Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom (postsektoomia sündroom)

Igaüks, kes kannatab lülisamba ketast või muudest lülisamba muutustest põhjustatud seljavalude käes, peab väga hoolikalt kaaluma, kas operatsioon võib soovitud leevendust saavutada. On ülioluline mitte liiga vara tegutseda, kuna suur osa toimingutest ei anna soovitud tulemust. A Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom on siis tulemus.

Mis on ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom?

Nagu ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom (ka Disektoomiajärgne sündroom või Nukleotoomiajärgne sündroom) viitab valule ja ebamugavusele pärast operatsiooni selgroolüli ketasel või selgrool.

Ingliskeelse termini kasutamine põhineb selja ebaõnnestumisel, kuid ladina terminid on sama levinud. Põhimõtteliselt on ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom komplikatsioon, mis esineb umbes 30–50 protsendil patsientidest. Valu võib esialgu paraneda kohe pärast operatsiooni ja seejärel uuesti puhkeda.

Mõnikord võib valu märkimisväärselt suureneda. Need võivad kiirguda ka jalgadesse või kubeme piirkonda ja piirata patsiendi liikuvust. On ka patsiente, kes kannatavad seljavalu pärast operatsiooni jätkuvalt ja kellel ei ole raviga võrreldes mingeid paranemisi ning keda mõjutab kohe ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom.

põhjused

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi põhjused võivad olla väga erinevad. Üldiselt võib operatsiooni otsus olla patsiendi poolt liiga vara tehtud, ootamata teiste ravi võimaliku edu saavutamist.

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi teine ​​põhjus võib olla kulunud ketastükkide mittetäielik eemaldamine. Põhjuseks võib olla ka lülisamba ülekoormus pärast operatsiooni. Valu ilmneb peamiselt opereeritud selgroolülide kohal ja all.

Soovimatud armid või põletikulised reaktsioonid kirurgilises piirkonnas põhjustavad ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi ja kogu lülisamba võimalikku ebastabiilsust.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kui ketasoperatsiooni ajal valu täpseid põhjuseid ei kõrvaldata, võib tulemuseks olla nn ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom või postisektoomia sündroom. Selle sündroomi korral seljavalu, mis oli juba enne kirurgilist protseduuri ja mis kiirgab ühte jalga, püsib või paisub uuesti varsti pärast operatsiooni.

Lisaks võib valu operatsiooni tagajärjel isegi suureneda ja kiirguda ka kubemesse või jalgadesse. Valu on võimalik kõikjal selgroos. Sõltuvalt põhjusest tajutakse neid põlevana, elektristavana, tõmbavana, tuhmina või kohalikult rõhuvana. Närvisüsteemi osaluse tõttu tekivad sageli ka kipitus, öised vasikrambid või ebamugav külmatunne.

Eriti kurvides on sageli väljakannatamatu valu. Lisaks võib "ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom" põhjustada pikaajalisi tagajärgi. Need avalduvad muu hulgas lülisamba ebastabiilsuses, seljaaju lähedal asuva sidekoe suurenenud moodustumises, seljaaju ämblikukoe naha adhesioonides või korduvas herniated ketas.

Valu täielikku vabanemist ei ole enam võimalik saavutada isegi intensiivse ravimite ja füüsilise ravi korral. Füsioteraapia eesmärk on lülisamba pikaajaline stabiliseerimine. Ravimiteraapiatel on närvisüsteemile rahustav toime. Närv ärritus on siiski krooniline, nii et ainult pikad ja keerulised ravimeetodid võivad valu järk-järgult vähendada ja seeläbi elukvaliteeti parandada.

Diagnoos ja kursus

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi saab diagnoosida kuvamistestidega. Nende hulka kuuluvad MRI (magnetresonantstomograafia) ja CT (kompuutertomograafia). Nende läbivaatusmeetodite tulemusi ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi suhtes tuleks siiski järelkontrolli osas hoolikalt hinnata, kuna eelnevalt tuleks proovida muid ravivõimalusi.

Valu teke ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi korral kulgeb sageli kroonilises vormis. Seejärel tuleks põhirõhk pöörata piisavale valu ohjamisele. Psühholoogi tugi võib aidata ka ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi püsiva valuga toimetulemisel.

Tüsistused

Paljude operatsioonide korral toimub nn ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom, mis võib põhjustada patsiendi igapäevaelus märkimisväärseid kaebusi ja tüsistusi. Selle tulemuseks on tavaliselt äärmiselt tugev valu seljas. Need valud torgivad peamiselt ja võivad levida teistesse kehapiirkondadesse ning põhjustada seal valu või ebameeldivaid tundeid.

Pole harvad juhud, kui ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom põhjustab ka sensoorseid häireid ja tundlikkuse häireid kogu kehas. Samuti ilmneb lihasnõrkus ja inimene tunneb end väsinuna ja kurnatuna. Samuti ilmneb halvatus, mis põhjustab tavaliselt piiratud liikuvust ja üldiselt tõsiseid piiranguid patsiendi igapäevaelus. Harva põhjustavad need kaebused ka depressiooni või edasisi psühholoogilisi häireid.

Ravi endaga pole täiendavaid tüsistusi. See toimub peamiselt erinevate ravimeetodite kaudu ja võib sümptomeid leevendada. Kuid haiguse positiivne kulg ei ole alati võimalik, nii et mitte kõiki valu ei saa täielikult piirata. Kui ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi põhjustatud valu ilmneb ka öösel, võib see põhjustada unehäireid.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi peab alati uurima arst. See haigus ei parane tavaliselt ise ja enamikul juhtudel sümptomid halvenevad. Seetõttu saab haiguse varajane diagnoosimine ja ravi vältida edasisi tüsistusi. Kui seljas on tugev valu, tuleb arstiga nõu pidada. Need valud torkivad sageli ja levivad naaberpiirkondadesse. Samuti on sensoorseid häireid või halvatust.

Võimalik lihasnõrkus võib samuti haigusele viidata ja seda peaks uurima arst. Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi saab diagnoosida ja ravida ortopeediline kirurg või füsioterapeut. Paljudel juhtudel võib see märkimisväärselt vähendada valu ja piiratud liikuvust. Paljud neist kannatanutest sõltuvad siiski ka psühholoogilisest ravist.

Ägedate hädaolukordade või väga tugeva valu korral võib külastada ka haiglat. Seal saab valu leevendada otse anesteetikumide abil. Valuvaigisteid ei tohiks aga pika aja jooksul võtta, et mitte kahjustada magu ja vältida sõltuvusse jäämist.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi ravi peamine eesmärk on olemasoleva valu leevendamine ja seeläbi liikumispiirangute minimeerimine.Ravivõimaluste osas on füsioterapeutilised rakendused esikohal. Need hõlmavad ennekõike füsioteraapiat ja transkutaanset elektrilist närvistimulatsiooni (TENS).

Füsioteraapias terapeudi juhendamisel tuleks kõigepealt tugevdada selja lihaseid. Lisaks õpib ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomist mõjutatud patsient harjutusi, mis peaksid aitama tal vältida halba rühti ja sellest tulenevat ebaõiget stressi seljas igapäevaelus. Elektrostimulatsiooni (TENS) saab patsient kodus hõlpsalt jätkata. Seade genereerib ohutu voolu, mis stimuleerib lihaseid ja närve, leevendades sellega valu.

Kuumuse ja külma ravi kasutatakse ka ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi põhjustatud valu leevendamiseks. Seda protseduuri saab teha ka enne füsioteraapiat, kuna see valmistab lihaseid optimaalselt ette raviks. Lõdvestusmeetodite, näiteks autogeense väljaõppe abil saavad patsiendid õppida ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi valu paremini toime tulema.

Nõelravi ravi aitab ka valu leevendamisel. Kuid väga oluline on ka valuvaigistite piisav manustamine ja vajadusel lihaseid lõõgastavad ravimid. Ajutist valu leevendamist ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi korral võib saavutada ka arsti anesteetikumide lokaalse süstimisega teatud valu punktidesse.

Outlook ja prognoos

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi korral ei saa haiguse edasise väljavaate ja prognoosi kohta üldist väidet teha, kuna need sõltuvad enamasti täpsetest sümptomitest. Kui aga ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi ei ravita, ei ole patsiendi elus ja igapäevaelus tavaliselt sümptomeid ega olulisi piiranguid paranenud.

Puudutatud inimene sõltub teiste inimeste abist ja ei saa tavaliselt enam igapäevaeluga iseseisvalt hakkama. Reeglina saab mõnda sündroomi sümptomit leevendada füsioteraapia ja füsioteraapia abil. Paranemise kiirendamiseks ja edendamiseks saab paljusid harjutusi teha ka oma kodus.

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi korral sõltub patsient siiski valuvaigistite ja narkootikumide tarvitamisest, kuna valu on tavaliselt väga tugev. Teine sümptom on sageli vajalik sümptomite püsivaks leevendamiseks ja patsiendi elu lihtsustamiseks. Elektrilise stimulatsiooni abil toimuv ravi võib ka sümptomeid leevendada, ehkki täielikku paranemist ei ole tavaliselt võimalik saavutada.

ärahoidmine

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi ennetamine on väga oluline. Esiteks peaksid kõik tavapärased seljavalu ravivõimalused olema ammendatud ja valu leevendada spetsiaalsete ravimitega. Operatsiooni tuleks proovida ainult siis, kui kõik ülaltoodud abinõud ei õnnestu ja valu on väljakannatamatu. Lõppkokkuvõttes tuleb meeles pidada, et umbes pool kõigist seljaoperatsioonidest põhjustab ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi.

Järelhooldus

Järelhoolduse võimalused on osutunud ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi enamikul juhtudel suhteliselt raskeks. Selle haiguse täielikku ravi ei saa alati saavutada, kuna edasine kulg sõltub väga palju täpsetest kaebustest ja nende tõsidusest. Reeglina ei kahjusta kannatanud inimese eluiga ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom.

Sündroomi ravitakse tavaliselt füsioteraapia või erinevat tüüpi füsioteraapilise massaaži abil. Mõnda füsioteraapia ja füsioteraapia harjutust saab läbi viia ka oma kodus, et taas suurendada keha liikuvust ja leevendada sümptomeid. Valuvaigistite võtmisel peaks asjaomane isik alati tähelepanu pöörama maksimaalsele annusele ja mitte võtma pika aja jooksul liiga palju valuvaigisteid.

Kui midagi on ebaselget, tuleb edasiste komplikatsioonide ja koostoime vältimiseks pöörduda arsti poole. Stressi tuleks vältida ka ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi korral. Haigestunud inimene võib sümptomite leevendamiseks kasutada erinevaid lõdvestusvõtteid, kuigi sümptomite piiramiseks on olemas ka mõned eneseabivõtted.

Saate seda ise teha

Heaolu parandamiseks peaks mõjutatud inimene kontrollima oma liikumisjärjestust ja algatama muudatusi. Vältida tuleb ühepoolseid koormusi, liigset koormust ja tugevat füüsilist pinget. Regulaarne treenimine ja ergonoomiline istumisasend võivad ebamugavustunnet vähendada.

Täismass peaks olema vastavalt BMI spetsifikatsioonidele normi piires. Rasvumist tuleks vältida, kuna see põhjustab tüsistusi ja tõsiseid tervisekahjustusi. Dieet peaks olema vitamiinirikas ja tasakaalustatud. Ebatervislik toit, nikotiini või alkoholi tarbimine kahjustab patsienti ja seda tuleks vältida. Samuti pole soovitatav kasutada jäikaid poose.

Oluline on kogu keha kompenseerivad liigutused. Tuleb jälgida, et närvid ja veresooned ei oleks muljumised. Peaksite üldiselt hoiduma kõrgete kontsadega kingade kandmisest. Need suurendavad üldist õnnetusohtu ja põhjustavad muutusi loomulikes liikumisjärjestustes.

Igapäevaelus on oluline säilitada tervislik rüht esemete tõstmisel, kandmisel või hoidmisel. Eriti raskeid esemeid ei tohiks ilma abita teisaldada. Vältida tuleb järske pöördeid või tõmblevaid liigutusi, kuna need põhjustavad sageli koheseid sümptomeid. Teisest küljest on abiks piisav soojusevarustus seljale ja sirge rüht, mis aitab looduslikku kehaehitust stabiliseerida.