Närviplokk

Klassika all Närviplokk perifeersete närvide kahjustumist või täielikku blokeerimist mõistetakse nende funktsioonis motoorsete, sensoorsete ja vegetatiivsete impulsside stimulaatorina. Närvide püsiva või valikulise kahjustuse võivad esile kutsuda mehaanilised rõhu- või pingestimulatsioonid või keemilised stiimulid ning sõltuvalt kahjustuse tõsidusest põhjustada pidevat valu ja mõjutatud lihaste piiratud funktsioone kuni täieliku halvatuseni ja jõuetuseni.

Mis on närviblokk?

Närviploki sümptomid sõltuvad selle põhjusest. Kui haigust saab jälgida halva rühtusega, mis on püsinud aastaid, tekivad kaebused sageli seljaosas ning õla- ja kaela piirkonnas.
© inegvin - stock.adobe.com

Perifeersed närvid on tavaliselt multifunktsionaalsed ja koosnevad spetsiaalsetest motoorsetest, sensoorsetest ja vegetatiivsetest närvikiududest (fastsiad), mis on üksteisest eraldatud ümbrisekoega ja mida ümbritseb kogu ninajuurena epineurium. Motoorne fastsiatsioon annab vabatahtliku kokkutõmbumise või lõõgastumise impulsi “nende” lihastele, mis seejärel tõmbuvad kokku või lõdvestuvad.

Kuigi tundlikud fastsiad transpordivad sensoorseid ja septilisi stiimuleid, sealhulgas valuaistinguid, toimivad vegetatiivsed kiud impulsside juhtimiseks juhtimisahelatele, mis ei allu tahtele. Kuna perifeersed närvid peavad mõnikord ületama anatoomilisi ahendeid või jooksma spetsiaalsetes luukanalites, võivad need lihaspingetest ülekoormuse või ühepoolse ja korduva rõhu või pinge põhjustatud ebaõigete koormuste tagajärjel kahjustada.

See põhjustab vastavaid motoorseid, sensoorseid ja vegetatiivseid häireid, mida saab väljendada ka intensiivse valu kaudu. Närvi täielik ummistus, nt. B. transektsiooni tagajärjel ilmneb "tema" lihaste täielik halvatus, kuna lihas ei võta enam motoorseid kontraktsiooni impulsse.

põhjused

Lisaks õnnetustele, mis võivad põhjustada perifeersete närvide otseseid kahjustusi, on närviplokkide peamised põhjused enamasti korduva halva rühtuse ja stressi tõttu. Seejärel on tegemist korduva tüvekahjustusega (SRI), mis võib avalduda mitmesuguste sümptomite kaudu. Päästikutegur võib olla juba äärmiselt monotoonne, pikaajaline ekraanile kirjutamine, kui töökoht on ergonoomiliselt seadistatud suboptimaalsel viisil ja samal ajal on multitegumtöötluse tõttu pidev stress, mis vallandab erinevates lihastes püsiva tooni ja võib põhjustada perifeersete närvide kompressioonikahjustusi.

Perifeersete närvide ummistuse veel üheks tüüpiliseks põhjuseks võib olla herniated ketas, milles lülisamba ketaskoe avaldab survet närvijuurele seljaaju kanalist väljuvas avaosas. Sõltuvalt kahjustatud närvi kahjustustest võivad valu ja sümptomid kiirguda kahjustatud närvi pakkumispiirkondadesse.

Lisaks mehaanilistele verevalumitele ja kahjustustele võivad närviplokke süsteemselt põhjustada ka keemilised ained (nt seente, madude või meduuside mürgitus), millest mõned võivad olla pöördumatud ja parandamatud või isegi eluohtlikud.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Närviploki sümptomid sõltuvad selle põhjusest. Kui haigust saab jälgida halva rühtusega, mis on püsinud aastaid, tekivad kaebused sageli seljaosas ning õla- ja kaela piirkonnas. Need võivad sarnaneda pingetele või jäikusele või väljendada end tugevana valuna. Need sümptomid võivad ilmneda ka emakakaela ja rindkere selgroos, kui haigus vallandas vale kehahoia.

Sama levinud sümptom on pikaajaline peavalu. Õnnetused on ka üks teadaolevaid närvibloki põhjuseid. Kui selline kulumine põhjustab emakakaela selgroolüli sündroomi, tekivad kaebused õla ja kaela piirkonnas. Halvemal juhul võivad tekkida halvatus või tuimus, mis kestavad pikka aega või muutuvad märgatavaks alles teatud aja möödudes.

Sageli on nende sümptomite põhjustajaks varem kogetud piitsavigastused. Kui veresooned või närvid on muljumised, märkavad haiged kätes ja kätes kipitustunnet, justkui need jäsemed oleksid "magama jäänud". Põhihaigust nimetatakse Scaleneuse sündroomiks ja see viitab närvidele, mis asuvad abaluu, kaelaluu ​​ja kaelalüli vahel. Veel üks närvibloki sümptom on hingamisraskused. Need võivad olla mõne nimetatud põhjuse tagajärg.

Diagnoos ja kursus

Närviploki kõige olulisemad sümptomid on püsiv valu koos samaaegse surumisega jäsemes, mida kannatab mõjutatud närv, ja jäseme märgatav jõuetus. Närviploki kahtluse korral viiakse läbi motoorsete oskuste, haptikute ja valutundlikkuse uuring.

Täiendavad kliinilised selgitusvõimalused on närvijuhtivuse kiiruse ja elektromüograafia (EMG) mõõtmine. EMG võib anda teavet selle kohta, kas tuvastatud lihase nõrkus on tingitud lihase enda haigusest või närvi vähenenud funktsionaalsusest.

Rasketel juhtudel võib kasutada selliseid pilditehnikaid nagu müelograafia või CT. Kui närviplokid jäetakse ravimata ja ummistuse põhjused ei taandu või keha ei suuda võimalikku mürgistust lagundada, tekib pöördumatu halvatus, tundlikkus valu suhtes ja lihaste raiskamine, kuna lihas pole enam vajalik.

Tüsistused

Närviploki sümptomid ja tüsistused sõltuvad väga palju haiguse tõsidusest. Reeglina kannatavad kannatanud inimesed tugeva valu käes ning nad kannatavad jätkuvalt halvatuse ja tundlikkuse häirete all. See halvatus võib levida keha teistesse piirkondadesse ja põhjustada asjaomase inimese igapäevaelus piiranguid. Lisaks näivad patsiendid kurnatud ja jõuetuna ning ei saa sageli oma lihaseid enam liigutada.

Mõnel juhul sõltuvad patsiendid igapäevaelus teiste inimeste abist ja kannatavad oluliste liikuvuspiirangute all. Patsiendi valutundlikkus suureneb ka närvibloki tõttu märkimisväärselt ja kui närviblokk jätkub pikema aja jooksul, toimub lihaste raiskamine. Haigus mõjutab kahjustatud inimese elukvaliteeti märkimisväärselt ja piirab seda.

Sel juhul võib ravi toimuda erinevate ravimeetodite abil ja leevendada seega sümptomeid.Siiski ei saa üldiselt ennustada, kas see õnnestub. Mõnel juhul on närviploki vabastamiseks võimalik ka kirurgiline sekkumine. Närvibloki tõttu võib lüheneda ka patsiendi oodatav eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui tekivad pinged, valu või tuimus, võib selle põhjuseks olla närviblokk. Kui sümptomid ei kao mõne päeva kuni nädala jooksul või kui need ilmnevad äkki, tuleb arstiga nõu pidada. Tugeva valu või liikumispiirangute korral on vajalik viivitamatu arsti visiit. Närvi blokeerimise tekkeks on eriti altid inimesed, kellel on olnud herniated ketas või raske verevalum verevalumite ja kahjustustega.

Riskirühma kuuluvad ka kroonilise väärarengu ja stressiga inimesed, kes peaksid nimetatud sümptomite ilmnemisel arstiga nõu pidama. Arst saab kiiresti närvibloki tuvastada ja suunata patsient sobiva spetsialisti juurde. Seda seisundit ravib ortopeediline kirurg või sisearst, sõltuvalt sümptomite tüübist ja raskusastmest. Tegelik teraapia hõlmab tavaliselt ka füsioterapeute või spordimeditsiini spetsialiste. Kiire taastumise tagamiseks tuleb ravi ajal konsulteerida arstiga. Rasketel juhtudel on vajalik ravi rehabilitatsioonikeskuses.

Ravi ja teraapia

Selgelt diagnoositud närviblokkide korral on ravi esimene eesmärk närvikahjustuse põhjuse eemaldamine, et närv saaks seejärel taastuda. Paljudel juhtudel võib abi olla konservatiivsest füsioteraapiast ja muudest kaasnevatest rakendustest.

Võib kasutada ka spetsiaalseid deblokeerimise tehnikaid, mis koosnevad katsest mõjutatud lihaseid passiivselt või aktiivselt remobiliseerida. Spetsiaalselt koolitatud terapeut kasutab teatud tehnikaid, mis on ette nähtud lihaste ummistuse vabastamiseks. Kui närv on katkestatud ning distaalsed ja proksimaalsed otsad asuvad teineteisest liiga kaugel, võib osutuda vajalikuks neurokirurgiline sekkumine eriarstil.

Operatsiooni käigus tuvastatakse kaks närvilõpmeid ja ühendatakse need spetsiaalse tehnika abil üksteisega, et nad saaksid operatsioonijärgselt taastuda. Kui kahe närvilõpu ühendus pole pingeta võimalik, saab silda ühendavaks kehaosaks mõnda muud enda närvi.

Teise võimalusena võib närvi ümberpaigutamine olla võimalus, kui see aitab vältida tõmbepinget, mida võib hiljem karta. Sellisele operatsioonile peab järgnema vähemalt 2-nädalane puhkeaeg taastumisfaasina.

Ravimid leiate siit

➔ Valuravimid

Outlook ja prognoos

Ühekordne närviplokk kaob mõne minuti jooksul. Halvatuse, tuimuse või valu nähud peaksid kiiresti kaduma. Kiire paranemise väljavaated on positiivsed, kui patsient tuvastab närviploki põhjuse ja konsulteerib arstiga.

Korduvate närviplokkide korral on prognoos vähem hea. Närviplokid on keha jaoks suur stressitegur.Samuti on suur psühholoogiline stress, kuna ummistuste aega ja intensiivsust ei ole võimalik ette näha. Pikemas perspektiivis võib see põhjustada ärevushäireid ja muid psühholoogilisi kaebusi. Töö füüsiliselt või vaimselt nõudlikel töödel pole enamasti enam võimalik, kuna närviplokid põhjustavad paratamatult ebaõnnestumisi.

Alternatiiviks on uimastiravi, mis on siiski seotud ka tüsistustega. Täpne prognoos sõltub sellest, kas närviplokke saab konservatiivse raviga peatada. Kui see pole võimalik, kuna see põhineb näiteks neurodegeneratiivsel haigusel, põhineb prognoos põhjustava haiguse käigul. Eeldatav eluiga ja elukvaliteet sõltuvad ka põhihaiguse muudest sümptomitest ja kaebustest.

ärahoidmine

Närviplokkide ennetamine seisneb peamiselt ebaõigete koormuste ja pideva stressi vältimises ilma taastumisfaasideta. Aktiivsete ennetusmeetmetena soovitatakse regulaarselt teha lõõgastusharjutusi, kerget ja regulaarset sportlikku tegevust ning võimlemist, mis peaks eelkõige hõlmama lihaste venitamist.

Järelhooldus

Enamikul juhtudest on haigestunud isikul otsese järelhoolduse kättesaadavus väga vähe ja tavaliselt piiratud. Seetõttu on selle haiguse varajane avastamine ja ravi esiplaanil, et vältida edasiste komplikatsioonide ja kaebuste teket. Enesetervendamine ei saa toimuda, kuigi edasine kulg sõltub väga palju selle haiguse tüübist ja raskusastmest.

Seetõttu ei saa edasise kursi osas üldist ennustust anda. Paljudel juhtudel sõltuvad mõjutatud isikud närvibloki füsioteraapia või füsioteraapia meetmetest. Paranemise kiirendamiseks saab paljusid nende raviviiside harjutusi teha ka oma kodus.

Paljud neist kannatanutest sõltuvad igapäevases elus oma pere abist ja toetusest. Armastavad vestlused mõjutavad positiivselt selle haiguse edasist kulgu ning võivad ära hoida ka depressiooni ja muid psühholoogilisi häireid. Närviplokk ei vähenda tavaliselt patsiendi eeldatavat eluiga.

Saate seda ise teha

Krooniliste närviblokkide all kannatavad inimesed puutuvad kokku füüsilise ja emotsionaalse stressiga. Meditsiiniline teraapia võib tõhusalt ravida närvide ummistumisega seotud terviseprobleeme. See toimib kõige paremini, kui patsient toetab ravi mõne eneseabimeetmega.

Esiteks tuleb siiski kindlaks teha närvibloki põhjus. Kaebuste päevik sisaldab teavet võimalike käivitajate kohta. Siis saab haige inimene sümptomite leevendamiseks võtta konkreetseid abinõusid. Sõltuvalt põhjusest võib see hõlmata liikumist, massaaži või vestlusi teiste mõjutatud inimestega. Põhjuste psühhoterapeutiline ravi on eriti oluline vaimselt põhjustatud närviplokkide korral.

Pärast protseduuri vajab patsient esialgu palju puhata ja lõõgastuda. Pärast seda tuleks esialgu vältida füüsilist koormust, kusjuures oma osa on ka arsti juhistel. Kergeid närviplokke saab sageli leevendada mõõduka treenimisega. Lisaks tuleb arstiga nõu pidada, et tervisliku seisundi halvenedes saaks vajalikke meetmeid kiiresti võtta. Mainitud eneseabimeetmeid tuleks kasutada arsti nõusolekul.