Tsefakloor

Kell Tsefakloor see on antibiootikum, mis kuulub tsefalosporiinide rühma. Ravimit kasutatakse peamiselt bakteriaalsete hingamisteede infektsioonide raviks.

Mis on tsefakloor?

Tsefakloor on tsefalosporiini nimi, mis pärineb 2. põlvkonnast. Tsefalosporiinid klassifitseeritakse beeta-laktaamideks. Neid võib manustada nii tablettidena kui ka infusioonide kujul.

Tsefalosporiinide teke toimus ainest, mis sisaldub seene Acremonium chrysogenum sees. Antibiootikum avastati Itaalias 1940ndatel. Toimeaine positiivne mõju kõhutüüfusele huvitas toona ka meditsiini.

Aja jooksul tehti tsefalosporiinides mõned laboratoorsed muudatused, nii et oleks võimalik toota arvukalt parendatud raviaineid. See hõlmab tsefakloori, mis tuli Euroopas turule 1970. aastatel. Tänapäeval leidub seda paljudes geneerilistes ravimites.

Farmakoloogiline toime

Tsefakloori antibakteriaalne toimemehhanism vastab teiste tsefalosporiinide toimele. Antibiootikum häirib nii gramnegatiivsete kui ka grampositiivsete bakterite rakuseina sünteesi. Bakterite rakuseina struktuuri kahjustades ei saa nad enam häirimatult paljuneda.

Et bakterid saaksid oma kasvu kiirendada, on nad sunnitud ensüümide abil oma rakuseina spetsiaalsetes kohtades lahustama. Kui kasv on edukalt lõpule viidud, saate kahjustatud piirkonnad ja võrgu uuesti üles ehitada. Selle pideva protsessi tõttu on bakteritel võime kohaneda hästi erinevate keskkonnateguritega.

Kui Cefaclor pärsib ensüüme, mis võtavad üle rakuseina taastamise, siis see ei põhjusta bakterite otsest surma, kuid nad ei suuda enam paljuneda. See annab inimese immuunsussüsteemile võimaluse infektsiooni vastu tegutseda ja seda lõpetada.

Tsefakloori üheks omaduseks on väljendunud stabiilsus grampositiivsete bakterite penitsillaaside suhtes. Siiski klassifitseeritakse antibiootikumi stabiilsus plasmiidiga kodeeritud beeta-laktamaaside suhtes madalaks.

Tsefakloori imendumine organismi toimub soolestiku ülaosas, kus suurem osa toimeainest eritub verre. Tunni aja pärast on vere tase kõrgeim. Kuna toimeaine jaotub kudedes kiiresti, ei saa seda enam 4–6 tunni pärast veres tuvastada.

Tsefakloori otsest lagunemist organismist ei toimu. Kuid ravimil on vees lahustumisel keemiline ebastabiilsus. See moodustab inaktiivseid lagunemissaadusi, millest suurem osa eritub uriiniga.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Cefaclor sobib ägedate ja krooniliste bakteriaalsete infektsioonide raviks. Peamiselt on need ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused, nagu sinusiit (sinusiit), farüngiit (farüngiit), tonsilliit (tonsilliit) ja keskkõrvapõletik.

Muud rakendusalad on kusepõie või kuseteede põletik, neeruinfektsioonid, pehmete kudede põletikud, nahainfektsioonid ja sugulisel teel leviva haiguse gonorröa (gonorröa).

On oluline, et patsient peab kinni tsefaklooriravi ettenähtud kestusest. See kehtib ka juhul, kui sümptomid paranevad, kuna vastasel juhul võivad bakterid muutuda toimeaine suhtes resistentseks.

Vesilahusena on Cefacloril piiratud kasutusaeg. Sel põhjusel antakse antibiootikum kapslite, tablettide, kihisevate tablettide või kuiva mahla kujul. Enne selle võtmist täidab patsient kuiva mahla vähese veega. Nii tekib tsefakloori mahl.

Üle 10-aastastele lastele ja noorukitele on soovitatav annus 500 milligrammi tsefakloori, mida tuleb võtta kolm korda päevas. Vajadusel on raviarstil võimalus suurendada tsefakloori annust 4000 mg-ni päevas. Antibiootikumi võetakse söögi ajal rohke vedelikuga. Tsefakloorravi kestus varieerub 7 kuni 10 päeva.

Riskid ja kõrvaltoimed

Üks umbes 10 kuni 100 patsiendist võib tsefakloori kasutamisel oodata soovimatuid kõrvaltoimeid. Need on peamiselt nahalööbed, punetus, sügelus, nõgestõbi, tursunud nägu, tursed, neerupõletikud, aneemia ja uimastipalavik.

Lisaks võib patsiendi verearv ajutiselt muutuda. Nende hulka kuuluvad eriliste valgete vereliblede arvu suurenemine, leukopeenia (valgete vereliblede vähenemine), granulotsüütide arvu vähenemine või vereliistakute puudus.

Harvadel juhtudel on patsientidel isutus, iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Isegi allergiline šokk on võimalik.

Kui pikem ravi tsefaklooriga toimub, on oht, et käärsool nakatub bakterite või seentega, mis on märgatav soolepõletikuna. Seejärel tuleb tsefaklooriga ravi kohe lõpetada.

Tsefakloori ei tohi manustada, kui patsient on toimeaine suhtes allergiline. Sama kehtib ülitundlikkuse kohta teiste tsefalosporiinide suhtes. Kui on ka muid allergiaid või astmat, peab patsient seda enne ravi arutama arstiga.

Tsefakloor ei sobi ka imikute raviks. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal tuleb arstiga nõu pidada. Sel viisil võib Cefaclor tungida läbi lootevedeliku sündimata lapsele. Praeguste teadmiste kohaselt ei ole teadaolevad kahjustused sellest veel tekkinud, kuid antibiootikumiravi võib läbi viia ainult arsti loal.