Tsefasoliin

Kell Tsefasoliin see on poolsünteetiline antibiootikum, mis kuulub tsefalosporiinide rühma. Ravim kuulub tsefalosporiinide esimese põlvkonna hulka. Tsefasoliini iseloomustavad bakteritsiidsed omadused. Ravimi toime põhineb peamiselt sellel, et toimeaine mõjutab rakuseinte moodustumist bakterites.

Mis on tsefasoliin?

Põhimõtteliselt kuulub toimeaine tsefasoliin nn beeta-laktaamantibiootikumide rühma, mis omakorda kuuluvad tsefalosporiinide hulka. Reeglina kasutatakse toimeainet nakkushaiguste raviks, mis esinevad nii ägedalt kui ka krooniliselt.

Ravimit tsefasoliini on võimalik manustada parenteraalselt. Sel eesmärgil kasutatakse ravimit pulbri kujul sobiva süste- või nakkuslahuse valmistamiseks. Plasma poolväärtusaeg plasmas on tavaliselt umbes kaks tundi. Suurem osa ravimist eritub neerude kaudu.

Mõnel juhul kasutatakse toimeaine tsefasoliini sünonüüme Tsefasoliin, Tsefasoliini naatrium või Cefazolinum natricum kasutatud. Turul on ravim saadaval ainult lahuste kujul, mida kasutatakse süstimise ja infusioonina. Ravim on Šveitsis heaks kiidetud alates 1974. aastast.

Apteegis kasutatakse tsefasoliini naatriumtsefasoliini kujul. See aine on tavaliselt vees vähe lahustuv valge pulber. Põhimõtteliselt manustatakse ravimit kas intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Seda on mõistlik kasutada ainult neil juhtudel, kui tundlike patogeenide esinemine on kindel. Tsefasoliini seostatakse mõnikord mõne soovimatu kõrvaltoimega.

Farmakoloogiline toime

Tsefasoliini iseloomustab iseloomulik toimeviis, nii et ravim sobib spetsiaalsete nakkushaiguste raviks. Põhimõtteliselt on tsefalosiinil bakteritsiidne toime, st see tapab baktereid. Selle bakteritsiidse toime põhjus on see, et toimeaine mõjutab rakuseina bakteriaalse sünteesi. Selle tagajärjel surevad mikroobe välja, kuna häireteta paljunemine pole enam võimalik. Lisaks on toimeainel suhteliselt lühike poolestusaeg, mis on intravenoosse manustamise korral umbes 1,4 tundi.

Tsefasoliin toimib aga ainult spetsiifiliste bakterite vastu. Nende hulka kuuluvad näiteks stafülokokid, Streptococcus pneumoniae ja Escherichia coli. Paljud teised mikroobe, näiteks Proteus vulgaris, mitmesugused streptokokitüved ja Enterobacter cloacae, näitavad enamasti resistentsust tsefasoliini suhtes.

Kui patsiendi neerud toimivad korralikult, on peamine eliminatsiooni poolväärtusaeg umbes kaks tundi.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Tsefasoliin sobib paljude nakkuste raviks. Ravimit tuleb alati annustada vastavalt spetsialisti infole. Enamikul juhtudel kasutatakse tsefasoliini kas intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimi peamine kasutusala on tundlikud patogeenid põhjustatud naha nakkushaigused.

Lisaks sobib ravim ka mõõdukate infektsioonide raviks, mis mõjutavad kopse, liigeseid, luid, magu, verd, kuseteede või südameklappe.

Seetõttu on soovitatav tsefasoliini manustada näiteks bronhiidi või kopsupõletiku korral. Ravimit võib kasutada ka neeruvaagna, kusejuhi ja põie, samuti eesnäärme infektsioonide korral.

Lisaks kasutatakse mõnel juhul tsefasoliini ka profülaktikaks, kusjuures see on ette nähtud eriti infektsioonide ennetamiseks, mis tekivad kirurgiliste sekkumiste käigus. See kehtib näiteks südame, liigeste ja luude avatud operatsioonide korral. Tsefasoliini manustatakse ka sapiteede, pehmete kudede või sepsise infektsioonide korral.

Riskid ja kõrvaltoimed

Ravimi tsefasoliinravi osana on võimalik suur hulk soovimatuid kõrvaltoimeid ja kaebusi, mis varieeruvad olenevalt konkreetsest juhtumist. Näiteks on pärast tsefasoliini manustamist teatatud ülitundlikkusreaktsioonidest ja seedetrakti kaebustest. Nende hulka kuuluvad oksendamine, kõhulahtisus ja iiveldus.

Mõnel juhul võib esineda allergilisi reaktsioone lööbe, sügeluse või urtikaaria kujul, eriti nahal süste- või infusioonikoha lähedal. Lisaks kurdavad mõned patsiendid tsefasoliinravi ajal isukaotust või valu kõhu piirkonnas.

Ülitundlikkusreaktsioonid näitavad mõnikord palavikku, angioödeemi või halvimal juhul anafülaktilist šokki. Ravimi muude võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia ja trombotsütopeenia.

Tsefasoliini ei tohi mingil juhul kasutada, kui on teada, et asjaomane patsient on beeta-laktaamide rühma kuuluvate ravimite või teiste antibiootikumide suhtes talumatus või ülitundlikkus.

Lisaks ei tohiks ravimit rinnaga toitmise ajal manustada, kuna toimeaine eritub rinnapiima. Isegi enneaegseid imikuid ja imikuid esimesel kuul pärast sündi ei tohiks tsefasoliiniga ravida.

Lisaks tuleb märkida, et kui on olemas penitsilliini allergia, võib mõnel juhul esineda ristallergia. Kui toimeaine tsefasoliiniga ravi ajal ilmnevad kõrvaltoimed, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.