhiülesanne on seepärast teatada mehaanilistest, termilistest või keemilistest stiimulitest, mis on viinud kesknärvisüsteemi vigastamiseni kui valu stiimuliteks, mitte kvantitatiivseteks sensoorseteks stiimuliteks nagu haptiline ja kombatav süsteem. Seejärel võtab kesknärvisüsteem kokku kogu olemasoleva teabe ja seab vastava valustimulaatori. Samal ajal salvestatakse vigastuse põhjustanud sensoorsed parameetrid valu mällu, et tulevikus selliseid olukordi vältida. See tähendab, et notsitseptorid on vastavalt sensibiliseeritud.
Tajutavat valu ei saa otseselt vallandada, vaid see kujutab endast kesknärvisüsteemi teatud keskuste töötlemisprotsessi. Selle tulemuseks pole mitte ainult "valu", vaid samaaegselt võivad vallanduda ka muud vegetatiivsed reaktsioonid, näiteks vererõhu ja südame löögisageduse muutused, soole peristaltika muutused, motoorsed reaktsioonid, näiteks refleksiliigutused, näoilmed ja palju muud. Notsitseptorid kaitsevad keha vigastuste eest. Parameetrite ületamise ähvardamise korral võtavad nad hoiatuse, mis võib põhjustada vigastusi.
Ravimid leiate siit
➔ ValuravimidHaigused
Valutundlikkusega seotud probleemid võivad mõjutada notsitseptoreid, tõstes või langetades nende reageerimise läve või põhjustades üldist talitlushäiret. Probleemid notsitseptiivsete toimevõimaluste edasise töötlemisega on tavalisemad kui notsitseptoraatorite üldised talitlushäired. Siis pole see enam klassikaline notsitseptiivne valu, vaid neuropaatiline valu, mis on sageli krooniline, st püsib ka siis, kui valu otsene põhjus on juba kõrvaldatud.
Mis põhjustab kroonilist neuropaatilist valu, pole (veel) täielikult teada. Neuropaatilist valu võib seostada positiivsete või negatiivsete sümptomitega, mis tähendab, et positiivsete sümptomite korral väheneb hüperalgeesia vormis valutundlikkuse esilekutsumise stiimulite lävi, st valutundlikkus ilmneb väiksemate stiimulite korral. Samuti on teada vastandlikke sümptomeid, mis võivad põhjustada vähenenud valutunnet kuni valu täieliku tundmatuseni, analgeesiani.
Tuntud diabeetilise neuropaatia korral, mis on põhjustatud valu tekitavate närvide kahjustustest, ilmnevad positiivsed ja negatiivsed sümptomid kõrvuti. Fibromüalgia või pehmete kudede reuma on seotud ka neuropaatiliste sensoorsete valuhäiretega. Tavaliselt on see hüperalgeesia vorm. Piirhäirete vaimuhaigus pakub näidet negatiivsetest sümptomitest kuni analgeesiani. Need, kes kannatavad, saavad end isegi ilma valu tundmata maha lõigata.









.jpg)

.jpg)














