Noroviirused (noroviirusnakkus)

Seoses raske ja mõnikord eluohtliku samanimelise infektsiooniga maos ja soolestikus, Noroviirused või sellest tulenev Noroviiruse infektsioon sattusime vestlusesse.

Mis on noroviirusnakkus?

Noroviirused on kangekaelse kõhulahtisuse korral nn noroviiruse gastroenteriidi keskmes. Selle asjaolu tõttu võib noroviirus põhjustada eakatel ja lastel tõsiseid tüsistusi.

Noroviirusi peetakse väga nakkavateks, mis tähendab, et noroviirusnakkus on üks nakkushaigusi. Novoviirus on äärmiselt jõuline viirus, mis koosneb kolmest tüübist. Nendes üksiktüüpides on umbes 20 noroviiruse alamliiki.

Noroviirusnakkus võib levida nii kiiresti, kuna inimese immuunsussüsteem ei suuda loomulikku kaitset üles ehitada. Noroviereni peetakse eriti vastupidavaks. Selle eelduseks on nende hämmastav ja peaaegu hirmutav mitmekülgsus.

põhjused

Norivoorid, põhjuseks Noroviiruse infektsioon, säilivad ülekandumise teel, mida nimetatakse fekaal-suu kaudu. See tähendab, et inimene, kes juba kannab endas noroviirust, vabastab vektorid väljaheites.

Suuline kontakt toimub noroviiruste allaneelamise kaudu suu kaudu. See noroviiruste ülekandetee noroviiruse nakatumise osas põhineb otsesel kokkupuutel nakatunud ja tervete vahel. Lisaks võivad inimesed nakatuda mitmesuguste toitude kaudu, mis sisaldavad norimise viirusi, mida söömise ajal võetakse suu kaudu.

Kui ohtlikud on noroviirused, näitab tõsiasi, et noroviiruseinfektsiooni haigestumiseks piisab 10 noroviiruse kogusest.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Esimesed noroviirusnakkuse tunnused on järsk kõhuvalu ja iiveldus, millele järgneb oksendav ja kõhulahtisus. Ilmnevad kõik seedetrakti gripi tüüpilised sümptomid. Patsient tunneb end väga halvasti, on väsinud ja nõrk ning on vaevalt võimeline voodist tõusma või sirgelt püsti tõusma. Lisaks on pea- ja kehavalud ning iga liigutus teeb haiget.

Kehatemperatuuri saab pisut tõsta, tõelist palavikku esineb harva. Sõltuvalt keha üldisest tervislikust seisundist võivad sümptomid olla tugevamad või nõrgemad. Imikutel, lastel ja vanematel täiskasvanutel, kelle organism on haavatavam, võib haiguse äge faas olla väga raske ja võib-olla isegi eluohtlik.

Kõhulahtisuse ja oksendamise põhjustatud tõsisel vedelikukadul võivad ilmneda dehüdratsiooni nähud, nagu kuiv nahk ja limaskestad, kiire südametegevus või vähenenud uriinieritus. Krambid, vereringeprobleemid või neerupuudulikkus võivad tekkida ka dehüdratsiooni tagajärjel.

Rasketel juhtudel võivad äärmiselt tugevad sooleliigutused põhjustada isegi soolestiku tungimist, mis põhjustab kolikaalset kõhuvalu ja vajab meditsiinilist järelevalvet. Normaalse kuluga sümptomid taanduvad umbes 12–48 tunni pärast. Mõnedel inimestel kulgeb noroviirusnakkus täielikult või puudub vaid väga kerge sümptom.

Haiguse käik

Pärast sissetungimist Noroviirused Inkubatsiooni faas toimub kõigepealt organismis, milles noroviirused paljunevad. Pärast seda inkubatsiooniperioodi, mis tavaliselt ei kesta kauem kui 2 päeva, ilmnevad noroviirusnakkuse esimesed sümptomid.

Lisaks ägedale, vägivaldsele kõhulahtisusele ja oksendamisele ilma eelneva heaolu halvenemiseta on noroviirusnakkusele iseloomulik kehavedeliku äärmine kaotus. See käib käsikäes elektrolüütide tasakaalu muutusega, mis põhjustab vereringepuudulikkust ja noroviiruste tõttu erinevate organite funktsiooni osalist või täielikku kaotust.

Klassikaline märk, mis jääb kogu haiguse vältel noroviiruse infektsiooni juurde, on püsiv oksendav kõhulahtisus. Noroviiruse infektsioon võib kiiresti lõppeda surmaga, eriti imikutel, lastel ja vanuse või haiguse tõttu nõrgenenud inimestel.

Tüsistused

Noroviirustega nakatumine põhjustab harva komplikatsioone. Kui neid siiski juhtub, vajavad asjakohast arstiabi peamiselt väikesed lapsed ja eakad inimesed. Noroviirused tühjendavad keha väga tugevalt, kuna neil on kõhulahtisust ja oksendamist põhjustav eripära.

Seetõttu tuleb tähelepanu pöörata suurenenud vedelike ja toitainete pakkumisele. Kui seda ei tehta, võib keha vee ja elektrolüütide kaotuse tagajärjel tõsiselt nõrgeneda. See võib põhjustada krampe, tromboosi ja šokki.

Dehüdratsioon võib põhjustada südame-veresoonkonna puudulikkust, mis võib teatud tingimustel lõppeda surmaga. Siseorganite kahjustused on võimalikud ka dehüdratsiooni ja rakkude metaboolse tasakaalustamatuse tõttu. Siin mõjutavad eriti metaboolsetes tsüklites osalevad elundid. See hõlmab näiteks neere ja maksa.

Kui keha ei suuda enam taluda lühikesi, kuid raskeid haiguse sümptomeid, ähvardab surm. Kuid see on nii vähem kui 0,1 protsendi haiguste puhul ja seda saab ära hoida, andes piisavalt vett ja toitu. Enamik inimesi, kes surevad noroviiruse tüsistuste tagajärjel, on üle 80 aasta vanad.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Isegi kui noroviirustega nakatumine põhjustab tugevat vesist kõhulahtisust ja oksendamist, paraneb see põhimõtteliselt komplikatsioonideta isegi ilma arsti külastamata mõne päeva pärast. Siiski on juhtumeid, kui soovitatav on minna arsti juurde. See kehtib ühelt poolt raskete sümptomitega ja teiselt poolt, kui patsient kuulub teatud riskirühmadesse.

Igaüks, kes on nakatunud noroviirustesse, kaotab kõhulahtisuse ja oksendamise kaudu sageli palju vedelikku ning seeläbi ka elektrolüüte, mis võib põhjustada krampe ja kehva vereringet. Kui vedelike või elektrolüütide puudust ei saa korvata piisava hulga vedelike joomisega, on soovitatav visiit arsti juurde: piisava koguse infusiooniga saate mõlemad korvata. Seejärel paranevad sümptomid kiiresti.

Riskirühma kuuluvad patsiendid peaksid arstiga nõu pidama, kui nad on nakatunud noroviirustesse ning neil peab olema professionaalne järelevalve ja ravi. Suurenenud risk on eakatel, vastsündinutel ja väikelastel, rasedatel ja kaasuvate haigustega, näiteks südamepuudulikkus või diabeet põdevatel inimestel. Vähihaiged peaksid ka viivitamatult arstiabisse minema, kui nad on nakatunud noroviirustesse, eriti kui nende immuunsussüsteem on praegu keemiaravi tõttu nõrgenenud.

Ravi ja teraapia

Raviks Noroviiruse infektsioon sobivad igapäevaseks kasutamiseks sobivad abinõud, näiteks rohkesti mineraale ja elektrolüüte sisaldavate vedelike tarbimine. Kui seda ei saa suu kaudu teha, kui patsient on tugevalt nõrgenenud, on infusioonid sobiv alternatiiv elektrolüütide ja vedeliku tasakaalu tasakaalustamiseks.

Allaneelatud vedelikel on kasulik mõju ka noroviirusnakkuse korral, et noroviirused sooltest välja loputada. Noroviirusnakkuse täiendavad terapeutilised abinõud on puhkus ja füüsilise koormuse puudumine. Dieettoit on ette nähtud keha tervena hoidmiseks noroviirusnakkuse korral. Lisaks võivad spetsiaalsed vedelikud või infusioonid, mis sisaldavad kaaliumkloriidi ja dekstroosi või glükoosi, kaitsta kõrge riskiga rühmi noroviirusnakkuse põhjustatud vereringepuudulikkuse eest.

Nii oksendamise kui ka kõhulahtisuse vastu võitlemiseks võideldakse noroviirusnakkuse vastu oksendamise ja iivelduse vastaste ravimite, nn antiemeetikumide, manustamisega. Antibiootikumid ei toimi noroviiruste vastu.

Ravimid leiate siit

Outlook ja prognoos

Põhimõtteliselt tervisliku ja stabiilse immuunsussüsteemiga inimeste jaoks on noroviirustega nakatumisest hea taastuda. Sellistel juhtudel suudab keha enda kaitsesüsteem mõne päeva pärast isegi ilma arstiabita patogeenide vastu edukalt ennast kaitsta. Sageli võib mõne juhendi järgimisel dokumenteerida sümptomite aeglast leevendust kolme päeva jooksul.

Selle jaoks on oluline tervislik toitumine ja piisav puhkus. Arstiabi peaks siiski olema lühendatud paranemisprotsessi abistav ja toetav. Ravimite andmisega saab vältida viiruste kiiremat levikut ja samal ajal surevad nad kiiremini. Taastumine on tavaliselt võimalik mõne päeva või nädala jooksul.

Mida nõrgem on mõjutatud inimese immuunsussüsteem ja mida rohkem varasemaid haigusi, seda ebasoodsam on prognoos. Kui haigus progresseerub tõsiselt, on enneaegse surma oht eriti riskipatsientidel. Suurenenud risk on vastsündinutel, lastel, krooniliselt haigetel ja eakatel. Üle 80-aastastel inimestel on eriti oht nakkusest mitte üle elada, kuna siin on organism tugevalt nõrgenenud. Seetõttu on meditsiinilise hädaolukorra või ägeda tervise arengu korral vajalik viivitamatu arstiabi.

ärahoidmine

Osana ennetusmeetmetest a Noroviiruse infektsioon väljakutsed on nii nende privaatses keskkonnas elavatele inimestele kui ka avalikele asutustele. Põhimõtteliselt ei vaktsineerita noroviiruse vastu.

Noroviiruste levikut saab ohjeldada ainult siis, kui esmatähtis on hügieen. Käte puhastamine või parem desinfitseerimine pärast tualeti kasutamist ja noroviirusi sisaldavate toitude intensiivne keetmine on noroviirusnakkuse vältimiseks äärmiselt tõhus profülaktika.

Noroviirust kannavad sageli peamiselt toored kalad ja mitmesugused mereannid. Noroviiruse nakatumise vältimiseks on ühiskondlikes ruumides oluline kaitseriietus ja hügieenieeskirjade järgimine.

Järelhooldus

Noroviirusnakkus kulgeb sageli komplikatsioonideta, kuid sellegipoolest kaasnevad sellega sageli tõsised sümptomid ja asjaomase inimese keha oluline nõrgenemine. Sihipärane järelhooldus võib märkimisväärselt kiirendada regeneratsiooni. Ennekõike hõlmab see vedeliku väljavahetamist, mis oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu kehas tavaliselt puudub.

Selleks, et pärast noroviirustega nakatumist tundlikule seedetraktile enam koormust ei tekitaks, tuleks suhkrurikkad ja happelised joogid nagu limonaadid või puuviljamahlad asendada veega ja taimeteedega. Elektrolüütide, näiteks magneesiumi või kaaliumi lisamine toidulisandite kaudu ei ole tavaliselt vajalik, kui patsient järgib tasakaalustatud toitumist.

Pärast noroviiruse infektsiooni nõrgenenud keha avaldub sageli vereringeprobleemides. Ringlust saab aeglaselt uuesti aktiveerida, kui teete vaikseid jalutuskäike värskes õhus. Teisest küljest on parem vältida higistamist kui kümblustünnid või saunad. Piisava arvu tundide rahulik uni on oluline ka järelhoolduses.

Kui seedetrakt on stabiliseerunud, aitab tervislik ja vitamiinirikas toitumine koos köögiviljadega pikaajaliselt taas immuunsussüsteemi tugevdada. See on sageli eriti edukas, kui välditakse nikotiini ja alkoholi. Psülliumi kestad on looduslik vahend, kui häiritud seedimise reguleerimine nõuab õrnat tuge.

Saate seda ise teha

Oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu kaotatud vedelike ja elektrolüütide asendamiseks noroviirusnakkuse korral tuleb hoolitseda selle eest, et vedelikke tarbitaks piisavalt. Selle jaoks sobivad eriti hästi mineraalvesi, magustamata taimeteed või kergelt soolatud puljong ning haiged inimesed peaksid hoiduma magusatest jookidest, näiteks koolast, mida sageli soovitatakse koduse vahendina.

Raskemate sümptomite korral on apteekides saadaval spetsiaalseid vedeliku ja elektrolüütide asendamise lahendusi. Lastel ja eakatel on dehüdratsioon eriti kalduvus - kui nad ei saa piisavalt vedelikke, võib olla vajalik haiglas infusioonravi.

Haiguse ägeda faasi ajal tuleks maos ja sooltes tekitada võimalikult vähe stressi: tervislikud toidud sobivad hästi kuivikutele ja koorele. Isegi pärast sümptomite taandumist reageerib seedesüsteem tavaliselt üsna tundlikult kõrge rasvasisaldusega või vürtsikutele toitudele: seetõttu on soovitatav süüa esimestel päevadel kerget toitu, mida on kerge seedida. Voodirežiim ja füüsiline puhkus aitavad kehal noroviirustega võidelda.

Kui sümptomid kahe või kolme päeva jooksul ei taandu või isegi süvenevad, on tungivalt soovitatav arsti visiit. Suure nakatumisriski tõttu tuleks võimalikult palju vältida kontakti teiste inimestega ning edasised ülekandumisohte vähendavad ka suurenenud hügieenimeetmed nagu põhjalik kätepesu ja tualeti desinfitseerimine.