mumpsi

mumpsi, Epideemiline parotiit või. Kitse peter on viiruste põhjustatud nakkushaigus. Leetrite ja punetiste kõrval on see tavaline ja tüüpiline lastehaigus. See on väga nakkav ja seda peaks arst viivitamatult uurima. Väga soovitatav on vaktsineerida mumpsi vastu.

Mis on mumpsi?

mumpsi Kitse peter, või. Epideemiline parotiit on viirushaigus, mis avaldub peamiselt valulikes tursetes kõrvades ja nende all ning tugevas palavikus.

Haigus mõjutab harvemini ka teisi organeid, näiteks munandeid, kõhunääret, aju või südant.

Nagu paljudest teistest lastehaigustest, tuleb ka mumpsi kohta teatada ja seetõttu peaks arst seda uurima.

põhjused

Peamine põhjus mumpsi on nn mumpsi viirus. See nakkus, mis võib esineda ainult inimestel, on tüüpiline lapseea haigus. Mumpsi edasikandumine toimub piisknakkuse kaudu. Tüüpilised ülekandevormid on köha, aevastamine, suudlemine ja otsene kokkupuude kehaga. Nakatunud võivad olla ka nakatunud pudelist joomine või mumpsiviirusega söögiriistade kasutamine.

Inkubatsiooniperiood, s.o aeg nakatumisest haiguse puhkemiseni, on umbes kolm kuni seitse päeva. Siis ilmnevad esimesed sümptomid. Süljenäärmete suurus on turse ees selgelt nähtav. Kõik, kes on kunagi mumpsi sõlminud, on selle suhtes immuunsed kogu elu.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Ligikaudu 30–40 protsendil juhtudest on mumpsi (parotitis epidemica) asümptomaatiline. Kuid nad on haiguse kandjad ja võivad seega nakatada teisi inimesi. Mumpsi kõige levinumad sümptomid on palavik ja parotianäärmete valulik turse, mis avaldub hamstrile iseloomulike põskede kujul ja võib närimisel valu põhjustada.

Turse areneb tavaliselt ühe kuni kahe päeva pärast ja ilmneb tavaliselt mõlemalt poolt (umbes 70–80 protsenti patsientidest). Mõnel juhul võivad mõjutada ka teised süljenäärmed ja kõrva lähedal asuvad lümfisõlmed. Muud sümptomid, mis ilmnevad eriti haiguse varasemas staadiumis, on isutus, halb enesetunne, peavalud ja kehavalud.

Lastel on sümptomid tavaliselt vähem väljendunud kui täiskasvanutel. Mumpsi võib edasisel käigus põhjustada mitmesuguseid sekundaarseid haigusi. Nende hulka kuuluvad eriti meningiit (ajukelmepõletik), meningoentsefaliit (ajupõletik), kuulmislangus ja isegi kurtus, samuti noorukite ja täiskasvanute munandipõletik, mis võib 13 protsendil juhtudest põhjustada viljatust. Harvadel juhtudel võib tekkida ka pankrease, munasarjade, kilpnäärme, liigeste ja piimanäärmete põletik.

Haiguse käik

mumpsi areneb tavaliselt ilma komplikatsioonideta. Tavaliselt kaovad sümptomid umbes ühe kuni kahe nädala pärast. Mumpsi haigusega kaasneb sageli meningiit. Kuid seda saab meditsiinilise ravi korral kiiresti ravida.

Mumpsiga on tüsistused haruldased. Mumpsi ja meningiidi kombinatsioon põhjustab harva põletikku, mis võib põhjustada elukestva kuulmislanguse. Sellegipoolest võib ravimata mumpsi põhjustada munandipõletikku ja seega meeste viljatust.

Mumpsi all kannatavad rasedad naised võivad raseduse katkemist oodata. Seetõttu tuleks meditsiinilist abi otsida nii kiiresti kui võimalik, eriti kui olete rase.

Tüsistused

Mumpsiga laste kõige tavalisem komplikatsioon on mitte-mädane meningiit, mis esineb viiel kuni viieteistkümnel protsendil juhtudest. Kõige olulisemad sümptomid on kaelavalu ja peavalu. Tavaliselt pole kannatanutel võimalik lõua rinnal puhata. Haiguse progresseerumisel ilmneb oksendamine, pearinglus ja halvatus.

Meningiit võib ilmneda ka siis, kui patsient on eelnevalt arstiabi saanud. Veel üks väga harv kõrvaltoime on ühe või mõlema kõrva kurtus. Sageli esineb see ainult kuulmislanguse vormis, mistõttu on soovitatav ennetav uurimine. Meespatsientidel võib orhiit tekkida, kui mumpsiga on mõjutatud ka munandid.

See viib palaviku taas tõusuni ja mõjutatud munandite valuliku turse. Pikaajalise tagajärjena on olemas viljatuse oht, kuid seda esineb ainult väga harva. Naistel võivad munasarjad põletikulised olla umbes viis protsenti ajast, ilmnevad sellised sümptomid nagu vaagnavalu ja palavik.

Võimalik on ka kõhunäärme põletik, mida nimetatakse ka pankreatiidiks. Mumpsi nakatunud rasedatel on oodata raseduse katkemise suurenenud riski. Kui sündimata laps jääb ellu, kuid püsivaid kahjustusi pole tõestatud.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Mumpsi vastu kaitsmiseks tuleks imikut vaktsineerida varakult. Kuna haigus on väga nakkav, võib kokkupuude teiste lastega kiiresti põhjustada haiguse puhangu. Kui asjaomase isiku vahetus läheduses teatakse mumpsi juhtumist, tuleb ettevaatusabinõuna alati pöörduda arsti poole.

Kui asjaomasel isikul on palavik, valu või ebaharilik käitumine, tuleb konsulteerida arstiga. Peavalu ja kehavalud on märgid ebakorrapärasusest, mida tuleks uurida ja selgitada. Näo tursed on iseloomulikud mumpsile. Kui märkate hamstri põski või näo järsku muutust, peate nägema arsti. Kui turse suurus suureneb lühikese aja jooksul, on vaja kiiresti tegutseda. Üldine halb enesetunne, apaatia või söömisest keeldumine on veel tervisekahjustuse tunnused. Kuulmislanguse või kurtuse korral on vaja arsti. Põletiku, naha väljanägemise muutuste või närimistegevuse häirete korral pöörduge arsti poole. Pearinglus, halvatus või oksendamine tuleb esitada arstile.

Mumpsi on lapseea haigus, mis esineb tavaliselt esimestel eluaastatel, kui vaktsineerimist pole. Kuna haigus võib puhkeda ka täiskasvanutel, peaksid nad eeskirjade eiramise ja kaebuste ilmnemisel pöörduma ka arsti poole.

Ravi ja teraapia

Ravi mumpsi keskendub peamiselt parotiidide turse (parotiidi) ravile ja diagnoosimisele, nn Hamsteri põsed on rahva seas tuntud. Täiendavad uurimisvõimalused on järgmised: vereanalüüsid, uriinianalüüsid, kurguproovid, süljeproovid ja võib-olla ka koeproovid.

Siiani pole mumpsi jaoks spetsiaalseid ravivorme ega ravimeid, kuigi see pole sageli vajalik. Arstravi piirdub tavaliselt haiguse sümptomite leevendamisega. Eelkõige on valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid mumpsi ja kitsemarja standardteraapia. Kui mumpsihaigusega kaasneb meningiit, on tavaliselt vajalik täiendav uurimine ja ravi haiglas.

Asjaomane isik peaks ise rangelt voodipuhkust hoidma. Samuti peaksite tagama, et mumpsi viirus pole nakatunud teistesse inimestesse. Samuti peab patsient palju jooma, et kompenseerida palavikust põhjustatud vedelikukaotust. Samuti on kasulikud kahjustatud piirkondade jahedad kompressid. Haigusperioodi dieet peaks koosnema rohkem viljalihatoidust. Vältida tuleks toite, mis koormavad oma hapete tõttu asjatult pankrease. Samuti tuleks järgida head suuhügieeni.

Outlook ja prognoos

Mumpsi nakatumisel sõltub prognoos suuresti nakatunud inimese vanusest. Kui alla kahe aasta vanuste laste infektsioonid on suures osas sümptomitevabad, suureneb komplikatsioonide sagedus vanusega järsult. Üldiselt mõjutavad tüsistused mehi sagedamini kui naisi. Vahel võivad vaktsineeritud inimesed nakatuda ka mumpsi. Reeglina on haiguse kulg nõrgenenud.

Kõige tavalisemad tüsistused meestel on munandipõletik (orhiit) ja sellega kaasnev ajutine steriilsus. Püsiv steriilsus on siiski harva esinev. Munandipõletik kestab kuni kümme päeva, pärast mida normaliseerub aeglaselt seemnerakkude arv ja kvaliteet. Naistel on sagedane komplikatsioon rinnapõletik (mastiit), mis paraneb tavaliselt iseseisvalt ilma tagajärgedeta. Samuti on vähem levinud munasarjade infektsioonid.

Pankrease põletik võib esineda mõlemast soost. Kesknärvisüsteem on mõlemast soost väga sageli mõjutatud, kuid tavaliselt ilma konkreetsete sümptomiteta. Isegi entsefaliidi korral, mida esineb vähem kui 1% mumpsi juhtudest, on prognoos soodne. Ligikaudu 98,5% kannatanutest jääb ellu. Harvadel juhtudel võib siiski esineda püsiv tuimus. Üldiselt möödub mumpsi nakkus sümptomaatiliselt viie kuni kümne päeva jooksul. Püsivad kahjustused võivad tekkida, kuid on väga haruldased.

ärahoidmine

Parim ennetamine mumpsi on vaktsineerimine. Tavaliselt vaktsineeritakse imikuid või väikelapsi tüüpiliste lastehaiguste vastu juba 11. elukuul. Nende hulka kuuluvad muu hulgas leetrid, mumpsi ja punetised. Kogumisvaktsineerimine toimub siis uuesti 6. eluaastal. Pärast seda on lapsed aastaid immuunsed. Vaktsineerimine täiskasvanueas on muidugi endiselt võimalik.

Järelhooldus

Mumpsi järelkontroll tagab selle, et viirust pole enam kehas. Arst võtab kõigepealt anamneesi ja selgitab välja nii patsiendi sümptomid kui ka tema üldine seisund. Seejärel toimub füüsiline eksam. Parotiidnäärme uurimisel tehakse kindlaks, kas haigus on taandunud.

Samuti uuritakse ülakõhus ja ajukelmeid, kui on kahtlus, et haigus on levinud. Kui arst ei leia kõrvalekaldeid, lõpetatakse ravi pärast järelkontrolli. Positiivse tulemuse korral pole edasised järelkontrollid vajalikud. Vajaduse korral tuleb taastumisest teavitada pädevat asutust, kuna mumpsi puhul on tegemist teatamiskohustusliku haigusega.

Mõjutatud inimesed peaksid seda rahulikult võtma üks kuni kaks nädalat pärast taastumist. Arst nimetab täpsed meetmed, mille abil saab mumpsi täielikult ravida. Kui sümptomid püsivad, alustatakse ravi uuesti. Järelhooldus tuleb sel juhul katkestada. Mumpsi järelravi toimub tavaliselt üks kuni kaks nädalat pärast esimest arsti visiiti, tingimusel et haigus taandub soovitud viisil ja täiendavaid sümptomeid ega kaebusi ei esine.

Saate seda ise teha

Kui lapsel ilmnevad mumpsi nähud, tuleb kõigepealt pöörduda lastearsti poole. Tüüpilisi kaebusi saab leevendada mitmesuguste koduste abinõudega. Kui teil on palavik, aitab vasikakompress või kvargi või jogurtiga jahutuspadjad. Abiks on ka niinimetatud äädika sokid - äädika essentsis ligunenud sokid ja külm vesi, mis tõmmatakse üle jalgade. Näärmete turset takistavad ka mähised. Turse ja valu leevendamiseks võib kasutada ka apteegist saadavat ravimsavi. Paisunud parotiidnäärmetega aitavad ka soojad õlikompressid ja voodipuhkus.

Kui teile antakse piisavalt puhata ja voodisoojust, vaibub mumpsiga kiiresti. Vanemad peaksid jälgima, et laps ei veedaks liiga kaua õues ja et nad ei puutuks kokku stressiga. Tüsistuste ilmnemisel on kõige parem viia laps lastearsti juurde, kes saab patsiendi uuesti läbi vaadata ja vajadusel täiendavaid ravimeetmeid alustada.

Suure infektsiooniriski tõttu ei tohiks haiged lapsed tervete lastega ühendust võtta. Lisaks neile meetmetele tuleb last vaktsineerida ka mumpsi vastu. Vaktsineerimine aitab usaldusväärselt vältida uuesti nakatumist. Kuna haigus võib vanusega põhjustada tüsistusi, tuleb vaktsineerimist korrata.