Käärsoolevähi sõeluuring

Käärsoolevähk on Euroopas kõige levinum pahaloomulise koe muutus. Ainuüksi Saksamaal haigestub igal aastal umbes 66 000 inimest. Kuna sümptomid on sageli mitmekesised, diagnoositakse jämesoolevähk sageli hilja. Varajane avastamine süsteemi abil Käärsoolevähi sõeluuring head taastumisvõimalused.

Mis on käärsoolevähi sõeluuring?

Alates 50. eluaastast pakuvad kohustuslikud tervisekindlustusettevõtted regulaarseid ennetavaid uuringuid, et tuvastada käärsoolevähk võimalikult varases staadiumis. Kui leiud on normaalsed, tehakse kolonoskoopiad tavaliselt ainult iga kümne aasta tagant.

Alates 50. eluaastast pakuvad kohustuslikud tervisekindlustusettevõtted regulaarseid ennetavaid uuringuid, et tuvastada käärsoolevähk võimalikult varases staadiumis. Mida varem haigust märgatakse, seda paremad on võimalused taastumiseks. Ennetava meditsiinilise kontrolli käigus kasutatakse mitmesuguseid meetmeid. Kõiki uuringuid ei korrata sama intervalliga.

Kolonoskoopiad viiakse tavaliselt läbi iga kümne aasta järel, kui tulemused on normaalsed.Tulemuste põhjal määrab raviarst individuaalse käärsoolevähi riski ja võib alustada täiendavaid meetmeid. Pärilikkusel on käärsoolevähi puhul oluline roll. Kui perekonnas on juba haigusjuhtumeid, tuleks neid esimesel vestlusel mainida. Käärsoolevähi varajase diagnoosimise kontrollimine on kindlustatud isikule alates 50. eluaastast kohustuslikus tervisekindlustusseltsis tasuta.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Kolorektaalse vähi ennetamise keskmes on vähktõve esimeste tunnuste varajane avastamine. Arst kasutab soolestiku seisundi hindamiseks erinevaid meetodeid. Esiteks toimub üksikasjalik arutelu arsti ja patsiendi vahel. Kõiki kaebusi tuleks siin kirjeldada, niivõrd kui need on olemas. Lisaks pakub oluline teave perekonna haiguste kohta. Uurimine algab tavaliselt pärasoole palpeerimisega.

Varjatud vereanalüüs aitab tuvastada verd väljaheites, mida esmapilgul ei näe. Positiivne tulemus võib näidata käärsoolevähki. Kuna see pole aga selge tulemus, tuleb läbi viia täiendavad uuringud, et välistada, et punased verelibled on muude kaebuste tõttu sattunud väljaheitesse. Pärasoole peegeldus on tagatud tervisekindlustusseltsidega iga 3 kuni 5 aasta tagant. Täiuslik peegeldus vähemalt kaks korda elus. Vaatamata kolonoskoopia riskidele tuleks seda teha vähemalt üks kord.

Inimesed, kes ei kuulu riskirühma, saavad edasiste varajase avastamise meetmete raames valida varjatud vereanalüüsi, mis toimub iga kahe aasta tagant, või kolonoskoopia iga kümne aasta järel. Sellist valikut ei vajata kõrge riskiga patsientide jaoks ja see asendatakse regulaarsete põhjalike uuringutega. Üldiselt peetakse kolonoskoopiat usaldusväärsemaks. Kuna polüübid ei sekreteeri verd pidevalt, võib varjatud vereanalüüs olla vähist hoolimata negatiivne. Samal ajal ei tähenda positiivne test alati käärsoolevähki. Test võib käivitada valehäire.

Käärsoolevähk areneb enamikul juhtudel soolestiku vooderduse tõttu. Kuna need kasvavad väga aeglaselt, on paranemise tõenäosus õigeaegse avastamise korral suur. Varast avastamist ja ennetamist ei saa siiski samastada. Erinevad varajase diagnoosimise meetodid ei kuulu ennetustegevusesse, vaid parandavad varase ravi kaudu vaid prognoosi. Patsiendi individuaalne käitumine on osa ettevaatusabinõust endast. Regulaarsel treenimisel ja tasakaalustatud toitumisel võib olla ennetav mõju. Menüü osana tuleks loomseid saadusi vähendada ja asendada suure osa taimse toiduga. Regulaarne alkoholi ja tubaka tarbimine soodustab kudede muutuste teket.

Selle asemel püüdke tervisliku kehakaalu poole ja tehke regulaarset roojamist. Piisava hulga kiudainete, puuviljade ja köögiviljade tarbimine aitab kaasa heale seedimisele. Regulaarne arsti vastuvõtule minek soolestiku kontrollimiseks võib võimaldada elu märkimisväärset pikendamist. Kuna mehed põevad jämesoolevähki kaks korda sagedamini kui naised, tasub seda küsimust hoolikalt uurida. Kolonoskoopiad on ühiskonnas rohkem tabu, kuid kuna polüüpide tuvastamise tõenäosus on suur, ei tohiks valehäbi olla.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Käärsoolevähi varajase avastamise meetodid ei ole ainult kasulikud. Näiteks võib kolonoskoopia mõnel patsiendil elundit vigastada, põhjustades verejooksu. Verejooksu ei saa välistada, eriti kui uurimise käigus eemaldatakse polüübid. Kuna peegeldamine on vajalik ainult iga kümne aasta tagant, saab riski sel viisil vähendada.

Kui uurimise ajal pole käärsoolevähi tunnuseid, on suur tõenäosus, et see järgmise kümne aasta jooksul ei arene. Kuid kui polüübid leitakse, on tavaliselt vaja need eemaldada. Ranged toimingud kehtivad ka positiivse varjatud vereanalüüsi korral. Veendumaks, et vererakud ei sattunud polüüpide kaudu väljaheitesse, võib olla vajalik peegeldamine. Edasisel varustamisel on määrav individuaalne risk. Kui sugulastel on olnud esimese astme käärsoolevähk, pööratakse alati suuremat tähelepanu ennetavatele meetmetele ja varajasele avastamisele.

Kui arst leiab, et risk on vaid väike, tuleks kaaluda, kas ikkagi tuleks kasutada kolonoskoopiat või kas sel juhul kaalub võimalik kahju välja kasu. Tundlikel inimestel võib olla kasutatud materjalide suhtes allergia. Harvadel juhtudel võib valu oodata kolonoskoopia ajal, kuigi sagedamini tajutakse seda ainult valuliku asemel ebamugavana. Ärevuse korral on võimalik patsient viia üldnarkoosi. Raseduse või teatud ravimite kasutamise ajal on vaja selgitada, kas üldiselt võib kaaluda kolonoskoopiat.