Vedelik põlves on paljude inimeste jagatud füüsiline kaebus. Kõrgemal etapil võib see põhjustada kõndimise ja seismise võime märkimisväärset vähenemist.
Mis on vedelik põlves?
Kõneliselt kasutatakse laialdaselt väljendit "vedelik põlves". See hõlmab mitmeid haigusi, mis soodustavad vedeliku kogunemist põlve piirkonnas.
Meditsiinilises terminoloogias kasutatakse peamiselt põlveliigese efusiooni terminit. Põlveliigese efusiooni korral võib kahjustatud põlveliiges tajuda väliselt nähtavaid muutusi. Sellega kaasnevad sisemised deformatsioonid. Vedelik koosneb mädakujulisest konsistentsist (püartroos), keha enda liigesevedelikust (sünoviaalvedelik) või verest (hemartroos).
Tuleb märkida, et vedeliku kogunemine ei ole haigus, vaid sümptom. Üldiselt saab vahet teha ägedal ja kroonilisel kaebusel. Esimene esineb kõigis vanuserühmades, samal ajal kui krooniline haigus areneb peamiselt vanematel inimestel.
Vedeliku kogunemise individuaalseid vorme diagnoositakse ka profisportlaste seas. Põlveliigese efusiooni võib seostada liigse stressi ja sellega seotud põlvevigastustega.
põhjused
Vedelik põlves on alati kõrvaltoime. Põlveliigese ägedad efusioonid on põhjustatud vigastusest põhjustatud traumast. Selle näideteks on ristisideme rebend, patellaarne nihestus, osteokondraalne luumurd või sääreluu platooni luumurd.
Harvadel juhtudel võib ajutine vedelikupeetus olla perifeerse meniski kahjustus. Kroonilise kulgemise sagedane vallandaja on sünoviaalmembraani liigne ärritus. See viib sünoviaalvedeliku (sünovia) suurenenud tootmiseni. Meditsiinis on meniskide kahjustused, kõõluse kõõluse kõõlusepõletik ja plica sündroom teadaolevalt ka muud põhjused.
Nendel juhtudel täheldatakse tasakaalustamatust tootmise ja imendumise vahel. Tulemuseks on vedeliku kogunemine põlveliigese kapslisse. Harvadel juhtudel põhjustab põlve vedelikku infektsioon. Põletikulise reaktsiooni korral on vedeliku imendumine takistatud, mille tulemuseks on vedeliku pidev kogunemine. Lõpuks võib võimalikeks põhjusteks soovitada reumaatilisi haigusi ja osteoartriiti.
Ravimid leiate siit
➔ Liigeste valuvaigistavad ravimidSelle sümptomiga haigused
- artroos
- Risti ristluu rebend
- Patellaarne luksumine
- Meniski vigastused
- Põlveliigese osteoartriit
- Patellar luumurd
Diagnoos ja kursus
Põlve turse on esimene märk, et põlve on kogunenud vedelikku. Põlv omandab ebatüüpilise kuju, millega kaasneb pidev suuruse suurenemine. Sellega kaasneb liikuvuse piirang ja osaline jäikus.
Valu on tunda kõrge rõhu all ja haiguse süvenedes see süveneb. Kui on kahtlust, et põlve on kogunenud vedelikku, tuleb konsulteerida üldarsti või ortopeedilise kirurgiga. Arst alustab haiguslugu, mis keskendub füüsilisele seisundile. Füüsiline läbivaatus mängib olulist rolli. "Tantsu patella" (põlvekapsli) funktsionaalsust kontrollitakse.
Kinnitatuna analüüsitakse põlve ultraheli, röntgenikiirte ja kompuutertomograafia abil. Nakkuse kahtluse korral võib teha mikrobioloogilise uuringu. Vedelik eemaldatakse punktsiooniga ja kontrollitakse võimaliku patogeeni suhtes.
Tüsistused
Kui põlveõõnes on vedelikuga täidetud mügarik, on see Bakeri tsüst, mis põhjustab närvide ja veresoonte surumisel komplikatsioone. Enamikul juhtudel on tüsistus põlve turse.
Lisaks võib Bakeri tsüst rebeneda, st rebeneda liigse kasvu ja liigse rõhu tõttu põlveliigese painutamise ajal. Kuna sünovia väljub seejärel ümbritsevasse koesse, tekib sageli põletik ja veelgi suurem valu. Gravitatsiooni tõttu voolab sünoviaalvedelik sääre sääreosadesse ja mõnikord isegi pahkluu piirkonda, kus koguneb rõhk, millest ei pääse. Sahtli sündroom toimub. See avaldab survet närvidele ja veresoontele ning võib juhul, kui kirurgilist ravi ei tehta õigeaegselt, põhjustada sääre amputatsiooni.
Kui vedeliku eemaldamiseks tehakse põlveliigesele punktsioon, võib põlveliigese sünovia uuesti täita ja pärast ajutist paranemist paisuda.
Kui vajalik kirurgiline ravi, mis on minimaalselt invasiivne, liigeseoskoopia abil või avalikult, lükkub liiga kaua edasi, ei saa välistada kõhrekahjustusi ega meniski kahjustusi. See oht suureneb reumatoidartriidi põhjustajana.
Kui põlveliiges tekib mikroorganismide (viiruste või bakterite) tõttu põletik (artriit), võivad rakud ja kude kahjustada ning liigeseelemendid võivad surra. See seisund, mis viib ka üldise seisundi halvenemiseni, võib ilmneda enne operatsiooni, aga ka operatsioonijärgselt.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Vedelik põlves või, kui seda öelda juhuslikult, "vesi põlves", on alati põhjust arsti poole pöörduda. Nähtus, mida nimetatakse ka põlveliigese efusiooniks, on mitmete haiguste sümptom. Põlve vedelik on kas sünoviaalvedelik, mädane eritis või veri. Põlves on vedeliku ägedaid ja kroonilisi variante. Kui põlveliigese äge efusioon toimub kõigis vanuserühmades, mõjutab krooniline liigese efusioon peamiselt vanemaid inimesi. Põlves leiduvat vedelikku leidub aeg-ajalt ka profisportlastel.
Kõik, kes märkavad turset ühes või mõlemas põlves, peaksid viivitamatult arsti poole pöörduma. Turse põlvede ümber näitab vedelikupeetust. Põlve vedeliku tekke põhjuseid võib olla mitu. Mida varem meditsiiniline ravi algab, seda parem. Arstid saavad kasutada arvukalt diagnostilisi meetodeid. Röntgenikiirgus, ultraheli ja kompuutertomograafia on põlve vedeliku levinumad uurimismeetodid. Kui uuringutulemused viitavad infektsioonile, järgneb põlve punktsioon, mille käigus võtab arst osa põlves olevast vedelikust, et seda mikrobioloogiliselt uurida.
Kui põlves on vedelikku, loeb kokkuhoitud aeg. Varajane arsti visiit ja ravi algus võivad aidata vältida pikka ja valulikku ravikuuri. Ravi lõpus võib arst välja kirjutada patsiendile füsioteraapia traumeeritud põlveliigese taastamiseks.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Pärast diagnoosi otsustab arst, millist ravi alustada. Ravi on tavaliselt põhjuslik. Sellest lähtuvalt ravitakse põhjust nii, et vedelik põlves võib pikaajaliselt väheneda.
Kui põlveliigese efusioon on trauma tagajärg, on eesmärk põlve immobiliseerida. Kõigepealt on oluline vigastust ravida. Teisest küljest kaasnevad krooniliste ravikuuridega ravimid, infektsiooni ravitakse antibiootikumidega. Rasketel juhtudel on vaja põlve opereerida. Enam pole vaja tervet põlve avada.
Selle asemel torgatakse väikesed alad, mille järel vedelik imetakse välja. Kirurgilise protseduuri eesmärk on vähendada survet põlves kogunenud vedelikku. Kuid turset on sageli võimalik põlveliigese immobiliseerimisega kõrvaldada. Jäseme tõstmine pakub ka leevendust.
Vajadusel võib sellega kaasneda terapeutiline sekkumine ühise punktsiooni kujul. Taime- ja homöopaatilised ravimid lõpetavad ravi lõpuks. Tagantjärele soovitatakse põlveliigese taastamiseks füsioteraapiat pärast seda, kui põlves olev vedelik on suuresti vähenenud.
Outlook ja prognoos
Põlvevedelik ei põhjusta alati konkreetseid kaebusi ega tüsistusi. Põhjused ja kaebused on siiski suhteliselt erinevad. Enamikul juhtudel areneb vedelik põlves põletiku, näiteks ristisideme rebendi tõttu. Kui see vigastus ei parane korralikult, võib vedelik koguneda. See kehtib eriti juhul, kui jalg on jätkuvalt tugevalt koormatud. Vedelikupeetuse tõttu võib olla tugev valu ja piiratud liikuvus.
Osteoartriit võib olla ka põlve vedeliku põhjustaja. See põhjustab ka valu ja liikumispiiranguid. Elukvaliteet langeb enamikul juhtudel.
Ravi on peamiselt põhjuslik ja selle peamine eesmärk on ravida põhihaigust. Kui see paraneb, kaob vedelik põlves tavaliselt iseenesest ja täiendavaid sümptomeid pole. Pole harvad juhud, kui ravimeid kasutatakse põletiku ennetamiseks või raviks. Rasketel juhtudel võib vedeliku eemaldada ka otse arstilt. Lisaks ei ole patsiendil mingeid piiranguid ega kaebusi.
Ravimid leiate siit
➔ Liigeste valuvaigistavad ravimidärahoidmine
Ennetavate meetmete abil on igas vanuses võimalik vähendada põlveliigese efusiooni riski. Eriti oluline on vältida sporditegevuse kaudu liigset põlvekoormust.
Kõige tuntumad kõrge riskiga spordialad on squash ja suusatamine. Neid spordialasid tuleks harrastada ainult mõõdukalt. Samal ajal on soovitatav tugevdada lihaseid, kõõluseid ja sidemeid. Sellest võib abi olla sörkimine, ujumine ja venitamine.
Kui põlvevigastus on juba tekkinud, võib läbi viia regenereerimise ja stabiliseerimise terapeutilise meetme. See vähendab retsidiivi riski. Võib isegi olla soovitatav alustada füsioteraapiat.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
