Nagu kolju nimetatakse pea luudeks. Meditsiinilises keeles nimetatakse kolju ka "kolju". Kui arsti sõnul on protsess "koljusisene" (kasvajad, verejooks jne), tähendab see "koljus asuvat".
Mis on kolju
Võib arvata, et kolju üks suur, kondine pall, mille sees on lihtsalt aju - kaugel sellest: kolju on üsna keeruline vorm, mis inimloomusel on huvitatud anatoomiku jaoks laos.
Lugematu arv ülekasvanud üksikuid luid, vagusid, kõrgusi ja sissetungimiskohti muudab kondise kolju kolmemõõtmelise mõtlemise tõeliselt keeruliseks ülesandeks. Järgnevalt tuleks vähemalt jämedad struktuurid ja nende seosed haigustega natuke korrastada.
Anatoomia ja struktuur
Esiteks on mõistlik jaotada aju kolju ja näo kolju. Kolju katuse anatoomia on üsna selge, tähendusega kolju osa: siin kohtuvad parietaalsed, eesmised, ajalised ja kuklaluud ning moodustavad ovaalse kapoti.
Nende üleminekupunktides asuvad niinimetatud kraniaalõmblused või õmblused, mis ei ole sündides täielikult kokku sulanud ja moodustavad seega kuulsad "augud peas" ehk fontanellid, mida võib tunda kuni kaheaastastel vastsündinutel ja väikelastel. Kolju katuse plaadid võimaldavad ka väikestel veresoontel läbi pääseda, ehkki kolju peamine verevarustus toimub peaaegu eranditult suurte emakakaela veresoonte kaudu.
Muide, "kuppel" on vana termin kolju katuse kohta, mida kasutatakse tänapäevalgi sageli kliinilises kõnes. Koljuosa katab sinine plaat, galea aponeurotica, peanaha rasvkude ja lõpuks peanaha juustega nahk (kui see on olemas).
Koljuosa anatoomiline struktuur, mis niiöelda moodustab kolju õhupalli alumise osa ja milles peab muidugi olema palju aju ja näo struktuuride jaoks mõeldud konteinereid ning palju närvide, veresoonte ja seljaaju läbikäike, on palju keerulisem.
Kolju aluse peamised tugisambad moodustavad etmoidi, sphenoidi ning eesmise ja kuklaluu luud ning siin mängivad rolli ka mõlemal küljel olevad ajalised luud. See on kuklaluu, mis laseb seljaaju tungida selgroo kanalisse läbi suure augu alaseljas, foramen magnum. Kuid see kirjeldaks ainult aju kolju.
Näo kolju hõlmab üksikuid luid, mis on üsna keeruka kujuga ja millel on palju kurgu, suuõõne, ninaõõne, paranasaalsete siinuste (kõige olulisemad: eesmine siinus, kaks ülaosa siinust, sphenoidne siinus ja ethmoid rakud) nõtkeid ja nõtkeid ning silma pistikupesa. Näo kolju koosneb kahest suurest luust, ülemisest ja alumisest lõualuust, samuti kuuest väiksemast luust: põsesarnast, kõri luust, nina luust, ploughshare'ist, palatiini luust ja madalama turbinaadiga luust.
Üksikute ühendusteede ja joonte kirjeldus täidab anatoomiaraamatu paljusid lehti ja ilma piltideta on sellest vaevalt aru saada.
Funktsioonid ja ülesanded
Funktsioon Kolju on tegelikult väga lihtne: aju ja kõige muu, mis selles on, kaitse. Aju kaitset saab võrrelda sõitja kaitsega tänapäevases autos, nimelt vastavalt kolmeastmelisele põhimõttele: kortsutsoon - stabiilne sõitjarakk - turvavöö või turvapadi.
Neid kolme taset saab ära tunda ka aju ümbritsemise põhimõttes: peanahk on deformeeritav tsoon kergete löökide ja verevalumite korral, kolju on stabiilne tsoon ja aju ümbritsev CSF-ruum toimib viivitsoonina igasugustele vibratsioonidele tundlikele Närvikoe.
Aju kolju ehitatakse kerge ehituse põhimõttest lähtuvalt: kui vähegi võimalik, on evolutsioon sisse ehitanud õõnsused (siinused), luuplaadid on suhteliselt õhukesed, kuid on optimaalselt kaitstud väliste jõudude eest aruka tugevdatud sammaste ja sisemise pinge abil.
Kaela lihaste lähtepunktina on kolju oluline ka pea liikumisel. Lisaks ühendab lugematu arv näolihaseid näo kolju luudega ja ka ülemise ja alalõua funktsionaalse üksuseta on toidu tarbimine keeruline.
Haigused ja tervisehäired
Valdkonnas võib leida palju haigusi ja vigastusi Kolju mängima. Seetõttu saab järgnevas teha vaid väikese "vaatamisväärsuste lennu".
Kui see puutub kokku jõhkra jõuga, olgu see siis löökide ja löökide kaudu või maapinnale või rasketele esemetele langedes, võib kolju katus ja näo kolju vigastada. Kolju murrud viitavad alati kolju katuse murrule, mis võib olla avatud (aju ja välismaailma vaheline avatud ühendus) ja suletud (väline nahk on endiselt puutumata). Kolju aluse murd nõuab tavaliselt veelgi suuremat jõudu ja on veelgi hullem, kuna kolju sisemuse ja ülejäänud keha vahelised elulised ühendus- ja juhtivusteed võivad olla hävitatud või ära lükatud.
Verejooks on erakorralise meditsiini peamine probleem, eristatakse jämedalt peanaha hematoomid (kahjutud) ja epiduraalset verejooksu (kest läbi kõva ajukelme), subduraalset verejooksu (kestuskeha all) ja subaraknoidset või aju massimassi verejooksu. Nende vigastuste peamine probleem pole mitte esialgne vigastus ega verekaotus, vaid ruum: kolju on nii stabiilse struktuuriga ja kudedega nii tihedalt täidetud, et verejooks võtab palju ruumi ja tõrjub tervet kudet.
Selle tulemusel lükatakse elutähtsad juhtivuse teed ära, eriti on aju ja seljaaju vaheline ühendus foramen magnum'is ohus: kui ajutüvi jääb siia lõksu, on seal olevad vereringe- ja hingamiskeskused muljumised ning asjaomane inimene sureb väga lühikese aja jooksul. Eriti subduraalsed hemorraagiad on keerulised, sest pärast vigastust toituvad nad venoossetest verejooksudest aeglaselt ja alles tundide või päevade pärast muutuvad teadvuse hägustumine sümptomaatiliseks, nimelt siis, kui koljusisene rõhk on liiga kõrgeks muutunud.
Lisaks vigastustele esinevad ka kolju kasvajahaigused, healoomulisi meningiome (alates ajukelmetest) täheldatakse paljudel lahkamistel, põhjustamata kunagi asjaomasele isikule probleeme. Kuid nad võivad ka suureks kasvada ja põhjustada koljusisese rõhu ja peavalu. Verevähk, näiteks hulgimüeloom, mõjutab sageli ka kolju.
