Budipin

Kell Budipin on Parkinsoni tõve raviks kasutatav toimeaine. See toimib igas haiguse staadiumis ja seda saab optimaalselt kombineerida teiste Parkinsoni-vastaste ainetega. Ennekõike vähendab Budipin haigete tüüpilisi värinaid ja aeglustunud liikumised paranevad märkimisväärselt.

Mis on Budipin?

Budipini kasutatakse Parkinsoni tõve kõigi staadiumide raviks. Seda haigust iseloomustavad värinad (värisemine), vähene liikumine või liikumatus ja lihasjäikus. Toimeaine aitab peamiselt haigusspetsiifilisi värinaid põhjustava värina vastu. Lisaks on mõjutatud isikute üldine liikuvus positiivselt muutunud.

Ainet ennast ei saa omistada kindlale toimeainete rühmale. See sisaldab antikolinergilisi ja serotonergilisi, samuti dopaminergilisi ja antagonistlikke omadusi. Ennekõike osutuvad NMDA-antagonistlikud funktsionaalsed mehhanismid eriti efektiivseks Parkinsoni tõve korral. Need NMDA antagonistid pärsivad glutamaadi toimeid. See kandjaaine on eriti kõrge kontsentratsiooniga Parkinsoni põdejatel. Seetõttu tuleb budipiin üldiselt määrata dopamiini retseptori agonistidele, MAO inhibiitoritele ja NMDA retseptori antagonistidele.

Farmakoloogiline toime

Olemasolevad Parkinsoni tõve vastased ravimid võivad tagada, et ajus oleks tasakaalus mitmesuguste messenger-ainete tasakaalustamatus. Sel viisil aitavad need hõlbustada teabe edastamist ühest lahtrist teise. Budipini toimemehhanism on teada ainult osaliselt. Ravim tungib läbi hematoentsefaalbarjääri.

Ühelt poolt stimuleerib see dopamiini retseptoreid, matkides dopamiini mõju. Teisest küljest tagab toimeaine, et neurotransmitter glutamaat vabaneb ainult inhibeeritult. See hoiab ära dopamiini omastamise närvirakkudes. Budipin mõjutab ka ensüümi monoamiini oksüdaasi (MAO), mis tähendab, et dopamiinil võib olla ka tugevdav toime.

Budipiiniga ravimid soodustavad peaaegu kõigi aju neurotransmitterite süsteemide mõju, mis on Parkinsoni tõve korral kahjustatud. Parandusvahendi kaks peamist mõju hõlmavad värisemise vähenemist ja liikumist soodustavat toimet. Ravimi efektiivsuse kliinilised andmed on kättesaadavad ainult piiratud määral. Toimeaine poolväärtusaeg on 31 tundi.

Enne ravi alustamist on vajalik südame üksikasjalik uurimine. Budipiini sisaldavad ravimid võivad üksikjuhtudel põhjustada eluohtlikke südame rütmihäireid. Selle negatiivse mõju tõttu südamele peavad patsiendid enne ravi alustamist allkirjastama kirjaliku avalduse pühendumise kohta regulaarsele EKG-kontrollile. EKG tuleb kirjutada mitte ainult ravi alguses, vaid ka ühe nädala ja kolme nädala jooksul pärast esmast ravi. Seejärel tuleks vähemalt üks kord aastas läbi viia eksam.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Budipin sobib eriti kergete haiguste raviks. Toimeaine sobib ka kombineeritud raviks teiste Parkinsoni ravimitega, nii et seda saab kasutada ka edasijõudnumate etappide korral. Kergelt väljendunud juhtudel võib otsida ka ravi üksi. Teraapia algab tavaliselt 10 mg annusega, kusjuures annust võib suurendada kuni 3x20 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg kolm korda.

Parkinsoni ravi Budipiniga tuleb alustada järk-järgult. Annuse aeglast suurendamist saab kõrvaltoimeid hoida võimalikult madalal. Parandusvahend tuleks võtta hommikul või hommikul. Vältida tuleks kasutamist pärast kella 16.00, kuna hilinenud ravim suurendab võimalike unehäirete riski. Eluohtlike seisundite, näiteks vatsakeste virvenduse või südame rütmihäirete vältimiseks tuleb ravi ajal rangelt järgida vastunäidustusi. Tuleb teha nii EKG-kontroll kui ka elektrolüütide tasakaalu reguleerimine.

Kui patsientidel tekib süda ebatavaliselt kiiresti ja ebaregulaarselt (südamepekslemine), nad kaebavad pearingluse või lühikese teadvusekaotuse üle, tuleb ravimi kasutamine kohe lõpetada. Sihtotstarbelise tagasivõtmise korral tuleb agent aeglaselt vähendada.

Parkinsoni tõve päritolu ei ole veel piisavalt selgitatud. Suunatud ennetamine pole võimalik. Kuid nii tervislik eluviis kui ka piisav liikumine ja vaimne aktiivsus võivad haiguse algust tõenäoliselt edasi lükata.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Kogemused on näidanud, et Budipini võtmisel on antikolinergiline häiriv toime, mis avaldub suu kuivuse ja urineerimisprobleemide kujul. Samuti võib esineda pearinglust, rahutust ja väsimust. Muud negatiivsed kõrvaltoimed hõlmavad peavalu, isutus, kuumahooge ja nägemishäireid. Mõnel juhul võivad tekkida nii õudusunenäod kui ka segasus ja hallutsinatsioonid.

Budipini võivad välja kirjutada ainult arstid, kes kinnitavad kirjalikult, et järgivad rangelt ettenähtud ettevaatusabinõusid. Lisaks regulaarsele EKG kontrollile ja vastunäidustuste rangele arvestamisele hõlmab see ka elektrolüütide tasakaalustamist.

Teatud olukordades ei tohi Budipini võtta. Lisaks südamepuudulikkusele, südame rütmihäiretele (sh AV blokaad ja vatsakeste rütmihäired), südame aeglustumisele (bradükardiale) ja südamelihase haigustele on vastunäidustuste hulka neuromuskulaarse häire müasteenia gravis ning kaaliumi ja magneesiumi vaegus.