Hüpogenitalism

Selle Hüpogenitalism kujutab endast suguorganite vähearenenud arengut, mis hõlmab nii primaarseid kui ka sekundaarseid seksuaalomadusi. Võimalikud põhjused on suguhormoonide ebapiisav tootmine ja nende ebapiisav efektiivsus.

Mis on hüpogenitalism?

Kell a Hüpogenitalism see on esmaste ja sekundaarsete seksuaalsete omaduste ebapiisav areng. Esiplaanil on väliste suguelundite vähearenenud areng. Meestel areneb ainult väike peenis. Munandikott on tavaliselt väike ja sile. Äärmuslikel juhtudel on olemas ainult üks mikropeenis. Naistel ei ole munajuhad ja emakas täielikult arenenud.

Mõlemast soost ilmnevad ka sekundaarsed seksuaalsed omadused mittetäielikult. Hüpogenitalism ja hüpogonadism on tihedalt seotud. Mõlemat terminit ei tohi omavahel segi ajada. Hüpogonadism on sugunäärmete, näiteks munandite või munasarjade, alafunktsioon, mille käigus toodetakse liiga vähe suguhormoone. Suguhormoonide puudus põhjustab suguorganite vähearenemist (hüpogenitalism).

Kuid hüpogenitalismil võivad olla ka muud põhjused. Mõnel juhul väheneb suguhormoonide efektiivsus hoolimata hormooni normaalsest kontsentratsioonist.

põhjused

Hüpogenitalismil on palju põhjuseid. Tuleb märkida, et suguorganite vähearenenud areng ei ole iseseisev haigus, vaid ainult kaasneva häire või haiguse sümptom. Sageli on selleks geneetiline põhjus. Erinevad sündroomid, näiteks Klinefelteri sündroom, Turneri sündroom, Kallmanni sündroom, Prader-Willi sündroom või Laurence-Moon-Biedl-Bardet sündroom, näitavad sümptomina ka hüpogenitalismi.

Vähemalt kakskümmend erinevat haigust või sündroomi võivad põhjustada suguelundite arengu häireid. Enamik neist haigustest on geneetilised. Sageli põhjustavad need hüpogonadismi tõttu hormoonide tootmist. Pseudohermaphroditism feminus puhul on aga olemas meeste genotüüp XY, mille testosterooni tase on piisav. Kuid testosterooni ebaefektiivsete retseptorite tõttu ei saa see selle efektiivsust arendada.

Haigestunud inimene on fenotüüpiliselt naissoost, kuid ilma funktsionaalsete naiste sugunäärmeteta. Mõnel juhul esinevad meeste ja naiste seksuaalsed omadused siiski võrdselt. Siin räägitakse hermafroditismist (hermafrodiidist).

Kuid hüpogenitalism võib olla ka idiopaatiline. See põhjustab suguelundite isoleeritud alaarengut ilma nähtava põhjuseta. Võimalik, et piir normaalse ja patoloogilise suguelundite vahel on ebatäpse määratluse tõttu sageli hägune.

Nagu varem mainitud, on hüpogenitalism vaid kaasneva häire sümptom. Meestel avaldub see väikese lapse peenises, mis ei arene enam isegi pärast puberteeti. Mõistet micropenis kasutatakse juhul, kui selle pikkus ei ületa seitse cm. Lisaks on eesnääret vaevalt tunda. Mõnikord on tunda ainult sarapuupähkli suurust sõlme. Naistel on emakas ja munajuhad vähearenenud. Sekundaarsed seksuaalomadused pole mõlemast soost piisavalt arenenud.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Lisasümptomid sõltuvad haigusseisundist. Kui on testosterooni puudus, on sümptomeid palju rohkem. Hüpogenitalismi eeltingimus on see, et testosterooni puudus ilmneb enne puberteedi algust. Hiline puberteet, väikesed munandid, vähenenud viljakus, lihaste lagunemine, naiste rasvajaotus, rindade areng, depressioon, muud psühholoogilised kõrvalekalded ja palju muud.

Mõnikord on hüpogenitalism ilma täiendavate sümptomiteta. Mikropeenise ilmnemisel on mõnikord interseksi häire, kus esinevad nii meeste kui ka naiste seksuaalsed omadused. Eriti sageli kannatavad psühholoogiliste häirete all eriti noored. Neil tekivad sageli häbitunned ja lõigatakse end kaaslastest eemale.

Harvadel juhtudel tekivad neil isegi ärevushäired või depressioon. Reeglina ei mõjuta neid mõjutatud isikuid erektsiooni ja ejakulatsiooni võime osas. Enamikul juhtudel on asjaomase inimese jaoks võimalik normaalne seksuaalelu. Mõnikord tuleb aga positsioone ja meetodeid vastavalt kohandada. Ka sigimise jõud pole piiramatu.

Diagnoos ja haiguse kulg

Hüpogenitalismi põhihäire diagnoosimiseks määratakse kõigepealt suguhormoonide kontsentratsioon. Sõltuvalt ilmnevatest sümptomitest võib endiselt läbi viia geneetilisi teste. Vaatlusaluste sündroomide spekter on väga suur, seetõttu on vaja erinevate haiguste diferentsiaaldiagnoose.

Tüsistused

Hüpogenitalism põhjustab peamiselt suguorganite kaebusi ja nende vähearenemist. See võib põhjustada patsiendile mitte ainult füüsilisi, vaid ka psühholoogilisi kaebusi. Enamasti on suguhormoonide sisaldus patsiendil väike, nii et neist arenevad mitmesugused käitumishäired ja kasvuhäired.

Pole harvad juhud, kui esinevad depressioon ja muud psühholoogilised kaebused. Haigestunud isikud häbenevad sageli haigust ja selle sümptomeid ning kannatavad seetõttu alaväärsuskomplekside all. Samuti piirab haigus elukvaliteeti. Enamikul juhtudel ravitakse hüpogenitalismi hormoonraviga ja täiendavaid tüsistusi ei teki.

Kui sümptomid ei kao, diagnoositakse põhihaigus. Tüsistused võivad tekkida juhul, kui ravi ei alustata ning tekib lihaste lagunemine või aneemia. Rasketel juhtudel võib patsient muutuda ka impotendiks.

Kui aga hüpogenitalism on vaid nõrk, pole ravi enamikul juhtudel vajalik, välja arvatud juhul, kui sümptomid häirivad eriti patsienti. Varane ja õige ravi ei vähenda eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui lastel on puberteedieas ülemineku ajal kehalise arenguga viivitusi, peaks arst kontrollima. Murettekitav on ka suguelundite moodustumise järsk, enneaegne arengupeatus. Vähenenud rinnanäärme areng või väikesed munandid tuleb arstile esitada ja uurida.

Kui teil tekivad menstruatsioonikrambid, ebaregulaarne menstruaalverejooks või kui veritsust pole, peate konsulteerima arstiga. Seksuaalsete düsfunktsioonide, libiido kaotuse või suguelundite nägemishäirete korral on vajalik arsti visiit. Emotsionaalsete probleemide, hirmu või häbi üle tuleks rääkida arsti või terapeudiga. Depressiivsed faasid, püsivalt depressioonis meeleolu, käitumisprobleemid või kaotus elu vastu on märgid, mille jaoks asjaomane inimene vajab abi ja tuge.

Isiksuse muutus põhjustab muret ja seda peab hindama arst. Suurenenud partnerluskonfliktid, eraldatus või ebaharilik sotsiaalne käitumine peaks selgitama arst. Täitmata soov rasestuda, lihaste arusaamatu lagunemine või ebaloomulik rasvajaotus kehal peaksid viima edasiste tervisekontrollideni. Põhjus tuleb selgitada, et ei tekiks täiendavaid haigusi ega kahjustatud inimese elukvaliteet halveneks. Suguelundite piirkonnas asuvaid sõlmi tuleb võimalikult kiiresti uurida ja ravida.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Teraapia ja ravi

Kui hüpogenitalismi põhjustab suguhormoonide puudus, on hormoonravi üks võimalus. Meespatsientidel võib testosterooni manustada süstide või testosterooni plaastrite kujul. Naised saavad naissuguhormoone, näiteks östradiooli, etinüülöstradiooli või kunstlikku suguhormooni klormadinooni. Suguhormoonide manustamine põhjustab esmaste ja sekundaarsete seksuaalomaduste edasist arengut. Kuid see sõltub ka sellest, milline on põhihaigus.

Näiteks Klinefelteri sündroomi puhul esineb sugukromosoomides arvuline kromosoomaberratsioon. Olek XXY on olemas. Nad on primaarse testosterooni puudulikkusega meespatsiendid. Testosterooni manustamine parandab elukvaliteeti selgelt. Lisaks esmaste seksuaalomaduste edasiarendamisele toimib hormoonravi ka olemasoleva aneemia, lihaste lagunemise, osteoporoosi, impotentsuse ja depressiooni vastu.

Mõningaid häireid põhjustab ka hormonaalne regulatsioonisüsteem. Siin pole suguhormoonide eraldatud puudust. Näiteks võib mõjutada hüpofüüsi, keskset endokriinset organit. Sellistel juhtudel tuleb põhjus välja selgitada ja ravida. Vajalikuks võib osutuda ka hormoonasendusravi, mis sisaldab ka teisi hormoone. Kuid hüpogenitalism ei vaja alati ravi.

Idiopaatilises hüpogenitalismis tekib mõnikord küsimus, kas suguelundi suurus jääb sel juhul täpselt määratluse kohaselt kehtestatud normist välja.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Hüpogenitalismi ei saa ennetada. Tavaliselt on hormonaalseid häireid, mis on sageli geneetilised. Põhimõtteliselt võib üle kahekümne erineva haiguse ja sündroomi põhjustada suguelundite vähearenemist. Samuti tuleb märkida, et hüpogenitalism on tavaliselt ainult põhihaiguse sümptom.

Järelhooldus

Hüpogenitalismi korral pole järelkontroll meditsiinilises mõttes nõrkade suguelundite tõttu vajalik. Need ei vaja ravi, kuid tänu hormoonteraapiale saab neid kasvu soodustada. See peab tavaliselt toimuma kogu elu, mille tulemuseks on regulaarne kontroll ja vajadusel ravi katkestamine.

Kuid paljud erinevad kliinilised pildid ja sündroomid, mille sümptomiks võib olla hüpogenitalism, võivad sundida jätkama hooldust. Need hõlmavad vajalikke järelmeetmeid pärast operatsiooni 21. trisoomiat põdevatel inimestel, kuna see põhjustab sageli elundi väärarenguid, või järelmeetmeid Prader-Willi sündroomiga inimestel. Viimases on diabeet ja rasvumine ning kõik tüsistused tavalised.

Hüpogenitalism võib mõjutatud isikutele põhjustada ka palju psühholoogilist koormust, mis võib põhjustada enesevigastamist. Vaimuhaigus ja sellele järgnev teraapia teevad mõnikord järelhoolduse edasiste arutelude või muude vajalike teraapiate vormis.

Hüpogonadism, mis on väga sageli hüpogenitalismi põhjustaja, on sagedamini seotud osteoporoosiga. Sellest luumurdude suurenenud riskist võib järeldada ka seda, et luumurdude järelhooldus on asjakohane. Kuid see ei puuduta kõiki inimesi, keda hüpogonadism mõjutab.

Saate seda ise teha

Eneseabivahendid on hüpogenitalismis piiratud. Selle haiguse all kannatajad sõltuvad haiguse sümptomitest ülesaamiseks alati meditsiinilisest läbivaatusest ja teraapiast.

Hüpogenitalismi edasine ravi sõltub väga palju põhihaigusest, kuid tavaliselt viiakse see läbi hormoonide abiga. Enamikul juhtudest piirab meditsiiniline ravi sümptomeid täielikult, et patsiendid saaksid elada normaalset igapäevast elu. Eelkõige viib haiguse varajane diagnoosimine kiiret ravi ilma komplikatsioonideta. Mõjutatud sõltuvad ainult hormoonide regulaarsest tarbimisest. Kui haigus diagnoositakse hilja, võib see põhjustada häireid lapse arengus. Need häired tuleb intensiivravi abil tasakaalustada. Sageli saavad vanemad oma last vastavalt toetada, et vältida täiskasvanueas sümptomeid.

Psühholoogiliste kaebuste või alaväärsuskomplekside korral võivad aidata ka vestlused psühholoogi või terapeudiga. Siia sobivad ka vestlused pereliikmete või sõpradega. Kontakti kaudu teiste inimestega, keda mõjutab hüpogenitalism, saab koguda kasulikku teavet igapäevaelu kohta.