Ehhokardiograafia on südame ultraheliuuring. Uurimismeetod, tuntud ka kui "südame kaja", on mitteinvasiivne ja väga õrn, mis võimaldab tuvastada südamedefekte isegi sündimata lastel, keda saab seejärel ravida emakas.
Mis on ehhokardiograafia?
in Ehhokardiograafia seal on kaks erinevat varianti: TEE (transesofageaalne ehhokardiograafia) ja TTE (transhooraalne ehhokardiograafia).
TEE abil uuritakse südant endoskoopilise sondi abil, millesse on integreeritud ultrahelipea. Sond sisestatakse tühja kõhuga patsiendi söögitorusse. Seevastu TTE-ga viiakse uuring läbi rindkere kaudu väljastpoolt.
Selle meetodi abil uuritakse patsienti veidi vasakpoolses külgmises asendis kergelt tõstetud ülakehaga väikese muunduriga, mis asetatakse rindkere piirkonnas erinevatesse asenditesse. Kui kasutatakse lühendit "kaja", mõeldakse tavaliselt ehhokardiograafia teist vormi.
Funktsioon, rakendus, mõju ja eesmärgid
Koos Ehhokardiograafia saab näidata südame reaalajas pilti. See on väga oluline südame suuruse ja funktsiooni hindamisel. Selle protseduuri abil saab kõik südame liikumised, sealhulgas südameklappide funktsionaalsuse muuta otse nähtavaks.
Saab mõõta aatriumite, südamekambrite ja südameklappide suurusi ning saab hinnata, kas kõik südameseinte piirkonnad osalevad regulaarselt südamelöögis ja kas südameventiilid avatakse ja suletakse õigel ajal või on need ahenenud või lekivad.
Ehhokardiograafias kasutatakse erinevaid kuvamismeetodeid: ühemõõtmeline M-režiimi protseduur, kahemõõtmeline B-režiimi protseduur ja värvikoodiga kahemõõtmeline duplekssonograafia. Värvitud ehhokardiograafias kuvatakse anduri poole suunatud verevoolu punase pilvena, andurist eemale jäävat voolu aga sinise pilvena. See näitab verevoolu suunda. Lisaks võimaldab selline kujutamisviis ehhokardiograafias hinnata, kui suur on leke.
Tänu spetsiaalsetele tehnikatele, näiteks Doppleri ehhokardiograafiale, on võimalik kindlaks teha ka vere kiirus. Voolukiiruse mõõtmise ja voolukiirenduste tuvastamise abil saab kontrollida, kas südameventiilid töötavad normaalselt või on tegemist ahenemise või lekkega.
Teine vorm on stressi ehhokardiograafia, mis võimaldab hinnata stressi all kannatavat südamefunktsiooni ja võib anda teavet südame isheemiatõve või südamelihase haiguste kohta. Sel eesmärgil suurendatakse enne ehhokardiograafiat südame aktiivsust kas füüsilise stressi või mõne ravimi abil.
Sõltuvalt kasutatavast meetodist võimaldab ehhokardiograafia mitmesuguseid väiteid südame olemuse ja funktsiooni kohta. Sel viisil saab kindlaks teha südameõõnsuste (kodade ja kodade) suuruse ning südame seinte ja vaheseina paksuse. Võimalik on ka pumpamise funktsiooni või südame jõudluse hindamine. Need on näiteks südamepuudulikkuse ulatuse hindamiseks.
Südamelihase liikumishäireid, mis võivad tekkida infarkti tagajärjel, saab tuvastada ka ehhokardiograafia abil. Samuti saab mõõta südameklappide funktsiooni ja kuju ning aordi läbimõõtu ja kuju, samuti muutusi perikardis, eriti perikardi efusiooni suurust ja ulatust. Hinnata võib ka kopsuarteri vererõhku, mille suurenenud väärtused võivad näidata näiteks kopsu hüpertensiooni või kopsuemboolia. Ehhokardiograafiat saab kasutada ka kaasasündinud südame väärarengute tuvastamiseks varases staadiumis.
Riskid ja ohud
Üldiselt võib öelda, et Ehhokardiograafia madal. Standardmeetod väljastpoolt ei ohusta ega ole ka ebameeldiv. Transesofageaalse ehhokardiograafia korral ei saa alati vältida selliseid ebameeldivaid sümptomeid nagu gag-refleks ja suurenenud süljeeritus, kuna need on keha väga loomulikud reaktsioonid võõrkehale, antud juhul sondi.
Uurimise ajal võivad mõnel juhul ilmneda manustatud lokaalanesteetikumide kõrvaltoimed. Laevad, kuded või närvid saavad harvemini vigastada, kui toru lükatakse läbi söögitoru.
Ehhokardiograafias peetakse peamiseks riskiks kurgu ja söögitoru vigastamist ning sellest tulenevat verejooksu ja infektsiooni. Arsti hoolika kaalumisega kaalub ehhokardiograafia abil tehtud uuringu eelis siiski üles kõik komplikatsioonid, mis võivad mitu korda tekkida.
