Günekomastia (suurenenud rinnad meestel)

Üsna paljud kannatanud mehed tunnevad seda ühte Rindade suurenemine (günekomastia) kui äärmiselt piinlik ja ebamugav. Igapäevaelus nimetatakse neid rindade suurendamisi ka halvustavateks Mees rind (Inglise keeles meeste rinnad). Sel põhjusel kaalub enamik mehi operatsiooni. Selle protseduuri käigus eemaldatakse näärme- ja / või rasvkude, nii et tulemuseks on lamedam, tugevam ja seetõttu maskuliinne rind.

Mis on günekomastia?

Mitte ainult naistel on rindade kuvandiga eriline probleem. Mõned mehed kannatavad ka selle pärast, et nende rindkere piirkonnad kasvavad pidevalt ja muutuvad seega üha enam naissoost rinnaga sarnaseks. Seda väljakasvu peetakse kliiniliseks pildiks ja seda nimetatakse günekomastiaks.

Selle all mõeldakse meessoost rinnanäärme suurenemist, mis tuleneb koe suurenemisest. Haigus on kahte tüüpi. Ühelt poolt tõeline ja teiselt poolt vale günekomastia.

Niinimetatud vale günekomastia põhjus on ülekaal. Isase rinna rasvavarud annavad selle olulise turse välja. Nn päris günekomastia põhineb ka hormonaalsel haigusel.

põhjused

Statistika kohaselt mõjutab günekomastia vähemalt nelikümmend protsenti meestest. Ebatüüpilise laienemise põhjust ei saa tavaliselt täpselt lahti seletada.

See võib olla tingitud näärmehaigustest või muutunud maksafunktsioonidest, aga ka anaboolsete steroidide (östrogeeni sisaldavad ravimid), narkootikumide või alkoholi tarvitamise või harvematel juhtudel ka kasvaja kasutamisest, et maskuliinne rind muutub naiselikuks, st günekomastiaks.

Mõnel mehel on suurenenud naissuguhormoonide (östrogeenide) osakaal, mis vastutavad meessoost rindade ebamugava kasvu eest. Selle põhjustajaks võib olla näiteks hüpotalamuse haigus. Günekomastias sisalduva östrogeeni liig võib osaliselt olla tingitud ka sellest, et vastava mehe keha toodab liiga vähe meessuguhormoone.

Kuid mõned mehed mõjutavad ka ise oma keha hormonaalset tasakaalu. Näiteks mõne anaboolse steroidi tarvitamise ajal võib tarnitud testosterooni nende organism suures osas östrogeeniks muuta.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Günekomastia peamine sümptom on rindade suurenemine meestel. See rindade suurendamine võib olla nii füsioloogiline kui ka patoloogiline. Füsioloogilisel günekomastial nagu puberteet, vastsündinu, vanadus ja pseudogynecomastia puudub haiguse väärtus. Häbi tunne võib aga põhjustada kannatanutel psühholoogilisi kõrvalekaldeid.

See põhjustab mõnikord ühiskonnast väljaastumist, sotsiaalset isolatsiooni või isegi depressiooni. Muid sümptomeid pole. Enesekindluse taastamiseks vajab kannatanud inimene sageli psühhoterapeutilist abi kuni kosmeetilise kirurgiani (kaasa arvatud). Mõnikord on günekomastia ka patoloogiline.

Seejärel võivad ilmneda täiendavad füüsilised sümptomid, mis ühelt poolt puudutavad günekomastiat ennast ja teiselt poolt käivitatakse põhihaiguse poolt. Näiteks väljendunud günekomastia korral on mõnikord rinnus survetunne või isegi valu. Nibud võivad olla liiga tundlikud. Nahaärritus on võimalik rinnanäärmes, mis põhjustab tugevat valu.

Rinnakoe liikumine tekitab sageli eriti ebamugava tunde. Treeningu ajal võivad need kudede liigutused põhjustada isegi tugevat valu, mida saab vältida kompressioonisärgi või spordirinnahoidja abil. Patoloogilise günekomastia korral võib mõnel juhul esineda ka ühepoolset rindade kasvu. Lisaks pärilikele hormonaalsetele häiretele võivad günekomastiat põhjustada ka sellised tõsised põhjused nagu vähk või narkootikumide kuritarvitamine.

Diagnoos ja kursus

Günekomastia kõrvaldamiseks korraldatakse eelnevalt esialgne konsultatsioon, et intensiivselt konsulteerida spetsialisti (uroloogiga). Selle uuringu käigus kontrollitakse näiteks hormonaalset tasakaalu ja uuritakse muid põhjuseid, et oleks võimalik selge diagnoos.

Siia kuuluvad ka mitmesugused päästikud, mis võivad arvestada. Milliseid täiendavaid meetmeid günekomastia raviks kasutatakse, otsustab arst diagnoosi põhjal. Väga harvadel juhtudel tehakse operatsioon. Ainult äärmiselt tugeva koe proliferatsiooni korral, mis samuti jätkub, saab rinnaoperatsioon viimase võimalusena taastada normaalse seisundi.

Siin eemaldatakse liigne rinnakoe rasvaimu abil. Kuid see ei käsitle günekomastia põhjust, vaid muudab ainult praegust seisundit. Edasine tõhus ravi peab toimuma ka pärast kirurgilist protseduuri. See võib näiteks günekomastiat vähendada dieedi muutmise või hormoonide tasakaalustamise kaudu.

Tüsistused

Piimanäärme suurenemine meestel ei põhjusta tavaliselt mingeid terviseprobleeme ega kaebusi. Need võivad ilmneda juhul, kui laienemise põhjustab ülekaalulisus või mõni muu haigus. Enamikul juhtudel on siiski psühholoogilisi kaebusi. Enamik mehi tunneb end laienenud rindadega ebamugavalt ja mitte ilusana.

Arenevad alaväärsuskompleksid ja enesehinnang langeb tunduvalt. Pole harvad juhud, kui patsiendid taganevad ühiskondlikust elust, põhjustades depressiooni ja muid psühholoogilisi häireid. Psühholoogilisi kaebusi ravib tavaliselt psühholoog, ilma eriliste komplikatsioonideta.

Piimanäärme suurenemise ravi meestel on alati põhjuslik. Ülekaalulisuse korral peab asjaomane isik edasise kasvu vältimiseks kasutama tervislikku eluviisi. Hiljem saab laienenud rindu kirurgiliselt vähendada. Paljudel juhtudel võivad ravimid põhjustada rindade suurenemist meestel ja seetõttu tuleb need pärast arstiga konsulteerimist katkestada või asendada need teiste ravimitega.

Piimanäärme suurenemine meestel ei vähenda oodatavat eluiga. Põhihaigus võib siiski olla tõsine ja seda tuleb alati uurida.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Günekomastia ravi on alati mõistlik. See hoiab ära edasised komplikatsioonid ja kaebused ning tugevdab ka mehe suhtumist ellu. Kuid ravi ei ole igal juhul meditsiiniliselt vajalik, nii et kõigepealt peaks toimuma selgitusarutelu arstiga. Arsti poole tuleks pöörduda tavaliselt siis, kui mehe piimanäärmed või rinnad üldiselt on märkimisväärselt laienenud. Rindade pingetunne võib näidata ka günekomastiat ja seda peaks uurima arst.

Rinnad on ise puutetundlikud, nii et ka rinnanibud võivad puudutamisel haiget saada. Kui need sümptomid ilmnevad ilma konkreetse põhjuseta, on soovitatav ravi arstiga. Kuna günekomastia võib põhjustada ka depressiooni või muid psühholoogilisi häireid, tuleks pöörduda psühholoogi poole. Esimese uuringu ja diagnoosi saab teha üldarst. Kirurgiline protseduur viiakse tavaliselt läbi haiglas ja see viib haiguse positiivse kulgemiseni.

Ravi ja teraapia

Kui günekomastia põhineb peamiselt piimanäärme suurenenud või liigsel kudedel, saab selle operatsiooni abil eemaldada, et mehe rinda saaks lamedamaks muuta.Selle töötlemise ajal tehakse areolas üks või mitu sisselõiget (suuremad sisselõiked, ulatuslikud sisselõiked), et liigne näärmekude saaks otse eemaldada.

Enamikul juhtudel kasutatakse ühist meetodit "Ultraheli abil aspiratsioonilüpetoomia" (UAL). Selle protseduuri käigus eraldab uuenduslik kanüül rasvkoesse erilist ultraheli energiat, mis niiöelda "lõhkeb" üleliigse koe ja vedeldab seda seejärel. Pärast operatsiooni märkate turset ja tuimust, samuti mõningaid verevalumeid rindkere piirkonnas.

Sellised sümptomid kaovad tavaliselt maksimaalselt kolme nädala jooksul. Reeglina kantakse pärast protseduuri kompressiooniks elastne side, mis toetab aktiivselt turse regressiooni ja haavade paranemist. Enamik mõjutatud isikutest on protseduuri tulemuse suhtes entusiastlikud, kuna see kõrvaldab põhjuse, mille eest vastutab ebamaine rind. Günekomastia operatsioonil puudub kahjuks meditsiiniline kavatsus, seetõttu peetakse seda puhtaks kosmeetiliseks operatsiooniks.

Outlook ja prognoos

Günekomastia algab tavaliselt varases puberteedieas ega lahene elu jooksul iseseisvalt. Kui piimanäärmed on laienenud, jäävad need selliseks suuruseks, kui neid ei ravita ravimite ega operatsioonidega.

Tegelikku günekomastiat tuleb eristada valest günekomastiast, mis on tingitud rasvumisest ja rasva ladestumisest rindkere piirkonnas. Ebaõige günekomastia võib kehakaalu vähendamisega taanduda - korrektse kaalukaotusega isegi ilma naha rippudeta. Tõeline günekomastia seevastu paraneb ainult raviga. Lisaks on tõelise günekomastiaga rinnad tavaliselt palju suuremad kui vale kujuga.

Kui günekomastiat puberteedieas ei esine, võib see alata ka vanemas eas, kui meessuguhormoonide osakaal väheneb. Kuigi see protsess on täiesti loomulik, suurendab see ka naissuguhormoonide osakaalu ja võib põhjustada vananeva mehe piimanäärmete suurenemist. Sageli pole günekomastia siiski nii väljendunud kui juhul, kui see algab noormeestel puberteedieas.

Hormoniteraapia ja rindade kirurgiline vähendamine väga suure laienemise korral võib aidata. Kuigi kirurgiline meetod on kiiresti edukas, võtab hormoonravi üksi kauem aega, kuid tagab ravi pikaajalise edu.

ärahoidmine

Hormoonidega seotud günekomastiat saab vältida vaid piiratud määral. Mehed peaksid kindlasti hoiduma anaboolsete steroidide ja muude kasvuhormoonide kasutamisest oma spordis või kulturismis. Rasvumisega seotud günekomastiat saab vältida rohke treeningu, vastupidavusharjutuste ja tervisliku toitumisega.

Järelhooldus

Mehe rindade suurenemise korral on järelhoolduse võimalused piiratud. Esimene prioriteet on selle haiguse õige ravi ja tavaliselt ka põhihaiguse diagnoosimine, et vältida edasisi tüsistusi ja kaebusi. Muidugi tuleks leida ja vältida meeste piimanäärme suurendamise käivitajat, et haigus saaks täielikult lahendatud.

Piimanäärme laienemise ravi meestel toimub tavaliselt kirurgilise protseduuri abil. Tavaliselt toimub see ilma eriliste komplikatsioonideta ja toob ka edu. Tavaliselt leevendab ja piirab sümptomeid täielikult. Pärast protseduuri peab asjaomane isik igal juhul magama jääma ja puhata.

Seejärel tuleks rindkere piirkonda toetada ja see ei tohiks tekitada tarbetuid koormusi. Üldiselt tuleks vältida pingutamist või stressitekitavat tegevust. Kuna meestel võib piimanäärme suurenemine põhjustada ka psühholoogilist ärritust või isegi depressiooni, on mõnel juhul vajalik psühholoogiline ravi. Haiguse kulgu võivad positiivselt mõjutada ka vestlused perekonna või sõpradega. Patsientide eeldatavat eluiga ei piira meestel piimanäärme suurenemine.

Saate seda ise teha

Günekomastia piirab neid, keda igapäevaelu mõjutab; Häbiväärselt välditakse ujumist, sauna ja tihedat riietust. Lisaks ravim- või kirurgilisele teraapiale on sageli ka vähe eneseabi.

Kuid rõivaste kaudu on võimalik nähtavust vähendada, näiteks laiade ülaosade kandmisega. Polo-särgid või särgid, mida kantakse T-särgi kohal avalikult, häirivad, eriti kui neil on erinevad värvid või mustrid. Vältige silmatorkavalt trükitud särke. Kuid ka vormivad või nn kompressioonsärgid muudavad keha tunduvalt kindlamaks ja püstisemaks. Ortopeediline rindkererihm või hea spordirinnahoidja takistab kudede liikumist, muutes rindkere lamedamaks ja kindlamaks.

Dieedimuutused, vastupidavussport ja rinnalihaste sihipärane treenimine loovad leevenduse ja vähendavad rasvkoe taset, kuid need võtavad aega. Kõige tõhusam on sõudmine ja ujumine. Kuid push-up või vibulaskmine muudavad rasvkoe ka lihasteks.

Õlle tarbimist tuleb täielikult vältida; mitte ainult alkoholi ja suurenenud kaloritarbimise tõttu, vaid pigem humalas sisalduvate fütoöstrogeenide tõttu. Günekomastia avatud lähenemine ja selle üle toimuvad arutelud tagavad vaimse seisundi mõistmise ja toetamise.