Folliikuleid stimuleeriv hormoon (follitropiin)

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (lühidalt follitropiin või FSH) kuulub suguhormoonide hulka. Naisel vastutab see munaraku küpsemise või folliikulite kasvu eest, mehel sperma tootmise eest. FSH moodustub hüpofüüsis mõlemast soost.

Mis on folliikuleid stimuleeriv hormoon?

Folliikuleid stimuleeriv hormoon toodetakse hüpofüüsis. Selle nime põhjal võiks eeldada, et see esineb ainult naisel; Kuid see pole nii.

FSH on vajalik folliikulite kasvu, folliikulite küpsemise ja kaudselt munarakkude küpsemise jaoks. Mehed vajavad sperma moodustamiseks (spermatogeneesi) FSH-d, ehkki suhteliselt väikeses koguses. Seetõttu on FSH vahetult oluline mõlema soo viljakuse jaoks. FSH puudulikkus võib põhjustada viljatust või suutmatust rasestuda.

Tootmine, tootmine ja haridus

Naiste kuutsüklit kontrollib erinevate hormoonide peen koostoime. FSH-l on selles keskne roll. Uue tsükli alguses toodab kesk aju esmalt gonadotropiini vabastavat hormooni (lühidalt GnRH).

GnRH stimuleerib hüpofüüsi tootma luteotropiini (lühikese LH) ja FSH. FSH põhjustab mitmete folliikulite küpsemist naise munasarjades. See stimuleerib folliikulites östrogeeni moodustumist ja samal ajal aktiveerib folliikuli sees olevate rakkude - granulosarakkude - aktiivsust, mis omakorda varustab folliikulite folliikuleid toitainetega.

Nii küpsevad munarakud, mida teatud tingimustel saab hiljem viljastada ja kasvada embrüoks. FSH tootmine peatub naiste tsükli 10. päeva paiku, nimelt siis, kui juhtiv folliikul on lasknud küpse folliikuli munajuhasse (ovulatsioon).

Inimese hüpofüüs eraldab pidevalt FSH, ehkki väikestes kogustes. Meessoost kehas stimuleerib FSH sperma küpsemist (spermatogeneesi).

Funktsioon, mõju ja omadused

FSH on endogeenne hormoon, mida toodetakse hüpofüüsis. See on otsesemalt seotud inimese viljakusega, kuna see vastutab nii viljastavate munarakkude küpsemise kui ka meeste spermatogeneesi eest.

FSH tootmist kontrollib kõrgema taseme hormoon GnRH, mida toodetakse keskmises ajus. Meestel püsib FSH tootmine kogu tema elu jooksul peaaegu ühtlane, s.o. seksuaalselt küpse mehe hüpofüüs vabastab pidevalt teatud koguse FSH-d.

Naise kehas seevastu lakkab viljakus umbes 50-aastaselt (menopaus). Selles etapis ei toota keskajus GnRH-d ja järelikult ka FSH tootmine suuresti lakkab. Folliikulite küpsemine ja ovulatsioon pole siis enam võimalik; naine ei saa siis enam loomulikult last.

Mõnikord juhtub, et isegi suhteliselt noored naised ei tooda FSH-d või annavad vale koguse. Juhtiv folliikul ei saa siis areneda ega ovulatsiooni toimuda. Naine märkab seda tavaliselt siis, kui menstruatsioon algab ebaregulaarselt või ei alga üldse, isegi kui ta pole rase. FSH puudumine põhjustab sageli polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCO).

Siin moodustab naine lugematu arv folliikuleid, kuid madala FSH kontsentratsiooni tõttu ei toodeta juhtivat folliikulit. Sel juhul pole ovulatsioon ja rasedus võimalik. Viljakuse ravi osana saab FSH puudust reguleerida ravimite võtmisega (nt ühekordne preparaat Fertavid®, Puregon®; kombineeritud preparaat Pergoveris®).

Haigused, tervisehäired ja häired

FSH-puudulikkuse all kannatava naise kõige ilmsem kliiniline pilt on tema steriilsus, tema kõige tavalisem kaebus on ebaregulaarne kuutsükkel.

FSH alatootmise korral küpsevad kehas folliikulid. Kuid need pole täielikult välja arenenud ja ükski folliikul ei saa juhtivat funktsiooni täita (polütsüstiliste munasarjade sündroom). Tulemuseks on häiritud menstruaaltsükkel, kuna ei ovulatsioon ega emaka limaskesta moodustumine ja sellele järgnev veritsus ei saa toimuda.

Naine märkab ebaregulaarset verejooksu, kaasa arvatud täielik puudumine mitu kuud ilma raseduseta. Kuna ovulatsioon toimub ebaregulaarselt või üldse mitte, on rasestumise tõenäosus väike või olematu. PCO- või FSH-puudulikkusega naistel võib viljakuse ravi osana ikkagi laps olla.

FSH puudulikkust saab kompenseerida ravimitega (nt Puregon®), nii et naine kas ovuleerib ennast või laseb piisavalt viljakatel munarakkudel küpseda, et seejärel saaks teostada IVF. Kui teil on ebaregulaarne tsükkel ja soovite lapsi saada, on arsti visiit alati näidustatud.