Inimese motoorseid oskusi kontrollib kaks püramiidset trakti ja seljaajus paiknevat kolme ekstrapüramidaalset närviteadet. ekstrapüramidaalne või ekstrapüramidaalne mootorisüsteem Selles kontekstis vastutab peamiselt tahtmatute ja automatiseeritud liikumiste eest. Kesknärvisüsteemi põletikuliste haiguste, aga ka trauma korral võivad ekstrapüramidaalsed rajad kahjustada.
Mis on ekstra püramiidsed mootorid?
Ekstrapüramidaalne mootor või ekstrapüramidaalne süsteem moodustavad kolm motoorset seljaaju trakti. Need rajad vastutavad konkreetselt skeletilihaste tahtmatute liikumiste eest. Eristada tuleb kahte püramiidset trakti, mis kulgevad ka läbi seljaaju.
Erinevalt ekstrapüramidaalsüsteemist teenivad nad vabatahtlikku liikumist. Mõlemad mootorisüsteemid kuuluvad somatomotoorsesse süsteemi ja võimaldavad koos luustiku lihaste liikumist ja pärssimist. Ekstrapüramidaalsüsteemi leidub peaaegu eranditult primaatidel. Näiteks selgroogsetel pole isegi motoorset püramiidset trajektoori.
Motoorsed seljaaju süsteemid skeletilihaste tahtmatute liikumiste jaoks saavad inimestel alguse aju motoorsest ajukoorest. Need on kuus ja kaheksa Brodmanni ala, mida tuntakse ka areae extrapyramidales nime all. Motoorsed rajad on ühendatud ka teiste aju tuumvaldkondadega, näiteks nn basaalganglionidega.
Anatoomia ja struktuur
Erinevalt püramiidi orbiitidest ei ole ekstrapüramidaalsed orbiidid omavahel ühendatud püramiidi kujul. Ekstrapüramidaalsüsteem hõlmab traktoreid rubrospinalis, traktust vestibulospinalis ja traktuse retikulospinalis. Viimane ise koosneb mediaalsest retikulospinaaltraktist ja lateraalsest retikulospinaaltraktist.
Vestibulospinaaltrakt ulatub ristamata teemantkaevust seljaaju. Rubrospinaaltrakt tekib ajutüve tuumast ja ulatub seljaaju ventraalsesse ossa, kus see jookseb allapoole. Retikulospinaaltrakti külgmine retikulospinaaltrakt pärineb aju piirkonnast keskmise aju ja seljaaju vahel. Meditsiiniline retikulospinaaltrakt, mis kulgeb külgsuunas ja risustamata, pärineb kesknärvisüsteemi nn sillalt. Rajad on sünaptiliste närvilõpmete mõttes varustatud mitme lülituspunktiga.
Funktsioon ja ülesanded
Ekstrapüramidaalsüsteemi ülesanne on kontrollida liikumist. See realiseerib alateadlikke ja automatiseeritud liikumisi, nagu näiteks käte jooksmine. Isegi kere ja jäsemete jämedad liikumised, näiteks automatiseeritud hoidmine ja toetamine motoorsetele oskustele ja massi liikumisele, algavad konstruktsioonide sees. Ekstrapüramidaalsüsteem vastutab ka alateadliku lihaspinge säilitamise eest.
Selles kontekstis võib rääkida võrgustikust, kus on lihaseline meel. Need motoorsed rajad on ühendatud ka visuaalse süsteemi, tasakaalutunnetuse ja omaenda ruumilise asukoha tajumisega. Eriti ühendused väikeajuga võimaldavad radadel teha automaatseid kehahoiaku korrektsioone ja harmoonilisi liigutusi. Vestibulospinaaltrakt vastutab motoorsete neuronite aktiveerimise ja fleksorite pärssimise eest.
Seevastu rubrospinaaltrakt pärsib ekstensaatoreid, aktiveerib fleksoreid ja on ainus peenmotoorikaga seotud ekstrapüramidaalne närv. Üldiselt saavad lihaste motoorsed neuronid ajust käsu seljaaju motoorsete närvitegude kaudu. Motoorsed neuronid on efferentnärvid, mis läbivad kogu lihaskonna ja on liikumiseks hädavajalikud. Ühendatud ajupiirkonnad võtavad üle kolme ekstrapüramidaalse motoorse raja lülituse ja kavandavad kontakti loomist teatud motoorsete neuronitega.
Näiteks toimub aju basaalganglionides praegu vajalike liigutuste valimine ja töötlemine. Muu hulgas on kavas jõuda vaatevälja objekti juurde. Seljaaju motoorsed rajad on seotud ka teatavate motoorsete neuronite, eriti esimese motoorse neuroni pärssimisega. Sa juhid püramiidsed trajektoorid suvalist liikumist. Teabevahetus aju ja ekstrapüramidaalsüsteemi vahel toimub biokeemiliselt peamiselt neurotransmitteri dopamiini kaudu.
Ravimid leiate siit
Concentration kontsentratsioonihäirete ravimidHaigused
Ekstrapüramidaalsüsteemi üks kõige tuntumaid haigusi on ekstrapüramidaalsündroom. Selle haiguse korral ei ole esimene motoneuron enam pärsitud. Ataksia, treemor, pärssimisfaasid ja langusnähud on selle haiguse kõige olulisemad sümptomid. Lõpuks võivad selles kontekstis aset leida nii tugevalt suurenenud kui ka tugevalt pärsitud liikumisjärjestused. Ekstrapüramidaalsüsteemi võib kahjustada ka põletikulise närvisüsteemi haiguse hulgiskleroos.
Sel juhul moodustub kolmes motoorses seljaaju traktis või võrku ühendatud ajusfääris põletik, mis äärmuslikel juhtudel võib pärast paranemist põhjustada püsivaid kahjustusi. Kui kolm motoorset rada muutuvad põletikuliseks, sureb kude alati. Eriti kui põletik püsib liiga kaua, ei saa keha selle kudede kaotust enam kompenseerida. Ekstrapüramidaalsüsteemi põletikuline kahjustus avaldub tavaliselt stiimulite aeglasemas ülekandumises ja reageerimisvõimes.
Lihaspinge kadumine või suurenemine võib ilmneda ka kahjustuste taustal. Lisaks on mõnikord häiritud posturaalsed ja positsioonilised reaktsioonid. Kui ekstrapüramidaalsüsteemi asemel kahjustavad püramiidset trakti, ilmnevad nn püramidaaltrakti tunnused. Sellised püramiidsed trajektoorid vastavad eeskätt häiritud keha refleksidele, nagu näiteks külje erinevad jalgade refleksid või käe mittehõlmavad refleksid.
Ekstrapüramidaalsümptomite ja püramiidsümptomite eristamine võib olla neuroloogi jaoks prognostiliselt oluline näiteks hulgiskleroosi korral.Näiteks väidetakse, et püramiidi orbiidi märgid on haiguse esimestel aastatel üsna ebasoodne prognostiline märk.
