Prokloorperasiin

Ravim Prokloorperasiin kasutatakse peamiselt inimmeditsiinis iivelduse, oksendamise ja migreeni vastase ravimina. Dopamiini antagonisti määratakse aeg-ajalt ka psühhiaatriliste või vaimsete haiguste raviks. Seetõttu on prokloorperasiin nii antiemeetikum kui ka neuroleptik.

Mis on prokloorperasiin?

Ravim prokloorperasiin on üks antiemeetikumidest. See termin hõlmab aineid või valmistisi, mida sarnaselt prokloorperasiiniga manustatakse iivelduse ja oksendamise vastu.

Kuna prokloorperasiin seondub inimese aju dopamiini retseptoritega, on sellel ainel ka psühhoaktiivne toime. Seetõttu kasutatakse seda aeg-ajalt neuroleptikumina psüühiliste või psühhiaatriliste haiguste nagu skisofreenia või ärevushäire raviks lühikese, keskmise või pika aja jooksul. Võrreldes antiemeetilise raviga suurendatakse nendel juhtudel manustatud annust mitu korda.

Prokloorperasiini kasutatakse ka raskete migreenihoogude raviks. Valge kuni kollakasvalget ainet kirjeldatakse keemias ja farmakoloogias empiirilise valemiga C 20 - H 24 - C - I - N 3 - S, mis vastab moraalsele massile 373,943 g / mol. Praegu pole Saksamaal, Austrias ja Šveitsis heakskiitu.

Farmakoloogiline toime

Proklorperasiin kuulub dopamiini antagonistide rühma oma farmakoloogiliste omaduste ja mõju tõttu. Antagonistid on keemilised ained, mis tühistavad või vähendavad sarnase võrdlusaine, niinimetatud agonisti, mõju või põhjustavad vastupidist toimet.

Prokloorperasiin, nagu võrdlusaine dopamiin, seostub inimese aju D2 retseptoritega. Ühendus blokeerib retseptorid. Tulemuseks on sõitu vähendav antipsühhootiline toime, millel on ka kergelt rahustav toime.

Prokloorperasiini farmakoloogiline toime vastab seega suures osas teiste fenotiasiinide, näiteks perfenatsiini, tioridasiini, fluphenasiini või tietyüülperasiini toimele. Seetõttu on kirjanduses ka väidetud, et prokloorperasiinil on kerge afiinsus serotoniini retseptorite (5HT2 retseptorite) suhtes. Seetõttu blokeerib aine ka neid retseptoreid, mis võib efekti suurendada.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Prokloorperasiinil on suhteliselt lai rakendusala. See on tingitud asjaolust, et sellel on neuroleptiline või rahustav toime, samuti antiemeetiline toime. Massiivse iivelduse ja tugeva oksendamise ravi või ennetamine on üks peamisi proklorperasiini kasutusvaldkondi, samuti on see ette nähtud migreeni raviks.

Lisaks sellele antiemeetilisele rakendusalale kasutatakse prokloorperasiini ka neuroleptikumina mitmesuguste vaimuhaiguste raviks. Nende hulka kuulub u. a. Skisofreeniast põhjustatud psühhoosid ja mitmesugused ärevus ning obsessiiv-kompulsiivsed häired.

Ravimit võetakse ainult suu kaudu õhukese polümeerikattega tableti kujul. Psühhiaatriliste haiguste raviks ettenähtud annus on aga mitu korda suurem kui antiemeetiliseks raviks manustatav toimeaine.

Prokloorperasiini suhtes kehtivad igas heakskiidetud riigis apteegi- ja retseptivajadused. Nii et ainet ei saa ilma arsti ettekirjutuseta omandada. Jaotamine toimub eranditult heakskiidetud apteekide kaudu.

Tuntuimat preparaati, mis põhineb ainult toimeainena prokloorperasiinil, müüakse USA-s kaubamärgi Compazine® all.

Praegu pole Saksamaal, Austrias ja Šveitsis prokloorperasiini heakskiitu heaks kiidetud. Nendes riikides ei tohi ainet üheski valmistises kasutada. Siiski on saadaval ka teisi sarnase toimega ravimeid.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Nagu kõigi ravimite puhul, tuleb enne prokloorperasiini esmakordset kasutamist kontrollida, kas sellel on allergiat või muud talumatust. Sel juhul ei tohi ravi läbi viia. Kuna nendel juhtudel on olemas vastunäidustus. See kirjeldab, et meditsiiniline vastunäidustus keelab selle kasutamise.

Prokloorperasiin on vastunäidustatud ka siis, kui on diagnoositud maksa või neerude tõsised haigused, kuna need elundid mängivad aine lagundamisel võtmerolli. Prokloorperasiini ei tohi võtta koos tsisapriidi, terfenadiini ega astemisooliga.

Lisaks tuleb pöörata tähelepanu koostoimele teiste ravimitega. Prokloorperasiin suurendab alkoholi ja teiste narkootiliste ainete mõju, mis on tüüpiline selle toimeainete klassi esindajatele. Enne operatsiooni tegemist ja anesteetikumide manustamist tuleb vastavalt soovitada võtta prokloorperasiini. Ravi kestel tuleks alkoholi tarbimist vältida.

Lisaks võib prokloorperasiin põhjustada allaneelamisel soovimatuid kõrvaltoimeid, kuid see ei pea tingimata nii olema. Proklorperasiini kõige levinumad kõrvaltoimed on järgmised: a. Ekstrapüramidaalse motoorse süsteemi (EPMS) häired, märgatav vererõhu langus (hüpotensioon), liigne pulss (tahhükardia), samuti peavalud, üldine halb enesetunne ja suukuivus. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.