Gardnerella vaginalis on varrasarnane bakter, mis on osa tupefloorast. Kui see koloniseerib tupe suurel hulgal, võib see põhjustada bakteriaalset vaginoosi, millele võib järgneda tupepõletik (kolpiit). Idu on nimetatud ühe selle avastaja, USA günekoloogi Herman L. Gardneri (1912-1982) järgi. Bakter on vähese esinemise korral suhteliselt kahjutu ja esineb umbes 40 protsendil kõigist naistest. Kuid kui tupe koloniseerimine on halb, nõrgeneb tupe floora kaitseelemendid. Gardnerella vaginalis võib koos teiste patogeensete bakteritega sattuda suguelundite ülemisse ossa ja põhjustada emakas ja munasarjades häirivaid infektsioone. Neid seostatakse tupest väljuva ebameeldiva lõhnaga. Põletik võib põhjustada viljatust. Bakterid on eriti ohtlikud raseduse ja sünnituse ajal.
Mis on Gardnerella vaginalis?
Peamise idu Gardnerella vaginalise juhendamisel moodustuvad patogeensed bakterid tupe seina pinnale tiheda biokile. See limakiht vastutab tüüpilise ebameeldiva lõhna eest ja hävitab olemasoleva tupefloora tasakaalu. Bakteriaalset vaginoosi põhjustab sageli liiga suur psühholoogiline stress. Seksuaalvahekord on ka haiguse peamine põhjus.
Iseloomulik hallikasvalge eritis, mis võib olla väga õhuke, on märgatav ainult veidi alla pooltel nakatunud naistel. Bakterite kogunemine võib põhjustada ümbritseva naha sügelust ja ärritust.
Raseduse ajal võib bakteriaalne vaginoos vallandada enneaegse sünnituse, amnionikotti enneaegse rebenemise ja isegi enneaegse sünnituse. See võib juhtuda loote ja emaka vaheliste ebatüüpiliste biokeemiliste reaktsioonide tõttu, mis on seotud bakterite ülekasvuga. Järjest enam toodetakse prostaglandiini, mida kasutatakse sünnitusabis sünnituse esilekutsumiseks.
Esinemine, levik ja omadused
Gardnerella vaginalis peetakse bakteriaalse vaginoosi peamiseks põhjustajaks. Bakter juhib kogu oma ainevahetust ilma hapnikuta, s.o. H see elab anaeroobselt. See on üks paljudest tupefloora bakteritest, kuid see on väga oluline. Vaginaalses ruumis asuvate väikseimate organismide suur mitmekesisus koosneb märkimisväärselt laktobatsillidest. Seal säilitavad nad sisuliselt bioloogilise tasakaalu. Laktobatsillid on piimhappe tootjad, millega nad alandavad pH väärtust 4,4 kuni 3,8. Seetõttu on see tavalistes tingimustes selgelt happelises vahemikus. Siiani on tupest leitud umbes 200 erinevat piimhappebakteri tüve.
Haigusi põhjustavad bakterid on tavaliselt vähemuses. Oma väikese arvuga mõjutavad nad tupe mikrofloorat vähe. Lisaks anaeroobsetele bakteritele hõlmavad nad ka aeroobseid baktereid, mille elu aluseks on hapnik. Mõned mikroobe koloniseerivad tupe ainult ajutiselt, teised elavad seal püsivalt, kahjustamata.
Mikroorganismide terviklikkus tagab tupe kaitse haiguste eest. Tihedalt asustatud piirkonnas pole patogeenide jaoks praktiliselt ruumi. Lisaks pakub madal pH väärtus kahjulike mikroobe halbu kasvutingimusi. Kui need seisundid muutuvad, võib patogeenide aktiivsus äkki väga järsult suureneda. Seejärel kaotab tupe taimestik loodusliku kaitse. Kahjulikud bakterid võivad levida ja põhjustada põletikulisi haigusi.
Gardnerella vaginalis bakter paljuneb muutunud kliima tingimustes eriti tugevalt. Korrutamine võib olla koefitsient 100, mõne anaeroobse patogeeni korral isegi 1000. Seevastu laktobatsillide arv väheneb märkimisväärselt. See järsk tõsine erinevus põhjustab mitmesuguseid nakkushaigusi naiste suguelundite piirkonnas.
Bakteriaalse vaginoosi ilmnemisel ei pea iseloomulikud sümptomid ilmnema. Haigusnähte saab antibiootikumidega tõhusalt alla suruda. Samuti muutuvad üha populaarsemaks looduslikud abinõud tupefloora tasakaalustamatuse kõrvaldamiseks. Näiteks piima, pune õli, musta tee, teepuuõli või sidrunivett võib tampooni abil tuppe viia, et saavutada tasakaalustav toime. Väidetavalt on patsientidel olnud positiivseid kogemusi askorbiinhappe (C-vitamiini) ja probiootiliste jogurtitega. Lactobacilluse tüvesid või sobivaid happelisi aineid saab sisse viia ka spetsiaalsete vaginaalsete ravimküünalde kaudu, mille abil alandatakse tupe piirkonnas pH väärtust.
Haigused ja tervisehäired
Gardnerella vaginalise kahjulike mõjude leevendamiseks võib kasutada vaginaalseid doosi või spetsiaalseid desinfitseerivaid ravimküünlaid. Tupehügieeniga ei tohiks siiski liialdada, kuna see võib häirida ka taimestiku loomulikku tasakaalu. Lõhnaaineteta looduslik seep sobib hästi.
Samuti võib ettevaatus seksi ajal kaitsta ebameeldivate nakkuste eest, eriti sageli muutuvate seksuaalpartnerite puhul, kuna bakteriaalne vaginoos võib edasi kanduda määrde- ja kontaktinfektsioonide kaudu. Vastavad patogeenid mõjutavad ka meeste intiimseid piirkondi, näiteks kusiti.
Naistel on ka suurem psühholoogiline stress, kus on oht nakatuda tupe kaudu bakteritega. Isegi kui immuunsussüsteem on nõrgenenud või tasakaalust väljas, võib see põhjustada vastavaid kahjustusi. Hinnanguliselt on igal viiendal naisel vähemalt üks kord elus bakteriaalne vaginoos. See juhtub ennekõike hormonaalsete kõikumiste või murrangute ajal. Menstruatsiooni ja menopausiga naised ning rasedad on selle suhtes eriti vastuvõtlikud.
