Hüpoparatüreoidism (kõrvalkilpnäärme alatalitlus)

Meditsiiniline termin Hüpoparatüreoidism Termin "paratüreoidhormooni ebapiisavast vabanemisest tulenevalt" viitab haigusele, mille on põhjustanud alakilpnäärme alatalitlus, mis põhjustab kaltsiumipuudust. Mis enamikul juhtudest on põhjustatud kilpnäärme operatsioonist Paratüreoidne hüpofunktsioon avaldub selliste sümptomite kaudu nagu juuste väljalangemine, kare nahk, lihaskrambid, dementsus või katarakti teke.

Mis on hüpoparatüreoidism?

Selle Hüpoparatüreoidism on määratletud paratüreoidhormooni puudulikkusega. Paratüroidnäärmed, mis koosnevad tavaliselt neljast väikesest kehast, asuvad otse kilpnäärmel kõri all ja toodavad paratüreoidhormooni.

Hüpoparatüreoidismi korral on seda messenger ainet ainult väikestes kogustes või üldse mitte, ühelt poolt suurendades kaltsiumi sisaldust veres ja teiselt poolt vähendades selle fosfaadi kontsentratsiooni.

Alatalitusest kõrvalkilpnäärmest põhjustatud paratüreoidhormooni puudulikkusel on mitmesuguseid negatiivseid mõjusid, millega hüpoparatüreoidism võib süveneda ja ohustada nii nende füüsilist kui ka psüühilist seisundit.

põhjused

Üks levinumaid põhjuseid Hüpoparatüreoidism hõlmama kilpnäärmeoperatsiooni, mille käigus kõrvalkilpnäärmed on eemaldatud kas tahtmatult või tahtlikult (kilpnäärme radikaalse eemaldamise tõttu).

Kuna paratüroidnäärmed asuvad kilpnäärme kõrval, on puutumatute paratüreoidsete näärmete (või nende osade) juhuslik eemaldamine suhteliselt tavaline. Samuti võib kirurgilise protseduuri käigus häirida kõrvalkilpnäärme verevarustust, mis mõjutab verevarustust ja halvimal juhul sureb, mis põhjustab hüpoparatüreoidismi.

Kuid pärsib D-vitamiini liigne tarbimine pikema aja jooksul ka kõrvalkilpnäärmetes paratüreoidhormooni tootmist ja viib seega pikaajaliselt hüpoparatüreoidismini.

Lisaks kuuluvad hüpoparatüreoidismi esilekutsujate hulka kaela piirkonnas teostatav kiirgus (näiteks pahaloomulise kasvaja korral) või magneesiumi pikaajaline puudus, samuti nn DiGeorge sündroom (põhjustatud puudulistest paratüreoidsetest näärmetest).

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Hüpoparatüreoidismi sümptomeid on lihtne märgata. Kaltsiumipuuduse tõttu on närvide ja lihaste vahel stiimulite juhtimine takistatud, nii et tekivad valulikud lihaskrambid (spasmid). Neid nimetatakse tetaanilisteks krampideks. Kõigepealt tekivad ebanormaalsed aistingud, nagu kipitus, torkimine, valulik põletus, tuimus või karvasus käsivartel, kätel või suu piirkonnas.

Haiguse progresseerumisel tekivad käppades lihaste spasmid, mis on tüüpilised hüpoparatüreoidismile, ja harvemini labajala asendile. Näolihaste krampimine loob iseloomuliku kala-suu asendi. Kui teetanilised krambid mõjutavad teisi lihaseid, võivad ilmneda täiendavad sümptomid.

Hingamislihaste kahjustamisel võib see põhjustada õhupuudust. Kui siseorganite lihased, näiteks kusepõis või sooled, krambivad, võib see esile kutsuda kõhuvalu, kõhulahtisuse ja suurenenud tunde urineerida. See võib põhjustada ka ärevust, ärrituvust, rahutust või depressiivseid meeleolusid. Harvadel juhtudel kogevad mõjutatud isikud ka epilepsiahooge.

Kui alakilpnäärme alatalitlust ei ravita lapsepõlves piisavalt, võivad pikaajalised tagajärjed, nagu juuste, naha ja küünte muutused, kae, kaotus, juuste väljalangemine, hammaste anomaaliad, motoorsed häired, aju, sisekõrva, neerude või südamelihase kaltsifikatsioon, samuti kasvu- ja arenguhäired kerge vaimupuude korral.

Diagnoos ja kursus

Diagnoos Hüpoparatüreoidism toimub olemasolevate kaebuste ja kaltsiumitaseme määramise alusel, samuti lihaste ja närvide uuringute põhjal.

Hüpoparatüreoidismist põhjustatud kaltsiumivaegus põhjustab mitmesuguseid füüsilisi sümptomeid. Esinevad lihaskrambid ja sensoorsed häired (teetaniline sündroom), mis võib põhjustada niinimetatud teetanilise rünnaku. Hüpoparatüreoidismist põhjustatud eluohtlike rünnakute tüüpilisteks tunnusteks on kätes ja suus kipitustunded, samuti urineerimisvajadus, kõhuvalu ja kõhulahtisus, millele järgnevad tugevad lihaste spasmid, mis on põhjustatud tahtmatult kokkutõmmatud suust (kala suust), kramplikest kätest ja jalgadest (käpad ja tasakaalus). väljendada, kusjuures mõjutatud on tavaliselt täielikult teadvusel.

Kõri krampimine, mis mõnikord ka ilmneb, võib põhjustada eluohtlikku õhupuudust, eriti hüpoparatüreoidismi all kannatavatel lastel.

Fosfaadi ülejääki väljendavad ka lihased ja närvid, mis on kergesti erutuvad, samuti sügelus ja punetavad silmad. Lisaks põhjustavad kaltsiumipuudus ja liigne fosfaat mitmesuguseid sümptomeid, nagu juuste väljalangemine, kare nahk, silmade läätsede (kae) ja aju kaltsifikatsioon (dementsus) ravimata hüpoparatüreoidismi korral, mille korral ka hüpoparatüreoidismi korral esinev liigne vesi võib äkki nägemist halvendada.

Tüsistused

Hüpoparatüreoidism põhjustab mitmesuguseid sümptomeid ja kaebusi, mis tavaliselt sõltuvad haiguse tõsidusest. Enamasti kannatavad patsiendid kareda naha ja juuste väljalangemise all. Lisaks on dementsus ning keskendumis- ja koordinatsioonihäired. Haigestunud inimene kannatab katarakti ja lihaste tugeva valu käes.

Haigestunud inimese igapäevaelu piirab hüpoparatüreoidism. Lisaks võivad sensoorsed häired esineda ka keha erinevates piirkondades. Halvimal juhul võib see põhjustada halvatuse ja piiratud liikumisvõime. Silmad on sageli punased ja sügelevad ning patsient kannatab õhupuuduse käes. Õhupuudus võib põhjustada teadvuse kaotuse või organite kahjustusi.

Hüpoparatüreoidismi ravi toimub tavaliselt komplikatsioonideta. See viib kiiresti haiguse positiivse kulgemiseni ja sümptomid kaovad uuesti. Tüsistused tekivad tavaliselt alles siis, kui ravi algab liiga hilja ja elundid on juba kahjustatud. Enamikul juhtudel ei mõjuta see haigus eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui täheldatakse lihaskrampe, sensoorseid häireid ja muid tüüpilisi sümptomeid, tuleb paari päeva jooksul pöörduda arsti poole. Muud hoiatavad märgid, mida tuleb kiiresti selgitada, on kõhuvalu, kõhulahtisus ja kipitustunne kätes ja suus, millega sageli kaasnevad tugevad krambid, mida väljendavad kramplikud käed, jalad ja suu. Haigestunud inimesed tunnevad tavaliselt tugevat valu ja õhupuudust - sümptomid, mis tuleb viivitamatult selgitada.

Hüpoparatüreoidism on eluohtlik haigus, mis võib edasises ravis põhjustada dementsust ja mitmesuguseid muid tüsistusi. Haigestunud peaksid pöörduma nimetatud sümptomitega perearsti poole ja vajadusel külastama eriarsti kliinikus. Kui haigust ravitakse varakult, on see tavaliselt positiivne ja sümptomid kaovad kiiresti. Inimesed, kellel on paratüreoidne haigus või kes on pikka aega tarbinud liiga palju D-vitamiini, on eriti altid hüpoparatüreoidismi tekkele. Kõik, kes kuuluvad nendesse riskirühmadesse, peavad alati pöörduma arsti poole.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Kas kõrvalkilpnäärmed on juhuslikult eemaldatud ja nii? Hüpoparatüreoidism pärast vallandumist saab neid panna uuesti kasvama, siirdades need patsiendi lihaskoesse (tavaliselt kaela või käsivarre) ja muutes need taas "kasutamiseks valmis".

Seda protseduuri, mida nimetatakse ka autotransplantatsiooniks, kasutatakse ka ennetava meetmena kaela piirkonda tekkiva kiirguse korral, eeldusel et sellest tulenevad kahjustused (hüpoparatüreoidism) on eeldatavad. Kui see meetod õnnestub, loetakse patsient praegu paranenud, isegi kui see on mõnel juhul vaid ajutine lahendus.

Kui hüpoparatüreoidismi selline ravivorm ei ole võimalik või ei toimi, kasutatakse ravimeid. Paratüreoidhormoonide puudusest põhjustatud kaltsiumivaeguse kompenseerimiseks antakse hüpoparatüreoidismi all kannatajatele spetsiaalseid kaltsiumitablette koos väikese koguse D-vitamiiniga, mis normaliseerib kaltsiumi sisaldust veres ja hüpoparatüreoidismist põhjustatud sümptomid kaovad tavaliselt.

ärahoidmine

Alates Hüpoparatüreoidism Enamasti ei ole selle põhjuseks ebaõige toitumine või elustiil, seda on raske ära hoida. Igal juhul, isegi kui hüpoparatüreoidismil pole märke, tuleks välistada võimalik magneesiumipuudus ja ka D-vitamiini liig ning uurida arsti.

Järelhooldus

Hüpoparatüreoidismi järelravi on peamiselt mõeldud kaltsiumipuuduse kompenseerimiseks. Seetõttu on patsientidel, kes kannatavad kilpnäärme alatalitluse all, välja kirjutatud sobivad D-vitamiini kaltsiumitabletid. Neid ravimeid tuleb järelhooldusetapis võtta järjepidevalt, nii et kaltsiumisisaldus veres normaliseerub ja varasemad sümptomid vähenevad.

Tervisliku arengu edendamiseks pärast tegelikku ravi peaksid mõjutatud isikud toitumist muutma. Kaltsiumirikkad toidud aitavad seda haigust vältida. Varsti tunnevad patsiendid piimatoodete, roheliste köögiviljade ja mitut tüüpi pähklite kasutamist end mugavalt.

Liiga palju rasvu ja fosfaate on seevastu tabu, kuna need stressivad tarbetult organismi. Ka kannatanud peaksid vältima alkoholi. Kerged tegevused värskes õhus on ka osa tervislikust elust. See suurendab heaolu. Teadlikkus ja hea terviseteadlikkus tagavad, et mõjutatud isikud tunnevad end ka psühholoogiliselt paremini.

See kehtib ka kerge alatalitluse kõrvalkilpnäärme kohta, mis võib kiiresti põhjustada stressi tekitavaid sümptomeid. Füüsiliste hoiatussignaalide tähelepanelik jälgimine aitab varakult ära tunda seisundi ägeda halvenemise ja seda tõhusalt vältida. Seetõttu peaksid patsiendid eduka järelravi saamiseks hoolikalt uurima haiguse tüüpilisi tunnuseid.

Saate seda ise teha

Kõrvalkilpnäärme puudulikkus raskendab igapäevast elu peamiselt hüpokaltseemia põhjustavate sümptomite kaudu. Parim võimalik profülaktika võimalus on teadlik, kaltsiumirikas dieet. Söögikordade peamiseks koostisosaks peaksid olema kaltsiumi varustavad toidud, näiteks piimatooted, rohelised köögiviljad (komposiidid ja ristõielised köögiviljad) ning teatud tüüpi pähklid. Vältige toite, mis sisaldavad rasva ja fosfaate, samuti alkoholi tarbimist. Kaltsiumi biosaadavus antakse ainult piisava D-vitamiini olemasolul, mistõttu on soovitatav iga päev mõõdukalt treenida õues.

Patsientide üldine elukvaliteet paraneb mõistliku toitumise kaudu mitu korda. Kerge hüpokaltseemia põhjustab mõõdukaid, kuid psühholoogiliselt piinlikke sümptomeid. Neid sümptomeid saab märkimisväärselt vähendada õige toitumise ja ravimteraapia abil. Rasket hüpokaltseemiat saab tavaliselt ravida ainult statsionaarsena. Kui kannatanud pööravad suurt tähelepanu oma füüsilistele hoiatavatele märkidele, saab ägedaid seisundeid tõhusalt vältida.

Kurnav, higine tegevus jätab kehalt olulised mineraalid. Suurenenud füüsilise aktiivsuse, pikkade ekskursioonide või tööpäevade korral võite kasutada kaltsiumi sisaldava mineraalvee või kaltsiumilisandite tarbimist. Selle kaasa võtmine ja tarbimine vähendab mitte ainult ägeda puudulikkuse riski, vaid vähendab ka võimalikke hirme. Nagu iga kroonilise haiguse puhul, aitab see kontakti otsimist teiste põdejatega või terapeutilise abi otsimist.