Gonokokid

Gonokokid on bakterid, mille meditsiiniline tähtsus on see, et nad võivad põhjustada sugulisel teel leviva haiguse gonorröad. Gonorröa kandub edasi seksuaalvahekorra kaudu ja avaldub tavaliselt mädase eritisena meestel kusiti või naistel tupest. Seda gonokokknakkust saab ravida antibiootikumiraviga ja pikaajalisi toimeid, näiteks eelseisvat viljatust, saab ära hoida.

Mis on gonokokid?

Neisseria gonorrhoeae on teaduslikult täpne nimetus Gonokokid, on umbes tuhande millimeetri suurune sfääriline bakter, mis võib flagella abil liikuda.

Selle eelistatud elupaigaks on kuseteede ja suguelundite limaskestad. Kuna gonokokkide, gonorröa või kolhoosiliselt tuntud kui "gonorröa" nakatumine levib ainult baktereid sisaldava materjali otsesel kokkupuutel limaskestadega, on see üks klassikalistest sugulisel teel levivatest haigustest.

Bakterid nakatavad mehe kusiti ja naise emakakaela. Suukaudse või anaalse seksuaalpraktika kontekstis võib suu limaskesta või pärasoole limaskesta nakatada ka gonokokkidega.

Tähendus ja funktsioon

Pärast mõnepäevast inkubatsiooniperioodi, arvestatuna nakatumise hetkest Gonokokid, sügelev uretriit meestel koos valuliku urineerimise ja mädase eritisega. See eritis toimub tavaliselt hommikul pärast ärkamist ja on seetõttu tuntud ka kui "Bonjouri tilgad".

Naistel võib emakakaela infektsiooni osana tekkida ka mädane eritis tupest. Kuid haigus võib progresseeruda ka ilma väljendunud sümptomiteta. Ravimata jätmisel sümptomid taanduvad tavaliselt mõne kuu pärast. Gonorröa reageerib antibiootikumravile tavaliselt hästi. Valitud antibiootikum on juba pikka aega olnud penitsilliin, mis on üks esimesi saadaolevaid antibiootikume.

Vahepeal on aga üha enam penitsilliini suhtes resistentseid gonokokitüvesid. Seetõttu on tänapäeval eelistatud teraapia teiste antibiootikumide, nt. B. tsefalosporiinide rühmast. Haiguse komplitseerimata kulgemise korral piisab ravist mõneks päevaks. Komplitseeritud kursused võivad nõuda ka kuni kuu kestvat teraapiat. Diagnoosi pannes tuleb patsienti alati teavitada, et tema seksuaalpartnereid tuleks uurida ja vajadusel ravida.

Alates nakkusekaitseseaduse kehtestamisest 2000. aastal ei pea raviarst enam terviseosakonda teatama haigusjuhtumitest. Nakatumist saab ära hoida, kasutades seksuaalvahekorra ajal kondoome. Vaatamata turvalisema soo levikule on gonorröa endiselt oluline sugulisel teel leviv haigus, mida Saksamaal juhtub umbes 15 000 juhtu aastas. Sageli levivad samal ajal ka muud sugulisel teel levivad patogeenid, näiteks gonokokid. B. Klamüüdia edastatud.

Haigused

Neid kardetakse Gonokokid komplikatsioonide tõttu, mis võivad tekkida raske gonorröa korral. Meestel võib põletik levida epididümisse ja eesnäärmesse, mida tuntakse vastavalt epididümiidi ja prostatiidi vastu.

Naistel võib areneda munajuhade kaasinfektsioon (salpingiit). Need tüsistused võivad põhjustada viljatust mõlemast soost. Nakkus võib silma mõjutada ka siis, kui silma hõõrutakse käega, mis oli varem genitaalidega kokku puutunud. Halvimal juhul võib ravimata jätmise korral kahjustatud silma pimedaks jääda. Vastsündinu silm on ohus ka siis, kui ema suguelund - ja seega ka sünnikanal - on nakatunud. Varem anti antibakteriaalseid silmatilku kõigile lastele kohe pärast sündi, et vältida sellist vastsündinu nakatumist gonokokkidega, mida tuntakse kui gonoblennooriat.

Kuna tänapäeval kontrollitakse lapseootel emadel rutiinselt gonorröad ja vajadusel ravitakse, on sellest nn Credé profülaktikast tänapäeval suures osas loobutud. Gonokokknakkuse kõige tõsisem komplikatsioon on nn gonokokiline sepsis, mille puhul patogeeni nakatumine ei piirdu enam lokaalselt teatud limaskestadega, vaid gonokokid võivad vereringe kaudu levida kogu kehas. Kõige kardetavamateks tagajärgedeks on südameklappide (gonokokiline endokardiit) või ajukelme (gonokokiline meningiit) eluohtlik põletik.