Psühhofarmakoloogia

Sõna Psühhofarmakoloogia põhineb kolmel kreeka sõnal "hing", "ravim" ja "õpetamine". Ta uurib psühhoaktiivsete ainete toimeviisi inimestele ja loomadele eesmärgiga seda terapeutiliselt rakendada. Uuritakse ja kirjeldatakse toimeainete mõju närvisüsteemile ning sellest tulenevaid reaktsioone kogemustes ja käitumises.

Mis on psühhofarmakoloogia?

Psühhofarmakoloogia ulatub tagasi Saksa psühhiaatri Emil Kraepelini juurde. Ta mitte ainult ei klassifitseerinud erinevaid psüühikahäireid, vaid oli ka üks esimesi, kes töötas välja enneaegse dementsuse kontseptsiooni. Tema töö "Mõnede ravimite lihtsate psühholoogiliste protsesside mõjust" tutvustas psühhofarmakoloogia valdkonda.

Kuigi see keskendub kesknärvisüsteemi mõjuga ainete ning nende tagajärgede ja psüühikale avalduvate mõjude tundmisele, on olemas ka farmakopüsiaatria valdkond, mis seejärel rakendab ja rakendab neid teadmisi terapeutiliselt.

Psühhotroopsetel ravimitel on otsene mõju psüühikahäiretele, need on keemiliselt määratletud ained, mille puhul peab olema tingimus, et neil peab olema psühhotroopne toime, mis on ette nähtud suunatud toime saavutamiseks. Need ravimid pole raku normaalseks funktsioneerimiseks vajalikud, kuid neil on füsioloogilisel tasemel psühhoaktiivne toime. Neid manustatakse intravenoosselt, intraperitoneaalselt, subkutaanselt või intramuskulaarselt ning enne närvisüsteemi jõudmist peavad nad ületama hematoentsefaalbarjääri, mis on vereringe ja kesknärvisüsteemi vaheline barjäär. Muud psühholoogiliselt aktiivsed ained on luksuslikud või sõltuvust tekitavad ained, joovastavad või sotsiaalsed ravimid.

Hoolitsused ja teraapiad

Psühhoaktiivseid aineid klassifitseeritakse psühhofarmakoloogia erinevate kriteeriumide järgi. Klassifikatsioon põhineb kesknärvisüsteemi erineval tõhususel. Need on kunagi mittespetsiifilised summutused, sellised. B. mittespetsiifilised aktiveerivad uinutid, anesteetikumid või etüülalkohol, nt. B. strühniin või kofeiin või selektiivselt moduleeriv, mis tähendab mõlemat mõju. Eriti viimane rühm on teadusuuringute jaoks keskse tähtsusega, kuna see võib viia neuroloogiliste ja psühholoogiliste häirete sihipärase leevendamiseni.

Psühhotroopsetel ravimitel peab olema psühhotroopne toime ja neid kasutatakse psüühikahäirete paranemiseks. Klassifikatsioon põhineb neis sisalduvatel sõnumside süsteemidel. Nende hulka kuuluvad neuroleptikumid, mis peaksid aitama väidetavalt psühhootiliste seisundite korral, antidepressandid, mis on tõhusad maniakaalse ja depressiivse seisundi ravis, ärevuse ja rahutute seisundite bensodiasepiinid ning psühhostimulandid selliste häirete jaoks nagu laste hüperaktiivsus või narkolepsia. Valuvaigisteid, unerohtu ega psühholoogilisi stimulaatoreid, mis aktiveerivad psühholoogilisi seisundeid, ei kasutata sihipäraselt. Nende hulka kuuluvad ka epilepsiavastased ravimid, mida kasutatakse peamiselt neuroloogiliste häirete raviks.

Kõigi nende toimeainete kohta on dokumenteeritud teadmised mõju, kogemuste ja käitumise muutuste kohta. See eeldab ka mõju neurobioloogilise aluse tundmist. Sel eesmärgil keskendub psühhofarmakoloogia sellistele protsessidele nagu imendumine või resorptsioon, aine jaotumine ja lagunemine, allaneelamise ja selle mõju ajule vaheline periood ning koostoimete uurimine.

Nii nagu kõigepealt tuleb diagnoosida psüühikahäired nende mõjudes ja käitumisharjumustes, uuritakse psühhofarmakoloogia valdkonnas ka üksikute ainete mõju vastavatele seisunditele, sealhulgas ainevahetust kehas või muutusi, mis toimuvad ajus. Lisaks tuleb uurida psüühikahäirete ravis kasutatavate ainete soovitavat ja soovimatut mõju. See puudutab rakenduse piiranguid z-s. B. rahustid, antidepressandid või valuvaigistid.

Klassifitseerimisel ja kasutamisel ei ole oluline nende ainete keemiliselt identne koostis, vaid pigem vastav mõju patsiendi käitumisele ja kogemustele. Summutavaid psühhotroopseid ravimeid kasutatakse ka unehäirete, rahutuse ja valu, agiteeritud depressiooni või vanemas eas esinevate häirete korral. Aktiveerivaid aineid kasutatakse omakorda skisofreenia raviks.

Ravimid leiate siit

Diagnostika ja läbivaatusmeetodid

Kuna psüühikahäireid ei saa alati füüsiliste kahjustuste tagantjärele tuvastada, vaid need toimuvad algselt emotsionaalsel ja vaimsel tasandil, tehakse psühhofarmakoloogia eksperimente ka nn platseebodega. Inimeste gruppidele pakutakse ravimeid, mis sisaldavad nii tõhusaid kui ka ebaefektiivseid aineid, ja reaktsiooni, mis ilmneb igal juhul, tingimusel et kõik katseisikud ootavad teatud mõju. Lisaks toimele võetakse arvesse ka ootustel põhinevat käitumist, kuna eriti psühhotroopsetel ravimitel võivad olla soovimatud kõrvaltoimed.

Aine mõju kestus ja sellega seotud ainete sõltuvus on selles valdkonnas samuti olulised. Uuritakse käitumist barbituraatide, alkoholi või opiaatide suhtes, nende mõju närvisüsteemile ning sellest tulenevat metaboolset ja rakulist taluvust, mis põhjustab sageli pikema annuse kasutamise ajal. Samal ajal uuritakse võõrutusnähte. Selles mõttes ei näita meditsiiniliselt kasutatavad psühhotroopsed ravimid sõltuvust ja sellega kaasnevaid võõrutusnähtusid, kuid viiakse läbi uuringuid, mis kirjeldavad pikaajalist kasutamist psühhodünaamika käigus.

Erinevaid aineid ja psühhotroopseid ravimeid kasutatakse psühholoogiliste ja psühhootiliste häirete erinevates vormides. Selliste haiguste hulka kuulub skisofreenia, mida ravitakse neuroleptikumidega. Sellises psühhootilises seisundis on patsiendi kogu kogemus ja käitumine häiritud, taju ja mõtlemine on häiritud, sageli pettekujutluste või hallutsinatsioonide väljendusena. Mõju- ja egohäired on veel üks tagajärg, millega kaasneb sotsiaalne taganemine või vähene sõit.

Depressiooni ravitakse antidepressantidega, et vähendada depressiooni sümptomeid. Need väljenduvad tugevates meeleolumuutustes, autosõidus või vastumeelsuses, psühhomotoorse aeglustumise ning söögiisu ja unehäiretes. Depressiooni bioloogilisi ja psühholoogilisi omadusi vallandumise ja kulgemise osas ei ole piisavalt uuritud, nii et psühhotroopsete ravimite kasutamine on vastavalt patsiendile individuaalselt kohandatud. Seejärel uuritakse mõju sõltuvalt iseloomust muutuste suhtes ning see peaks olema ärevusevastane, meeleolu parandav, depressiivne ja psühhomotoorset aktiveeriv.

Ärevushooge ja tugevat rahutust summutavad barbituraadid ja bensodiasepiinid. Selliseid aineid kasutatakse ka unehäirete korral. Valuvastane võitlus toimub valuvaigistite kaudu.