Vöötohatis

Vöötohatis, selle tehniline termin Vöötohatis on viirusnakkus. Teie peamised sümptomid on põletav valu ja villiline lööve. Vastutav viiruse tuulerõugete tuulerõuge (VZV) oli kehas juba haiguse puhkedes. Vöötohatis tekib ainult patsientidel, kellel on juba tuulerõuged olnud, kuna viirus on mõlema haiguse käivitaja ja põhjustaja.

Mis on vöötohatis?

Vöötohatis esineb enamasti vanematel inimestel. Mõnikord esineb seda ka noorematel, nõrga immuunsussüsteemiga inimestel.

Vöötohatis, tuntud ka kui herpes zoster või zoster, on nakkuslik nahahaigus. Selle vallandab tuulerõugete viirus (VZV), mis on üks herpesviirustest. See on ka tuulerõugete põhjustaja. Vöötohatist saavad ainult inimesed, kes on juba tuulerõugetega haiged. Seetõttu nimetatakse seda nakkust ka teiseks nakkuseks.

Nimi vöötohatis on tuletatud tüüpilistest nahalööbetest, mis põhjustavad tursesid ja punakaid ville, mis ümbritsevad keha selgroo ümber. Kuna tuulerõuged tekkisid enamasti haigestunud laste lapsepõlves, arenevad enamasti täiskasvanutel ja vanematel inimestel (vanuses 60–70) vöötohatis. Haigus pole nakkav.

põhjused

Nagu juba mainitud, vastutab tuulerõugete ja vöötohatise eest tuulerõugete tuulerõuge (VZV). Vöötohatis võib tekkida ainult siis, kui patsiendil on varem olnud tuulerõugeid. Seetõttu esineb haigus tavaliselt ainult vanematel inimestel (sageli pärast 45. eluaastat).

Vöötohatise viirus levib närvikiududel närvisõlmedesse (seljaaju ganglionidesse), mis asuvad selgrool. Tuulerõugete tuuleriviirus kinnistub närvirakkudesse. Pärast seda ei saa aastaid esineda kõrvalekaldeid. Viirus taasaktiveeritakse alles vanas eas ja areneb tuttavateks vöötohatisteks. Siiani pole teada, miks viiruse taasaktiveerimine võtab kaua aega.

Vöötohatis mõjutab sageli immuunpuudulikkusega või nakkustele vastuvõtlikke inimesi. Oma rolli võivad mängida ka perekonna pärilikud või geneetilised põhjused. Vöötohatist võivad vallandada ka stress ja psühhosomaatilised probleemid.

Harvadel juhtudel levib patogeen ka otse, ilma et haigestunud isik oleks juba tuulerõugeid nakatunud. Kuid tal pidi olema otsene kontakt vöötohatise patsiendi villidega. Kuid siis haigestub ta kõigepealt tuulerõugete, mitte vöötohatise endaga.

Ravimid leiate siit

➔ Lööbe ja ekseemi ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Vöötohatise korral moodustub valulik lööve, mis algab tavaliselt selgroost ja levib ümber keha nagu vöö. Kuna lööve piirdub enamasti selle piirkonnaga. Nahk on mõõdukalt või tugevalt punetav ning tekivad sõlmelised kahjustused, mis on rühmitatud koldesse.

Mõne aja möödudes haiguse käigus arenevad sõlmedest välja naljanäpud nööpnõela suurusest herne suuruseks. Sageli täidetakse need villid verise või vesise vedelikuga. Haiguse hilisemas käigus võivad vesiikulid sulanduda ja hiljem lahti saada.

Enne vöötohatise tüüpilise nahalööbe ilmnemist tunnevad haiged end tavaliselt üldiselt halvasti, millega kaasneb ka väsimus või kerge palavik. See haigustunne suureneb haiguse esimestel päevadel märkimisväärselt. Keha piirkonnas on tugev, põletav valu, mida lööve hiljem mõjutab.

Paljud kannatanud inimesed kogevad paresteesiat. Need on sensoorsed häired mõjutatud kehaosades, mis võivad väljenduda külma või kuumuse, kipituse, sügeluse või tuimusena. Harvadel juhtudel võib vöötohatis põhjustada halvatust.

muidugi

Vöötohatis edeneb tavaliselt komplikatsioonideta.

Ehkki arsti poolne ravi on mõistlik, paraneb kahe kuni nelja nädala jooksul umbes 60 protsenti kõigist juhtudest iseenesest. Enamasti jäävad nahale ainult pigmenteerunud alad, mis on kas kahvatud või päevitunud.

Sellest hoolimata võib ka vöötohatise ajal tekkida tugev valu. Kui põletav valu on liiga tugev, peaks arst kaaluma valu ravi.

Tüsistused

Vöötohatise tüsistused esinevad umbes 20 protsendil kõigist juhtudest ja on seetõttu suhteliselt tavalised. Need on eriti rasked immuunpuudulikkusega patsientidel, kuid hilja alustatud ravi suurendab ka sekundaarsete haiguste riski. Kui vöötohatis levib üle pea ja näo, võivad viirused sattuda kuulmis- või nägemisnärvi ja halvimal juhul põhjustada kuulmise või nägemise kaotust.

Kui viirused sisenevad ajusse, võib tagajärjeks olla eluohtlik meningiit. Kui immuunsussüsteem on tugevalt nõrgenenud, settivad zosteri viirused aeg-ajalt kogu kehas ja ründavad ka siseorganeid. Vöötohatise väga valulik ja mitte haruldane komplikatsioon on nn postherpeetiline neuralgia, mille korral võib tüüpilist valu tunda kaua pärast lööbe paranemist närvikahjustuse tõttu - mõnel juhul kestab see isegi kogu elu.

Herpes zosteri valu pikaajalise püsimise oht suureneb vanusega, kuid seda saab vähendada ravi alustamisega varakult. Isegi vähem dramaatiline vöötohatis põhjustab sageli bakteriaalseid infektsioone, pigmendihäireid või armistumist, samuti halvatust ja sensoorseid häireid varem kahjustatud naha piirkonnas.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Vöötohatise kahtluse korral tuleb viivitamatult arstiga nõu pidada. Patsiendid saavad pöörduda oma perearsti poole. Väljaspool tööaega, näiteks nädalavahetustel või riigipühadel, ei tohiks aega kaotada. Nendel aegadel saavad patsiendid pöörduda regionaalhaigla erakorralise meditsiini osakonda või erakorralise meditsiini praktikale. Mida varem vöötohatise ravi algab, seda lihtsam on leevendada haiguse kulgu ja soodustada kiiret paranemist.

Lootuses, et vöötohatis iseenesest kaob, pole meditsiinilist mõtet. Igal juhul nõuab vöötohatis professionaalset ravi ja jälgimist ning tervenemisprotsessi ajal selle esinemise ajal on oluline arsti regulaarne kontroll. Rasketel juhtudel võidakse patsiendid haiglasse hospitaliseerida. Perearst või nahaarst saab siin anda soovituse ja korraldada saatekirja.

Vöötohatis on kuulutatud punaste tundlike nahapiirkondade poolt, millel on väga sügelevad ja põlevad villid. Kui patsient saab neid märke täheldada, ei tohiks ta kõhelda ja pöörduda viivitamatult arsti poole. Isegi kui kahtlus on ebaselge, on diagnoosi täpsustamine väga kasulik. Vöötohatise enda ravimine väidetavalt kasulike koduste vahenditega seevastu pole mõtet.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Vöötohatis ravitakse viirusevastaste ravimitega. Haigus on tavaliselt kahjutu ja kergesti ravitav. Kuid tüsistused, eriti tugev valu, võivad ilmneda ka nõrgenenud immuunsussüsteemiga patsientidel (enamasti eakad).

Siiski on alati soovitatav külastada arsti. Meditsiinilise ravi eesmärk on seejärel leevendada sümptomeid ja lühendada haiguse kestust.

Juba mainitud ravimitega saate naha punetust ja valu hästi ravida ja hoida. Mõjutatud inimene saab toetada oma vöötohatise ravi, puhates keha. Samuti peaks ta lööbe eest hästi hoolitsema. Selleks sobivad arsti poolt välja kirjutatud spetsiaalsed kreemid ja pulbrid.

Outlook ja prognoos

Kui vöötohatis on diagnoositud spetsialisti poolt ja ravitud nii kiiresti kui võimalik, saab teha hea prognoosi. Kui määratud ravimeid võetakse regulaarselt, leevendatakse sümptomeid lühikese aja jooksul. Kui välditakse ka stressirohkeid olukordi, on haigus mõne nädala pärast taandunud.

Asjaomane isik ei pea ootama püsivat kahju. Kui haigus diagnoositakse raseduse ajal ja seda ravitakse kohe, pole ka sündimata lapsele oht.

Vöötohatise põhjustaja on herpes zoster. Kuna see patogeen jääb kehasse, peaksid haigestunud isikud haiguse taas vältimiseks jälgima tugevat immuunsussüsteemi. Ainult nii saab järjepidevalt head prognoosi teha.

Kui vöötohatist ei leita, võib oodata püsivaid kahjustusi. Sama kehtib ka haiguse tõmbamise korral. Ka sel juhul ei saa paljulubavat prognoosi teha. Kuna selle seisundiga on seotud märkimisväärne valu, on oht, et see valu muutub krooniliseks. Seetõttu on oodata elukvaliteedi märkimisväärset halvenemist.

Lisaks tuleb mõjutatud keha piirkonnas oodata sensoorseid häireid või halvatust. Kui neid ei ravita, võib see kahjustada kogu organismi. Lisaks võib eeldada, et armistumine püsib ja püsivad kahjustused tekivad.

Ravimid leiate siit

➔ Lööbe ja ekseemi ravimid

ärahoidmine

Erinevalt tuulerõugetest pole vöötohatis eriti nakkav. Viimasel ajal on võimalik vaktsineerimine, mis võib vähendada vöötohatise riski umbes 50%. See vaktsiin kaitseb ka zoster-järgsest neuralgiast põhjustatud valuliku haiguse eest, mis võib olla vöötohatise võimalik tagajärg. Vaktsineerimine vähendab riski enam kui 66%. Kuid paljudel inimestel on ka vöötohatis arutatud. See alternatiivne ravimeetod on tavameditsiinis aga vastuoluline.

Järelhooldus

Järelmeetmed pärast töödeldud vöötohatist on ennekõike põetavad. Nahka ründab tõsiselt herpes zosteri infektsioon. Pärast paljude vöötohatise lööbe tagajärjel maha jäänud koorikute mahalangemist on selle all olev nahk väga õhuke ja õrn. Kerged kreemid ja toitainerikas dieet soodustavad naha paranemist.

Soovitav on juua piisavalt ja pöörata tähelepanu vitamiinidele. Haavade olemasolul tuleks neid hoida puhtana. Vahel ilmuvad ka mädased vistrikud. Neid tuleks ravida antiseptiliste vahenditega, ilma et neid liiga palju ärritaks. Pärast vöötohatist naha tervisega seotud järelhooldus võib võtta aega.

Lisaks arenevad mõned inimesed, kellel on zosterijärgne neuralgia. Tõenäolisemalt mõjutavad seda vanemad patsiendid. See võib olla väga valus ja nõuab mõnda aega valuvaigistite manustamist. Lisaks võib neil neuralgiatel olla väga negatiivne mõju mõjutatud inimeste elukvaliteedile. Vastavalt saab järelhooldust laiendada ka teistele teraapiatele (psühhoteraapia, treeningteraapia).

Kui tuulerõugete tuulerõugete viirus on levinud ka teistesse kehaosadesse (närvid, silmad, kõrvad jne), on asjakohane teha järelkontroll. Kahju tuleb kiiresti leida, et vajadusel saaks alustada meditsiinilisi abinõusid.

Saate seda ise teha

Vöötohatisega patsiendid võivad tervenemisprotsessi hõlbustamiseks võtta mõned eneseabimeetmed.

Esimestel nädalatel pärast nakatumist tuleks vältida kokkupuudet teiste inimestega, eriti väikelaste, haigete ja rasedate naistega. Pikemas perspektiivis on soovitatav tervislik eluviis koos tasakaalustatud toitumisega, piisav magamine ja liikumine värskes õhus. Toitumise osas kehtib järgmine: vältige toitu, mida on raske seedida, ja tarbige vürtsikamaid toite. Alkoholi ja muid luksustoite tuleks täielikult vältida.

Samuti on oluline olla ettevaatlik, et mitte immuunsüsteemile täiendavat koormust panna. Piisav isiklik hügieen ja vöötohatise hoolikas käitlemine peaksid vältima edasisi bakteriaalseid nakkusi. Seetõttu: ärge avage vesiikulit ja eemaldage koorikud ainult arsti järelevalve all. Kõige rohkem võib koort õrnalt niiskete kompresside ja kompressidega lahti keerata. Lisaks käsimüügiravimitele aitavad valu ja sügeluse vastu ka vaseliin ja looduslikud kreemid.

Eriti efektiivseteks on osutunud taimsete ravimite ja homöopaatia ravimid, näiteks teepuuõli, tervendavad mudapakid või Schüßleri soolad. Alternatiivina soovitame külma piima, mida kantakse kahjustatud nahapiirkonnale riidelapiga. Õrn jahutamine aitab valu korral, nagu ka sidrunmelissi või Epsomi soolaga töötlemine. Tüsistuste vältimiseks tuleks nimetatud meetmeid rakendada alles pärast arstiga konsulteerimist.