Alkaloos

A Alkaloos "pH" viitab pH väärtuse hälbele väärtustele, mis ületavad 7,45. Sellel võivad olla hingamisteede või metaboolsed põhjused ning puhversüsteemid takistavad seda kehas pikaajaliselt või võitlevad sellega. Kui pH väärtus püsib pikka aega tervisliku väärtuse kohal või kui see kaldub lühikese aja jooksul massiliselt kõrvale, on sellel surmavad tagajärjed peaaegu kõigile keharakkudele.

Mis on alkaloos?

Alkaloosi teema viib meid sügavale inimese füsioloogiasse ja pisut ka keemiasse. Iga miljon miljonist keharakust vajab pidevat keskkonda, mille pH väärtus on vahemikus 7,35 kuni 7,45.

Nii kergelt aluseline, kuid mitte liiga aluseline ja kindlasti mitte happeline. Nii et nõudlikele keharakkudele on selle miljöö saamine garanteeritud, reguleerivad paljud nn puhvermehhanismid veres ja koes pH väärtust. Kui see kaldub siis aluseliseks (st ülespoole), siis räägitakse alkaloosist - veri muutub aluseliseks.

Meditsiin eristab hingamisteede, st hingamisega seotud, metaboolsest alkaloosist, viimane on ainevahetusega seotud ja vastutab neerude eest.

põhjused

Peamised kannatavad pH-väärtuse hälbimise all on tegelikult alati valgud, mis esinevad veres ja kõigis keharakkudes ning on vajalikud paljude elutähtsate funktsioonide jaoks. Normaalses pH-keskkonnas on need valgud teatud funktsionaalses olekus, kuid kui ümbritsev rakuvesi muutub happeliseks või aluseliseks, "denatureeruvad" ja ei saa enam toimida.

Selle vältimiseks töötavad pidevalt puhversüsteemid, et hoida raku ja vereplasma pH väärtus konstantsena vahemikus 7,35 kuni 7,45. Eriti füüsilise töö ajal koguneb inimkehasse palju hapet, mis seotakse algselt vesinikkarbonaadi kaudu verre ja transporditakse kopsudesse ning seejärel hingatakse seal välja süsinikdioksiidi kujul.

Kui hingate liiga kiiresti ja liiga palju, hingatakse välja rohkem süsinikdioksiidi kui vaja ja keha kaotab rohkem hapet kui tegelikult planeeritud - tulemuseks on alkaloos, antud juhul hingamisteede alkaloos. See juhtub näiteks psühhogeense hüperventilatsiooniga, paanikahooga. Tõsised kopsuhaigused, näiteks kopsuarteri trombemboolia, võivad põhjustada vere ebapiisavat hapnikuga küllastumist, haigestunud inimesel jääb õhupuudus, hingatakse kiiremini ja hingatakse õhku ning paradoksaalselt kaotab ta liiga palju CO2.

Lisaks võib tugev valu ja kõrgel püsimine (mägironimine) põhjustada hüperventilatsiooni. Teisest küljest töötavad neerud pidevalt, et hoida keha veekeskkonda konstantsena. Bikarbonaati filtreeritakse ja reabsorbeeritakse siin pidevalt - neeru füsioloogia on väga keeruline ja ületab siinkohal tunduvalt.

Jätame punkti, et neerufunktsiooni häire võib põhjustada ka metaboolset alkaloosi. Üheks näiteks on liialdatud ravi diureetikumidega, s.o ravimitega, mis mõjutavad vee eritumist neerude kaudu. Kaaliumi puudus võib põhjustada alkaloosi.

Lisaks, kui oksendamine on tugev või sagedane, võib kaotada palju maohapet, mis põhjustab metaboolset alkaloosi.

Alkaloosi kõige levinum põhjus on kaugelt psühhogeenne hüperventilatsioon. Keeruline on see, et algselt tarbetult suurenenud hingamissagedus viib CO2 väljahingamiseni ja seeläbi alkaloosini, mis suurendab seejärel kannatanud inimesel paanikatunnet ja õhupuudust ning põhjustab omakorda suurenenud hingamisjõudu. Tekib nõiaring.

Tõsi, veri varustatakse hapnikuga maksimaalselt ja ainult happe-aluse tasakaal on tasakaalust väljas. Kotis tagasi hingamine aitab: süsihappegaas koguneb kotti ja hingatakse järgmise hingamise ajal uuesti otse sisse. Kõige tähtsam, mida saate teha, on hüperventilaatori rahustamine. Mõne minuti pärast pole haiglaravi enam vajalik.

Ravimid leiate siit

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Hingamisteede alkaloosiga kaasnevad muu hulgas lihasspasmid, hüperventilatsioon ja peapööritus. Samuti võivad tekkida südamepekslemine ja muud südame-veresoonkonna haigused. Need sümptomid kaasnevad sageli paanikahoogude ja ärevushoogudega. Väliselt on pH väärtuse tõus "käpa asendi" tõttu, mille korral sõrmed ja randmeosa tahtmatult krampivad.

Muud tüüpilised nähud on ebanormaalsed aistingud kätes ja jalgades, halvatuse sümptomid ja mõnikord ka jäsemete kerge, määratlematu valu. Metaboolne alkaloos näitab sarnaseid sümptomeid: tekivad südame rütmihäired, krambid ja lihasnõrkus. Lisaks võib esineda naha sensoorseid häireid ja hüpotensiooni märke.

Paljud kannatajad kannatavad pH muutuse tõttu üldise nõrkuse, segasuse ja keskendumisraskuste all. Raske metaboolne ja hingamisteede alkaloos võib põhjustada teadvuse kaotust. Mõlemat vormi väljendavad sageli higistamine, nahavärvi muutused ja vererõhu kõikumine.

Krooniline haigus võib avalduda seedetrakti kaebuste ning füüsilise ja vaimse võimekuse langusena. Neid sümptomeid saab tavaliselt kasutada alkaloosi selgeks diagnoosimiseks.

Diagnoos ja kursus

Muud hingamisteede alkaloosi sümptomid on kipitus ja krambid lihastes, näiteks sõrmede tüüpiline "käpaasend". Peaaegu alati esinevad subjektiivsed õhupuudus ja rinnatunne, mis põhjustab asjassepuutuval inimesel veelgi kiiremat hingamist.

Metaboolse alkaloosi korral toimub seevastu kehas võimalikult palju CO2 hoidmiseks väga madalat ja aeglast hingamist. Lisaks võib siin esineda ka lihaste värisemist või südame rütmihäireid.

Kliinikus diagnoositakse alkaloos veregaasi analüüsi abil: piisab väikesest tilgast kapillaarverist kõrvast või sõrmest.

Tüsistused

Alkaloos on tõsine sümptom, mida peab alati ravima arst. PH väärtuse muutus põhjustab tavaliselt lihaste kipitust ja lihaste krampe. Patsiendid kurdavad sageli pingulikkust rinnus ja hingavad seetõttu rohkem sisse ja välja.

See puudutab südame rütmihäireid ja ka lihaste värisemist. Halvimal juhul võib alkaloos ravimata jätmise korral põhjustada minestamist ja surma. Enamikul juhtudel on operatsioon vajalik. Kui ravi viiakse läbi piisavalt kiiresti, ei teki täiendavaid tüsistusi.

Siiski peab patsient tulevikus alkaloosi vältimiseks minema sagedamini arsti juurde. Ägeda alkaloosi korral võib manustada ka kaaliumi, mis blokeerib sümptomi ajutiselt. Kui alkaloos ilmneb pärast oksendamist, pole tavaliselt tüsistusi. Siin kaob sümptom iseenesest, kui ka oksendamine peatub ja ei kesta.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Igal juhul on alkaloosil väga negatiivne mõju mõjutatud inimese tervisele ja seetõttu tuleb seda igal juhul ravida. Kui on suuri pikaajalisi kõrvalekaldeid, võib see halvimal juhul lõppeda surmaga. Alkaloosi sümptomite ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole. See hõlmab lihaste kipitust ja valu või survet rinnus ja hingamist. Patsiendil on tavaliselt raske hingata ja neil on hingamisraskusi.

Ägeda hädaolukorra korral tuleks kutsuda kiirabi. Lihaste värisemise või südame rütmihäirete korral tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga. Kiire ravi on vajalik tõsiste krampide või epilepsiahoogude korral. Lisaks võib haigestunud inimene hingamisraskustest minestada. Siin peavad kõrvalised isikud tagama, et teadvuse kaotus ei põhjusta kukkumisel vigastusi. Pole harvad juhud, kui alkaloos põhjustab higistamist või paanikahooge. Siin võib olla kasulik psühholoogi ravi.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Alkoosi ravitakse alati peamiselt põhihaiguse vastu. Kopsuemboolia korral tähendab see kohest vere vedeldamist ja intensiivset meditsiinilist jälgimist ning harvadel juhtudel ka sekkumist või isegi operatsiooni.

Valu tuleks piisavalt ravida valuvaigistitega, et inimene saaks kergemini hingata. Kui kaaliumipuudus põhjustas alkaloosi kui diureetilise ravi kõrvaltoime, tuleb ravim kohe katkestada ja vajadusel asendada kaaliumi säästva diureetikumiga. Lühemas perspektiivis, kui sümptomid on rasked, saab pH väärtust korrigeerida lauasoola ja kaaliumi infusioonidega.

Kaalium on trikk, millega on võimalik kaudselt hapet rakkudest välja viia rakuvälisesse ruumi ja seal alkaloosi silumiseks. Kuna see ei muuda üldises "ülemäärase" olukorra olukorras põhimõtteliselt midagi, tuleb järgida põhihaiguse ravi.

Hüperventilatsioon, alkaloosi sümptomite peamine põhjus, saab nüüd täielikult likvideerida, kui hingata uuesti kotti.

Outlook ja prognoos

Alkaloosi tõttu on patsiendi hingamisel peamiselt tõsiseid ebamugavusi. Need kannatanud kannatavad ägeda õhupuuduse käes, mis võib samuti põhjustada paanikahooge või surmahirmu. Samuti on puudu kaaliumi sisaldus, millel on negatiivne mõju patsiendi tervisele.

Asjaomane inimene tunneb end nõrgana ja väsinuna ning patsiendi vastupidavus langeb drastiliselt. Seetõttu ei saa alkaloosi tõttu tavapäraseid tegevusi ega sporti enam kerge vaevaga läbi viia. Krambid võivad esineda ka erinevates kehaosades, mis muudavad asjaomase inimese igapäevase elu palju raskemaks.

Sageli on patsientidel keskendumisraskused. Mõnikord pole patsiendil mõtlemine ja tegutsemine enam võimalik. Samuti võivad tekkida südameprobleemid, nii et halvimal juhul sureb patsient südame surma.

Alkaloosi ravi saab läbi viia ravimite ja infusioonide abil. Edasisi komplikatsioone pole. Tavaliselt kaovad sümptomid suhteliselt kiiresti ja patsiendi üldine seisund paraneb.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Põhihaiguste väga mitmekesisuse tõttu puudub alkaloosi spetsiifiline profülaktika. Üldiselt peaksite muidugi iga kord, kui tarvitate ravimeid, pidevalt mõistma ja eesmärki kõrvaltoimete riskiga kaaluma.

Kui sellest lähtuvalt on diureetikumravi siiski vajalik, peaks arst regulaarselt läbi viima vere gaasianalüüsi, et õigeaegselt märgata alkaloosi. Sama kehtib kõigi haiguste kohta, mis on seotud kalduvusega alkaloosiks.

Järelhooldus

Enamikul juhtudel pole alkaloosi korral otsene järelravi võimalik ega vajalik. Selle haiguse korral sõltub haigestunud inimene ravist, et vältida edasisi kaebusi ja kompileerimisi. Kui alkaloosi ei ravita, sureb patsient enamikul juhtudel. Sel põhjusel on alkaloosi varajasel diagnoosimisel ja ravimisel haiguse edasisele kulgemisele väga positiivne mõju.

Kui alkaloosi ravitakse operatsiooniga, peab patsient pärast sellist operatsiooni puhkama ja hoolitsema oma keha eest. Seetõttu peaksite hoiduma pingutavatest tegevustest või sportimisest. Kaaliumit võib võtta ka alkaloosi sümptomite leevendamiseks. Patsient peab tagama, et neid võetakse regulaarselt.

Kui alkaloos vallandub ravimiga, on soovitatav selle ravimi kasutamine katkestada. Ainult sel juhul saab haigust täielikult ravida. Ravimi katkestamine peaks toimuma siiski alles pärast arstiga konsulteerimist. Mõnel juhul vähendab alkaloos ka patsiendi eeldatavat eluiga. See sõltub aga suuresti põhihaigusest, mis vastutab alkaloosi eest.

Saate seda ise teha

See, mida patsiendid saavad ise teha, sõltub alkaloosi põhjustest. Kui see on tingitud diureetikumide liigsest kasutamisest, tuleks selliseid preparaate võtta alles pärast arstiga konsulteerimist. Mis tahes kuritarvitamine vähendamisdieediga seoses tuleb viivitamatult lõpetada.

Kui alkaloos on tingitud kaaliumipuudusest, aitab tasakaalustatud toitumine ja kaaliumi sisaldava mineraalvee tarbimine. Mineraali head allikad on ka avokaadod, banaanid, kiivid, viinamarjad ja maasikad. Kuna tugevat higistamist seostatakse suurenenud kaaliumi kaotusega, võib sportlastel olla kasulik võtta toidulisandeid. Seda ei tohiks aga teha ilma arstiga nõu pidamata.

Kui pH väärtus on liiga kõrge, kuna väljahingatakse liiga palju CO2, nagu sageli psühhogeense hüperventilatsiooni puhul, võib patsient kõigepealt võtta ennetavaid meetmeid. Paanikahoo vallandavaid olukordi tuleb nii palju kui võimalik vältida. Lõõgastusvõtete, näiteks jooga või autogeensete treeningute abil saavad mõjutatud isikud õppida end stressiolukordades paremini kontrollima. Ägeda rünnaku korral aitab see paberkotti hingata, kuna eritunud CO2 naaseb kehasse viivitamatult ja välditakse edasist pH väärtuse tõusu.