Düstoonia

A Düstoonia on pikaajaline lihaste kokkutõmbumine, mida ei saa teadlikult kontrollida. See võib ilmneda sõltumata inimese vanusest. Terapeutilised lähenemisviisid sümptomite raviks põhinevad düstoonia vormil ja mõjutatud inimese sümptomitel.

Mis on düstoonia?

Enamikul juhtudel põhjustab düstoonia tahtmatut lihaste tõmblemist ja liikumist. Tavaliselt mõjutab see mitmesuguseid lihaseid, nii et mõjutatud inimene ei saa seda piirkonda kontrollida.
© adimas - stock.adobe.com

Düstoonia on närvihäire, mida iseloomustavad tahtmatud (ei kontrolli kontrolli tahte all) lihaskontraktsioonid mõjutatud inimesel. Milliseid lihaseid düstoonia mõjutab, on erinevatel juhtudel erinev:

Kui on nn generaliseerunud düstoonia, võivad lihaste kokkutõmbed mõjutada kogu keha või suure osa keha lihaseid. See, mida nimetatakse fokaalseks düstooniaks, mõjutab see tavaliselt ainult üksikuid lihasrühmi.

Lihaste kokkutõmbed düstoonia taustal võivad avalduda näiteks mõjutatud inimese teatud liigutuste või kehahoia muutuse kaudu. Düstoonia võib esineda igas vanuses inimestel; Generaliseerunud düstoonia algab sageli lapseeas, samal ajal kui fokaalne düstoonia esineb sageli keskeas täiskasvanueas.

põhjused

Düstoonia tekkepõhjused jäävad sageli teadmata. Põhjused erinevad düstoonia eri vormides põhimõtteliselt: kuigi nn primaarne düstoonia põhineb tavaliselt otsestel põhjustel, esineb vähem levinud sekundaarset düstooniat mõne muu aluseks oleva teguri sümptomina.

Primaarset düstooniat võivad mõjutada geneetilised tegurid; närvivaevused võivad aga erinevatel vormidel esineda erinevatel pereliikmetel. Sekundaarse düstoonia võimalikke põhjuseid on palju: Näiteks võib selle düstoonia vormi põhjustada sellised haigused nagu Parkinsoni tõbi või Huntingtoni tõbi.

Sekundaarne düstoonia võib ilmneda ka nn neuroleptikumide (ravimid, millel on depressiivne toime) kõrvaltoimetena. Enne sekundaarse düstoonia tekkimist viitavad kannatanute kogemusteated sageli kaelaga seotud õnnetustele.

Ravimid leiate siit

➔ lihaskrampide ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Enamikul juhtudel põhjustab düstoonia tahtmatut lihaste tõmblemist ja liikumist. Tavaliselt mõjutab see mitmesuguseid lihaseid, nii et mõjutatud inimene ei saa seda piirkonda kontrollida. Düstoonia esineb sõltumata vanusest ja võib seetõttu mõjutada ka erinevaid inimrühmi.

Lisaks tõmblemisele kannatavad mõjutatud isikud sageli ka lihaste krampide või tugeva pinge all. Need on seotud valuga, nii et mõjutatud inimese elukvaliteet halveneb märkimisväärselt. Sageli ei saa düstooniast mõjutatud enam pingutada ega sporti teha ning seetõttu on nende elu piiratud.

Lihaste värisemine võib esineda ka düstoonia korral ja komplitseerib jätkuvalt igapäevaelu. Lastel võib haigus põhjustada arenguhäireid, kuna haigus tähendab, et lapsed ei saa näiteks sporti mängida ega sporti teha. Sageli esinevad ka psühholoogilised kaebused või depressioon.

Lapsed võivad sattuda ka kiusamise või kiusamise ohvriks. Düstoonia ei mõjuta tavaliselt patsiendi eluiga. Mõnel juhul ei parane haavad tõmblemise tõttu korralikult ja halvimal juhul võib tagajärjeks olla veremürgitus.

Diagnoos ja kursus

Düstoonia diagnoosimiseks piisab sageli meditsiinilisest vestlusest kannatanud isikuga ja füüsilisest läbivaatusest. Mõnikord kinnitatakse düstoonia diagnoosi vereanalüüside, magnetresonantstomograafide (MRI) või elektromüogrammide (EMG) abil.

Düstoonia kulg on inimestel erinev. Mõnel juhul algab primaarne düstoonia suhteliselt raskete sümptomitega (ja sellega kaasneva valuga), mis seejärel umbes 3 aasta jooksul täielikult kaovad. Siiski on siin võimalik uus haigus pärast langust.

Muudel juhtudel, näiteks, võivad primaarse düstoonia sümptomid süveneda umbes 3–5 aasta jooksul, enne kui haigus sageli stabiliseerub. Sekundaarse düstoonia käik põhihaiguse esinemisel sõltub põhimõtteliselt selle põhihaiguse käigust.

Tüsistused

Kuna lihasrühmad või isegi üksikud lihased liiguvad düstoonias kontrollimata viisil, võivad selles kontekstis tekkida ka mitmesugused komplikatsioonid. Paljud kannatanud inimesed vigastavad oma käsi, mida on väga raske ravida.

Korduva koputamise või stressi põhjustatud haavad ei saa korralikult paraneda. Pole harvad juhud, kui lihtne haav areneb isegi põletikuks, mida tuleks kindlasti ravida sobivate ravimitega. Vastasel juhul on põletikul moodustunud mädaniku korral isegi vere mürgistus.

Hiljemalt sel hetkel tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. Muud komplikatsioonid ja kõrvaltoimed on rasked ja pikaajalised peavalud, püsivad värinad üksikutes jäsemetes ja hematoomid. Samuti nõrgestab düstoonia inimkeha, nii et mõjutatud inimesed väsivad ja kurnavad palju kiiremini.

Igaüks, kes kannatab esimeste düstoonia nähtude all, ei tohiks pikka visiiti arsti juurde lükata. Eespool nimetatud tüsistusi ja kõrvaltoimeid saab ravida ainult varajase diagnoosimisega. Täielik taastumine on väga harva võimalik. Kuid sobivad ravimid võivad heaolu märkimisväärselt parandada.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Düstoonia on haigus, mille puhul inimese liikumine on väga piiratud. Selle käigus muutuvad üksikud lihasrühmad väga pingeliseks, nii et asjaomane inimene ei saa enam individuaalseid liikumisjärjestusi korralikult reguleerida. Kui te sel hetkel arsti juurde ei pöördu, süvenevad sümptomid lühikese aja jooksul tohutult. Lisaks võivad ilmneda muud kõrvaltoimed, näiteks peavalu, palavik, iiveldus või oksendamine. Nende sümptomite ilmnemisel peate kindlasti arsti juurde pöörduma.

Sobiva ravi ja õigete ravimitega saab nende kõrvaltoimetega väga hästi ja tõhusalt võidelda. Kui haigestunud inimene valib ravi arsti poole, saab tekkinud sümptomeid leevendada ja nendega võidelda väga hästi.

Igaüks, kes põeb düstooniat, peaks kindlasti otsima meditsiinilist ja uimastiravi. Sel viisil on võimalik kiiret paranemist saavutada. Täielik paranemine on võimalik ainult siis, kui selline ravi toimub varakult. Kui ootate arsti vastuvõtule liiga kaua, peate võib-olla arvestama sellest tuleneva kahjuga, mis on korvamatu.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Tõhus teraapia sõltub algselt düstoonia tüübist.Kui primaarse düstoonia põhjused on ebaselged, on teraapia tavaliselt suunatud ilmnevate sümptomite ravimisele; düstoonia ravi pole tavaliselt sellistel juhtudel võimalik. Sõltuvalt terapeutilistest vajadustest võib düstoonia ravi toimuda ambulatoorselt või spetsialiseeritud keskustes.

Fokaalse düstoonia efektiivseks raviks kasutatakse tavaliselt kohalikku süsteravi. Düstooniast mõjutatud lihasesse süstitakse niinimetatud botuliintoksiini. Toksiin pärsib närvide ja lihaste vahelist suhtlust, mistõttu düstoonia lihaste kontraktsioonid vähenevad. Reeglina jätkatakse süsteravi kolmekuulise intervalliga.

Düstoonia süsteravi saab üksikjuhtudel toetada, manustades ravimeid, mis toimivad botuliintoksiiniga sarnases suunas. Mõnedel inimestel teostatakse düstoonia raviks kirurgilisi protseduure; Näiteks on võimalik katkestada närvide ja lihaste vahelised ühendused või kasutada nn aju stimulaatorit.

Outlook ja prognoos

Düstoonia korral ei toimu iseparanemist ja tavaliselt ka sümptomite paranemist, kui ravi ei alustata.

Düstooniat seostatakse tahtmatu tahtmatu lihaste tõmblusega ja see vähendab mõjutatud inimese elukvaliteeti märkimisväärselt. Samuti on tugev pinge, mõjutatud inimesed sageli värisevad. Düstoonia muudab igapäevase elu keeruliseks, mis võib põhjustada laste edasilükatud arengut. Paljudel juhtudel süvenevad sümptomid vanusega, nii et kaebused ja tüsistused võivad tekkida ka täiskasvanueas. Ainult harvadel juhtudel kaovad düstoonia sümptomid juba lapsepõlves.

Ravi saab läbi viia ravimite abil ja see piirab sümptomeid märkimisväärselt, nii et patsiendil on võimalik normaalne areng. Lihaste toetamiseks võib vaja minna ka erinevaid ravimeetodeid. Tavaliselt edeneb haigus haiguse ravimisel siiski positiivselt. Ravi varajasel alustamisel on haigusele väga positiivne mõju. Düstoonia ei mõjuta patsiendi eeldatavat eluiga.

Ravimid leiate siit

➔ lihaskrampide ravimid

ärahoidmine

Kuna puuduvad teadmised põhjuste kohta, mis võivad põhjustada mitmesuguseid düstoonia vorme, on asjakohane ennetamine tavaliselt vaevalt võimalik. Peamine viis raskete sümptomite tekkimise vältimiseks düstoonia korral on haiguse varajane tuvastamine ja selle asjakohane ravi.

Järelhooldus

Enamikul juhtudest pole düstoonia all kannataval isikul erilisi võimalusi ega järelmeetmete võtmise abinõusid. Asjaomane isik sõltub peamiselt haiguse varajasest avastamisest ja hilisemast ravist, nii et edasisi tüsistusi pole. Ravi edasine kulg ja edu sõltub väga täpselt konkreetsest põhihaigusest, nii et siin ei saa üldist ennustust anda.

Samuti võib düstooniast mõjutatud inimese eluiga olla piiratud. Enamasti viiakse ravi läbi ravimite, füsioteraapia ja füsioteraapia abil. Haigestunud inimene saab ka paljud sellise teraapia harjutused oma kodus läbi viia ja seeläbi suurendada lihaste liikuvust.

Ravimite võtmisel peab patsient alati järgima arsti juhiseid. Kui teil on küsimusi või on ebaselged, tuleb alati pöörduda arsti poole, et ei tekiks komplikatsioone ega muid kaebusi. Lisaks on mõistlik oma pere ja sõprade toetamine ja hoolitsus, et muuta asjaomane inimene igapäevaseks.

Saate seda ise teha

Düstoonia teraapia keskendub meditsiinilistele ja kirurgilistele protseduuridele. See, mida patsiendid ise saavad oma tervisliku seisundi ja elukvaliteedi parandamiseks teha, sõltub häire tüübist.

Blefarospasmi raske vormi all kannatavad patsiendid peavad nii lühikese intervalliga vilkuma, et paljud igapäevased toimingud, näiteks arvutiekraanil töötamine, teleri vaatamine või raamatu lugemine, pole enam võimalik. Siin on sageli mõistlik minna üle pimedate jaoks välja töötatud pakkumistele ja tehnoloogiatele, isegi kui patsient pole üldse nägemist kaotanud.

Kõnetuvastus võib ekraanil töötamise lihtsamaks muuta. Tumedate prillide kandmine televiisori vaatamise ajal hõlbustab helile keskendumist ja vähemalt võimalust vaadata uudiseid või poliitilisi saateid. Paljud raamatud on saadaval ka heliraamatutena.

Vale kohanduse püsimisel võivad füsioterapeutilised ja ortopeedilised abinõud ära hoida liigeste kahjustusi ja sellega seotud liikumispiiranguid. Kui emakakaela düstoonia tõttu areneb nn tortikollis, võib abiks olla kaelatoe kandmine.