Ondansetroon

Kell Ondansetroon see on oluline antiemeetikum, mis kuulub toimeainete klassi Setrone. Ondansetroon saavutab oma toime 5HT3 retseptorite pärssimisega. Sellise toimeviisi tõttu peetakse ondansetrooni ka serotoniini retseptori antagonistiks. Toimeainet müüakse kaubamärgi Zofran® all ja seda kasutatakse iivelduse, oksendamise ja iivelduse raviks.

Mis ondansetroon on?

Ondansetroon on toimeaine, mida kasutatakse inimmeditsiinis iivelduse, tugeva iivelduse ja oksendamise raviks. Seetõttu peetakse seda antiemeetikumiks. Selle efektiivsus põhineb aktiivsusel ajus. Seal pärsib ondansetroon niinimetatud 5HT3 retseptoreid, millel on otsene mõju toimeaine serotoniini kontsentratsioonile ajus. Toimimisviis, mida kasutatakse ka koos teatud psühhotroopsete ravimitega.

Keemias nimetatakse ondansetrooni ka (RS) -9-metüül-3- (2-metüülimidasool-1-üülmetüül) -1,2,3,9-tetrahüdrokarbasool-4-ooniks, mis on C18 - H 19 - N 3 - O vastab. Ravimi moraalne mass on umbes 293,37 g / mol. Ondansetrooni suhtes kehtivad retseptide ja apteegi nõuded. Ravimit võetakse tavaliselt suu kaudu õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Ägedatel juhtudel võib olla näidustatud ka intravenoosne ravimvorm.

Farmakoloogiline toime kehale ja organitele

Pärast ondansetrooni võtmist kogeb patsient iivelduse märgatavat vähenemist. See pärssiv toime tuleneb toimeaine serotoniini pärssimisest. Lisaks näljatundele kontrollib serotoniin ka seedetrakti aktiivsust ja on oluline ka inimese meelt mõjutav tegur.Kui virgatsaine sisaldub inimkehas liiga suure kontsentratsiooniga, aktiveeruvad vistseraalsed afferentsed vagus ja vagus. kesknärvisüsteemi (ka kesknärvisüsteemi) oksendamise keskus. Ondansetroon kinnitub ajus olevate 5HT3 retseptorite külge, kuhu tavaliselt kinnitub serotoniin. Kuna messenger-aine vastavad retseptorid pole enam saadaval, toimub pärssimine. See vähendab olemasolevat soovi oksendada.

Kuna erinevad tsütostaatikumid ja erinevad kiiritusravi põhjustavad serotoniini sisalduse märkimisväärset suurenemist, mis võib põhjustada iiveldust, manustatakse ondansetrooni peamiselt vähihaigetele. Teisest küljest on ondansetroon vähem sobib iivelduse raviks, mida serotoniin ei kutsu esile, mistõttu saab liikumishaigust ravida teiste preparaatidega.

Erinevalt teistest antiemeetikumidest ei oma ondansetroon mõju histamiini, muskaritsiini ega dopamiini retseptoritele, mistõttu see ravim ei ole psühhotroopne ravim ja sellel pole märkimisväärset rakendusala vaimuhaiguste ravis.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine raviks ja ennetamiseks

Ondansetrooni antakse tavaliselt suukaudseks kasutamiseks õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Ägedatel juhtudel on mõeldav ka infusioonilahuse või süstlaga manustamine.

Ondansetrooni peamine rakendusala on vähiravi. See on koht, kus seda kasutatakse keemiaravi või kiiritusravi kõrvaltoimete vastu võitlemiseks. Mõlemad põhjustavad serotoniini sisalduse patogeenset suurenemist, mis võib põhjustada tugevat iiveldust. Ondansetroon on sellele vastu.

Spetsiifilise toimeviisi tõttu, mis põhineb serotoniini pärssimisel, pole liikumishaiguse raviks näidustusi.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Ondansetroon võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Meditsiinilise vastunäidustuse korral tuleb sissevõtmine täielikult lõpetada. See on alati nii, kui esinevad konkreetsed asjaolud, mis seavad ravi edukuse meditsiinilisest aspektist kahtluse alla (vastunäidustus). Ondansetrooni ei tohi võtta, kui on teada talumatus või ülitundlikkus (allergia). Patsiendid, kes kannatavad pika QT sündroomi vormis südame rütmihäirete all, ei tohiks samuti ondansetrooni võtta. Samuti on vastunäidustus südamelihase nõrkuste korral, samuti rinnaga toitmise ja raseduse ajal.

Lisaks tuleb tähelepanu pöörata võimalikule koostoimele teiste toimeainetega. Ondansetrooni ei tohi võtta samaaegselt apomorfiiniga - ravimiga, mida kasutatakse Parkinsoni tõve raviks. Need kaks toimeainet põhjustavad tõhususes vastastikku sõltuvaid muutusi, mis võivad põhjustada juhitamatuid riske. Sageli on vererõhk tohutult langenud, mis võib põhjustada minestamist.

Lisaks on teada, et ondansetroon põhjustab koostoimeid ravimitega fenütoiin, karbamasepiin ja rifampitsiin. Siin tuleks vältida ka samaaegset kasutamist. Lisaks vähendab ondansetroon valuvaigistava tramadooli efektiivsust, mistõttu võib olla vajalik kasutada muid valuvaigisteid.