Pikad luud

Pikad luud kannavad oma nime pikliku kuju tõttu. Luudes on ühtlane luuüdi õõnsus, milles asub luuüdi. Need esinevad ainult jäsemetes.

Mis on pikk luu?

Torukujulised luud võib jagada pikkadeks torukujulisteks luudeks ja lühikesteks torukujulisteks luudeks. Pikkade torukujuliste luude hulka kuuluvad ajukääre (humerus), samuti ulna (ulna) ja raadius (raadius), aga ka säärejäsemete luud nagu reieluud (reieluu), sääreluu (sääreluu) ja kiud (fibula).

Seevastu on olemas "lühikesed torukujulised luud". Siia alla kuuluvad metakarpalused ja metatarsaalsed luud (metakarpalused või metatarsaalsed luud) ning sõrme- ja varbakondid (Ossa digitorum manus või pedis). Lisaks torukujulistele luudele eristatakse osteoloogias ka lamedaid luid (kolju, ribid), lühikesi luid (karpaalluud), seesami luid (põlvekapsas), õhuga täidetud luid (eesmised luud) ja ebakorrapäraseid luid, näiteks selgroogu.

Luud on hea verevarustusega elusorganid, mis on valmistatud erinevatest kudedest. Need on osa lihasluukonnast ja kaitsevad samal ajal siseorganeid.

Luude mehaanilised omadused ja tugevus rõhu, tõmbe, painde ja väände vastu põhinevad anorgaaniliste komponentide lisamisel orgaanilisse rakuvahelisse ainesse. Luude kude uueneb pidevalt. Sõltuvalt kollageenfibrillide paigutusest tehakse vahet ka lamellide ja punutud luude vahel. Punutud luid leidub ainult luukoe arengufaasis ja luumurdude paranemise alguses.

Anatoomia ja struktuur

Luukoe koosneb suuresti anorgaanilistest komponentidest ja siin jällegi hüdroksüapatiidist. Ainult 25% moodustab orgaaniline osa, peamiselt kollageen ja 10% on vesi. Luukoe moodustab ka kaltsiumi ja fosfaadi säilitusorgani.

Pikad luud koosnevad kahest luu otsast, mida nimetatakse epifüüsiks, ja luude võrest, mida nimetatakse diafüüsiks. Lühikest üleminekuosa epifüüsi ja diafüüsi vahel nimetatakse metafüüsiks. Seejärel ümbritseb kogu pikk luu periosteum, nn periosteum. Morfoloogiliselt saab eristada kahte pikkade luude luuarhitektuuri. Trabeekulitega sisemist, käsnakat struktuuri nimetatakse subtantia spongiosa ehk lühidalt "spongiosa".

Samuti on välimine motiiv Compacta ehk "compacta". See koosneb kompaktsest luust. Tühja luu vähendab kaalu ja kaitseb luuüdi. Kopata moodustab luu tegeliku toetava funktsiooni. See koosneb lamellaarsest luust, mis on organiseeritud osteonide kujul. Kõhrelised liigesepinnad, mis kaitsevad luu kulumise eest, paiknevad epifüüsidel.

Funktsioon ja ülesanded

Pikad luud toimivad peamiselt keha toetamiseks. Kuigi luud on ka vereloome koht, vastutavad selle eest peamiselt lamedad luud. Neis sisalduv punane luuüdi osaleb punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide moodustumisel.

Luu moodustumine on luu lahustumisega dünaamilises tasakaalus. Luu põhiaine ehitamise eest vastutavad osteoblastid. Nad eritavad kaltsiumfosfaate ja kaltsiumkarbonaate. Need soolad kristalliseeruvad mööda kollageenikiude ja müürivad osteoblasti, luues osteotsüüdid. See kude kõveneb ja moodustab luustruktuuri. Osteoblastide antagonistiks on osteoklastid. Nad võivad luud uuesti lahustada. Näiteks kui luu pole laaditud, nt. kui luu on pikka aega valatud kipsis, toimub luu oluline lagunemine ja seega luustiku kaltsiumi kadu.

Luude pikisuunaline kasv algab epifüüsi plaadist ehk kasvuplaadist. See koosneb hüaliinist kõhrest ja asub epifüüsi ja luu võlli vahel. Selle tagajärjel muutuvad diafüüs ja epifüüs vanusega pikemaks ja tugevamaks. Pärast kasvu lõppemist, umbes 20-aastaselt, kasvuplaat luustub.

Verevoolu tagab arter, mis siseneb luusse diafüüsi kaudu. Ava, kuhu veresoon siseneb luu, nimetatakse foramen nutriciumiks. Veri varustav arter on toitarter. Epifüüsidel on tavaliselt oma arter, mis varustab neid verega - arteriae epiphyseales. Seetõttu ei sõltu nad diafüüsi toitarterist.

Haigused

Kõige tavalisemad kaebused, mis võivad tekkida seoses pikkade luudega, on luumurrud. Peaaegu kõik kannatavad mingil eluhetkel luumurru. See on luu liigse mehaanilise koormuse tagajärg.

Sageli esineb see spordis, näiteks suusatamises või maastikurattasõidus. Luu ei suuda enam taluda äkilist, vägivaldset lööki. Murrud võivad olla ühe- või mitmekordsed, samuti avatud või suletud. Korduv luumurd on siis, kui luu lõigatakse rohkem kui üks kord. Avatud luumurru korral lõigatakse ka luu kohal olevad pehmed koed ära, nii et luu on sageli palja silmaga nähtav.

Mõjutatud kannatavad tugevat valu ja vigastatud osa ei saa enam meelevaldselt teisaldada. Lisaks on sageli luu tohutuid deformatsioone või ebanormaalseid liikumisvahemikke. Osteoporoos on haigus, mis on seotud suurenenud kalduvusega luumurdudele. Tavaliselt ilmneb see vanusega ja sellega kaasneb luukvaliteedi langus ja luumassi langus. Luumass hakkab loomulikult vähenema 35-aastaselt 40-le. Seetõttu on päriliku madala luumassiga inimestel suurenenud risk osteoporoosi tekkeks. Selle tagajärjel mõjutavad naised sagedamini kui mehi.

Osteoporoosi ennetamine ja ravi on väga sarnased. Haigestunud saavad rohkem kaltsiumi ja D-vitamiini toidumuutuste või ravimite kaudu.