Valu tuharatel

Paljud inimesed tunnevad seljavalusid, kuid sageli jäävad nad tegelikult jänni Valu tuharatel taga. Kuna valu võib kiirguda, tuvastatakse esialgne fookus sageli hilja ja seejärel ravitakse vastavalt.

Mis on tuharavalu?

Tuharavalu võib olla erineva intensiivsusega. Paljud inimesed tunnevad kõndimisel, üle painutamisel või istumisel teravat valu, mis võib kiirgada tuharatest reide.

Alguses ilmneb valu sageli ainult treenides, hiljem tekivad tugevad valurünnakud ka puhkamise ajal, eriti varahommikul. Valu intensiivsus meenutab istmikku ja mõnikord valutab tuharad isegi kaudselt istmikunärvi. Just istmikunärvist jookseb suur tuharalihas.

Kui see on põletikuliste protsesside tõttu laienenud, võib tekkida istmikunärvi otsene ärritus ja põhjustada tugevat valu. Kontoritöö ja vale kehahoiaku ajal on lihaste kaebused väga levinud.

Tuharalihas on paljudes tegevustes tugevalt stressis, olenemata sellest, kas see töötab, istub, kõndib või seisab, ilma piriformise lihaseta poleks tavalised igapäevased liigutused võimalikud. Ärritus, põletik või liigtarvitamine pole igapäevase stressi tõttu haruldased, seetõttu on tuharate ja seljavalu muutunud nüüdseks laialt levinud haiguseks.

põhjused

Valu tuharatel võib olla keskele ainult ühes punktis või see võib levida alaselja suurtesse osadesse. Sümptomeid tõlgendatakse sageli valesti ning ei ole harvad juhud, kui tuharavalu tõlgendatakse ishias ja vastavalt koheldakse.

Tegelikult on tuharates sügavalt lihas, nn piriformise lihas, mida võib pidada ebamugavuse põhjustajaks. See lihas jookseb üle ristluu reieluuni, mis selgitab sageli, kuidas valu jalale kandub. Vahetult piriformise lihase all on istmikunärv, mis on üks põhjus, miks tuharavalu diagnoositakse nii sageli kui ishias.

Tuharalihaseid kasutatakse peaaegu igas liikumisvormis, aga ka istudes. Kui see lihas on ülekasutatud või vigastatud, paisub see, mis omakorda avaldab survet istmikunärvile. Tagajärjeks on tuharade põletav valu, mis kiirgub alaseljale ja sageli ka jalale.

Veel üks tuharate valu põhjus võib olla puusaliiges, mida tuntakse ka kui sacroiliac liigest. Sageli ilmnevad seda tüüpi sümptomid pärast saba- või puusavigastusi. Puusa luu ülekoormus treeningu ajal võib põhjustada ka tuharate valu.

Ravimid leiate siit

Selle sümptomiga haigused

• Voodikohad

• ishias

• ISG sündroom

Diagnoos ja kursus

Enne arsti juurde minekut proovivad paljud inimesed tuharate valu ise valuvaigistitega ravida. See võib sümptomeid lühiajaliselt leevendada, kuid põhjus püsib. Alguses ilmneb valu ainult sporaadiliselt liikumise ja pingutustega, kuid puhkeseisundis paraneb seisund kiiresti.

Haiguse progresseerumisel süveneb valu veelgi ja valuvaigistitega ei saa seda enam täielikult alla suruda. Enamik kannatanutest pöördub hiljemalt arsti poole. Esmalt uurib ta kaebuste käiku ja siis saab pildimenetluste abil mulje.

Röntgenuuringutest eelistatakse reeglina MRT- või CT-skaneerimist, kuna parem diagnoosimine on võimalik. Ravimata jätmise korral süveneb tuharate valu ja mõjutatud inimesed piiravad igapäevast elu. Kui diagnoos on tehtud, alustatakse kiiresti sobivat ravi, et patsiendil oleks head võimalused paranemiseks.

Tüsistused

Tuharavalu võib olla seotud valulike lihaste, kehva rühti, istmikunärvi valu ja herniated ketastega. Tuharavaluga võib kaasneda ka põletikuline valu, mis on seotud Bechterewi tõvega - reumaatilise haigusega. Krooniline haigus võib lülisamba jäigemaks muuta.

Tuharavalu võib olla seotud ka abstsessiga. Abstsess areneb bakteriaalse infektsiooni tagajärjel lülisamba või soolestiku piirkonnas. Süstimine tuharalihasesse võib vallandada ka mädaniku. Lisaks sellele mädasele põletikulisele protsessile võib patsient kannatada palaviku käes.

Valu tuharatel võib näidata ka coccyx fistulit - eriti kui valu on tugev. Coccyx fistul on granuloom, mis võib moodustuda sissekasvanud juuste ümber. Koktsiidfistuliga patsiendid ei pruugi olla võimelised korralikult istuma ega kõndima ning võivad end üldiselt tunda ebamugavalt. Tavaliselt on vajalik kirurgiline sekkumine.

Tuharavalu võib olla seotud ka tuharalihaste verejooksuga. See ilmneb eriti inimestel, kellel on suurenenud kalduvus veritseda ja tuharad vigastada. Tuharavalu võib seostada ka fibromüalgia sündroomiga, mida on sageli raske ravida.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Tuharate järsk valu nõuab alati meditsiinilist hindamist. Arsti visiit on eriti soovitatav, kui ilmnevad korduvalt sümptomid, mille intensiivsus päeva jooksul suureneb. Kui tuharavalu on seotud muude sümptomitega, tuleb edasiste selgituste saamiseks pöörduda arsti poole. Kõrvaltoimed, nagu külmavärinad ja palavik, viitavad bakteriaalsele infektsioonile, mis võib olla juba tuhara piirkonnas moodustunud mädanik, mis tuleb viivitamatult eemaldada.

Väsimus ja kurnatus näitavad fibromüalgiat, mis vajab ravi. Kui valu ilmneb peamiselt pärast lamamist, tuleb pöörduda ka arsti poole. Võib esineda lülisambapõletikku (anküloseeriv spondüliit), mis ravimata jätmise korral võib põhjustada püsivaid luukahjustusi. Muljumisnärvi kahtluse korral peaksite oma arstiga rääkima, et vältida selliseid ebameeldivaid sekundaarseid haigusi nagu piriformise sündroom. Tuharate valu pärast õnnetust või kukkumist tuleb kohe selgitada ja vajadusel ravida. Kui teil on tugevat valu, mis mõjutab olulisi kehafunktsioone, soovitame minna traumapunkti.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Tuharavalu ravi sõltub põhjusest. Alguses on valu tavaliselt kahjutu, ilmneb ainult harva ja kaob uuesti pärast müügiloleva valuvaigisti kasutamist.

Kuid põhjust ei saa sellise eneseravimisega kõrvaldada, seega on arsti juurde minek täiesti soovitatav. Parim viis tuharavalu põhjustajate tuvastamiseks on pildiuuring. MRI või kompuutertomograafia sobivad paremini kui röntgenikiirgus, kuna need annavad arstile parema ülevaate.

Kui valu põhjustavad tuharalihaste väikesed vigastused, on parimateks ravivõimalusteks puhkus ja jahutamine. Vigastatud piirkond tuleks jahutada jääpakkidega. Kui vigastused on paranenud, kaob valu tavaliselt täielikult.

Tuharade püsiva ülekasutamise võib põhjustada kehv rüht. Sel juhul on sümptomite leevendamiseks valitud füsioteraapia. Sel juhul saab tuharate valu leevendada ainult järjekindla halva rühtuse ja liigse koormuse vältimisega.

Kui valu põhjustavad tuharaliigid, aitab kuumus sümptomeid leevendada. Sellistel juhtudel sobivad raviks ideaalselt kuumalvid või plaastrid, kuna need võimaldavad lihastel lõdvestuda ja valu vaibuda. Pidev tuharate treenimine võib sümptomeid leevendada. Füsioteraapia ajal mõjutatud isikutele näidatakse vastavaid juhiseid või koolitusmeetodeid.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Halb rüht ja valed liigutused on väga sageli tuharavalu põhjustajad. Et vältida tuharalihase ebaõiget stressi, tuleks järgida mõningaid ettevaatusabinõusid isegi igapäevaste liikumiste korral.

Lisaks liiga pikaks ajaks arvuti taga istumisele on tuharalihastele vale koormamise peamised põhjused ka raskete esemete tõstmine, sageli ette painutamine ja treenimine ilma eelnevalt soojendamata. Selliseid kaebusi saab sageli parandada mõne muudatusega igapäevaelus. Kui tuleb tõsta raske koorem, painutavad paljud inimesed oma ülakehadega ette ja tõstavad siis raskust.

See tekitab tuharalihase ülekoormuse. Suured veosed tuleb alati põlvedest üles tõsta, esmalt põlvili, seejärel kaitsevad koormust jalgade tugevusega tuharad ja seljaosa. Treeningu tegemisel tuleb lihaseid alati eelnevalt soojendada, sest muidu võivad tekkida valusad tüved, ka tuharalihastes.

Pikka aega laua taga istudes võib liigneda ka tuharalihased. Pikemalt istudes on soovitatav vahepeal püsti tõusta, lihased lahti teha ja siis jätkata tööd.

Saate seda ise teha

Tuharavalude vastu aitab mitmesuguseid enesemeetmeid ja koduseid abinõusid. Hemorroidide või väiksemate vigastuste tagajärjel tekkivaid ebamugavusi saab leevendada puhkamise ja jahutamisega. Tüvede puhul aitab soojus aga näiteks kuumussalvide, kuuma vanni või sooja kompressi kujul. Lisaks tuleks libisemist tugevdada regulaarse treeningu abil.

Tuharalihase püsivat ülekasutamist saab tasakaalustada füsioteraapia või jooga abil. Ägedatel juhtudel aitab see kontoritooli ümber pöörata ja selja ja kõhu vahelise padjaga sellele toetuda. Ka venitusharjutused toovad kergendust. Eelkõige tuleb lülisammast regulaarselt treenida, et tugevdada vaagnat ja tuharaid. Kui tuharavalu põhjustab haav, on soovitatav pöörduda arsti poole. Lisaks saab sümptomeid leevendada suurenenud intiimhügieeni ja kahjustatud piirkonna kaitse kaudu.

Valu leevendavad kodused abinõud nagu kummelitee või aplikatsioonid teepuuõli ja salvei abil lubavad kiiret abi. Kui valu on tugev, aitavad apteegis olevad antibiootikumid ja muud ravimid. Voodipuhkus ja regulaarsed jalutuskäigud aitavad sageli tuharate valu leevendada. Massaažid lubavad ka kiiret leevendust, eriti tuharapiirkonna survemassaažid või Ayurveda massaažid, mis stabiliseerivad energiavoolu kehas.