Roemheldi sündroom

Roemheldi sündroom on nimi südameprobleemidele, mis on põhjustatud gaasi kogunemisest seedetraktis. Esinevad sellised sümptomid nagu südamepekslemine või õhupuudus.

Mis on Roemheldi sündroom?

Roemheldi sündroom kirjeldas seda esmakordselt 20. sajandi alguses Gundelsheimist pärit internist Ludwig von Roemheld.

Roemheldi sündroomi korral tekivad seedetrakti kaebused. Need on põhjustatud gaasi kogunemisest soolestikus ja maos. Rasketel juhtudel võib Roemheldi sündroomi segi ajada stenokardia või südameatakiga.

põhjused

Roemheldi sündroomi põhjustavad seedetraktis olevad gaasid, mis suruvad diafragma ülespoole. See viib rindkere suuruse vähenemiseni. Rindkere elunditel on vähem ruumi ja need on nihutatud või kitsendatud. Gaasi suurenenud moodustumisel on jällegi mitu põhjust. Lopsakad toidukorrad võivad põhjustada gaasi moodustumist, eriti koos halva seedimisega.

Roemheldi sündroomi põhjustajaks võivad olla ka seedetrakti funktsionaalsed häired. Seedetrakti funktsionaalsed kaebused on märgid või sümptomid, mis ilmnevad ilmse orgaanilise põhjuseta. Kuid seedetrakti piirkonnas esinev põletik võib põhjustada ka suurenenud gaaside moodustumist.Toidutalumatus on seedetrakti gaaside teine ​​levinud põhjus. Kõige tavalisemad on laktoosi või fruktoosi talumatus. Nende talumatuste põhjus on tavaliselt ensüümi puudus.

Roemheldi sündroom võib tekkida ka sapipõie funktsiooni häirete korral. Kui sapimahlad ei voola korralikult, ei saa allaneelatud toidurasv soolestikku seedida. Tagajärjed on mädanemis- ja kääritamisprotsessid. Roemheldi sündroomi üsna harv põhjus on nn hiatal song. Seda nimetatakse ka diafragmaatiliseks songaks, kuna osa maost siseneb diafragma kaudu rindkereõõnde. Roemheldi sündroom võib tekkida ka pärast happelise blokaatorite võtmist naatriumvesinikkarbonaadiga.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Õhu kogunemine maos ja sooltes surub diafragma ülespoole. Seal avaldab see otsest või kaudset survet südamele. Tulemuseks on mitmesugused südameprobleemid. Tekib südamepekslemine, võib-olla isegi ekstrasüstolid. Mõnel juhul ilmneb ka siinusbradükardia. Sinusbradükardia on pulss, mis on alla 60 löögi minutis.

See algab siinussõlmest, südamestimulaatorist. Roemheldi sündroomi sümptomid on sarnased stenokardia ja isegi südameatakiga. Need kannatanud kannatavad rinnavalu rünnakute all. Need võivad kesta sekundeid, minuteid ja harva tunde. Patsiendid kirjeldavad valu sageli kui põletustunne. Pole harvad juhud, kui sümptomeid segi ajavad kõrvetised.

Valu võib kiirguda rinna, õlgade, õlavarre, kõhu ülaosa, kaela ja alalõua külgedele. Lisaks tekivad Roemheldi sündroomi korral kuumahood ja peapööritus. Rasketel juhtudel võivad haigestunud patsiendid isegi surra.

Diagnoos ja haiguse kulg

Roemheldi sündroomi diagnoosimisel on eelkõige oluline välistada orgaanilised südamehaigused kui sümptomite põhjus. Selleks tehakse kõigepealt EKG. EKG registreerib südamelihase kiudude elektrilise aktiivsuse. Tavaliselt tehakse ka pikaajaline EKG. Südame voolukõver registreeritakse 24 tunni jooksul.

Kui EKG ei anna mingit teavet, tehakse täiendavad südameuuringud. Südame kompuutertomograafiat saab kasutada pärgarterite kõrge eraldusvõime kuvamiseks. Sel viisil saab tuvastada kõik ahenemised või tromboosid. Ehhokardiograafia ja vasaku südame kateetri uurimine võimaldavad siiski paremini hinnata veresoonte seisundit. Haigestunud patsiendil võib teha ka südame MRI.

Tüsistused

Roemheldi sündroomi tõttu kannatavad kannatanud inimesed maos, sooltes ja ka südames. Halvimal juhul võib ka Roemheldi sündroom surmaga lõppeda, kui ravi ei alustata. Need, kes kannatavad, kannatavad tugeva surve all kõhus, nii et ka süda on surve all.

See võib põhjustada südame löögisageduse olulist langust, põhjustades pearinglust või minestamist. Paljudel juhtudel sõltuvad mõjutatud inimesed südamestimulaatorist, et ellu jääda. Seal on tugev valu rinnus ja inimestel on kurgus või südame piirkonnas põletustunne.

Samuti võib valu levida mõjutades käsivarsi või õlgu. Mõjutatud inimese elukvaliteet halveneb märkimisväärselt. Roemheldi sündroomi ravi põhineb tavaliselt alati algpõhjusel. See võib toimuda antibiootikumide abiga ja võidelda põletikuga. Komplikatsioone pole. Tee joomine võib ka oluliselt vähendada gaasi sisaldust maos. Edukas ravi ei mõjuta patsiendi eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Pärast kinnitatud diagnoosi ei vaja Roemheldi sündroom põhimõtteliselt edasist arsti külastamist. Sellegipoolest on põhjuseid, mis võivad tingida vajaduse pöörduda arsti poole. See kehtib juhtude kohta, kui patsient ei saa kontrollida südame aistingutesse viivat gaasi kogunemist. Siin saavad aidata perearst või sisearst, aga ka dieedid kui pädevad kontaktid. Sageli on kasulik ka treeningravi, mis võib märkimisväärselt vähendada gaasi kogunemist soolestikus.

Veel üks põhjus, miks Roemheldi sündroomi saamiseks arsti juurde pöörduda, on muutus südametoimingutes, mille põhjuseks võib olla sool soolestikus ja maos. Kui südamepekslemine või südamepekslemine esinevad varem tundmatuseni, tuleb pöörduda arsti, võib-olla ka kardioloogi poole. Ta selgitab, kas Roemheldi sündroom ei varja varem avastamata südamehaigust.

Roemheldi sündroom ja selle sümptomid häirivad paljudel juhtudel ka kannatanute und. Sageli lisatakse hirmud, kuna mõjutatud isikud peavad südame tegevust, mis on põhimõtteliselt kahjutu, ohustavaks. Perearst saab vestlusega abiks olla ja juhtudel, kui hirm tundub kontrollimatu, pöörduda psühholoogi poole. Lõõgastusmeetodid, nagu näiteks järkjärguline lihaste lõdvestamine või jooga, võivad samuti aidata vähendada ärevust ja tunduvalt vähendada unetust.

Teraapia ja ravi

Teraapia sõltub põhjusest. Kui olete laktoositalumatu, tuleks vältida piima ja piimatooteid, nagu jogurt, juust või kohupiim. Sõltuvalt talumatuse raskusest peavad patsiendid järgima laktoosi- või laktoosivaba dieeti. Puuduva ensüümi laktaasi võib tarnida ka tablettidena. See tähendab, et patsiendid taluvad jälle mõnda laktoosi sisaldavat toitu.

Fruktoositalumatuse ravi koosneb sorbitoolivabast ja vähese fruktoosisisaldusega dieedist. Kui Roemheldi sündroom põhineb gastroenteriidil, tuleb seda sõltuvalt patogeenist ravida antibiootikumidega. Ilmnenud diafragmaatilised herniad tuleb kirurgiliselt eemaldada. Lisaks algpõhjuse ravimisele võib Roemheldi sündroomi korral kasutada anti-carminative ravimeid.

Antarminatiivid on kõhupuhituse ravimid. Essentsõlidega taimsed ravimid omavad karminatiivset toimet. Karminatiivsete taimede hulka kuuluvad aniis, apteegitill, köömne, piparmünt, kummel ja koriander. Nendel õlidel on lõõgastav toime soolestiku silelihastele ja neil on antimikroobne toime. Samuti suureneb soole limaskesta verevool. Need mõjud vähendavad kääritamisgaaside teket.

ärahoidmine

Roemheldi sündroomi vältimiseks tuleks vältida gaase põhjustavaid toite ja jooke. Kaunviljad, kapsas, sibul, pähklid ja mõned puuviljatüübid on sama gaasi eraldavad kui tärklis, külmutatud toidud ja kunstlikud magusained. Jookides sisalduv süsinikdioksiid võib põhjustada gaasi kogunemist seedetraktis. Köögivilju tuleks toorelt tarbida ainult erandjuhtudel.

Enne tarbimist on soovitatav köögivilju korraks aurutada. See võimaldab seedetrakti ensüümidel köögivilju paremini lagundada. Kääritamise ja mädanemise protsesse on vähem. Värsked uuringud näitavad, et probiootikumide regulaarne tarbimine võib takistada seedetrakti gaaside teket soolestikus. Näib, et siin mängivad rolli eriti bakteriliigid Lactobacillus.

Soovitatav on ka ravi õunasiidri äädikaga. Joo lihtsalt teelusikatäis õunasiidri äädikat koos pool klaasi veega kolm korda päevas tühja kõhuga. Ravi peaks toimuma kolme nädala jooksul. Roemheldi sündroomi vältimiseks tuleks vältida ka suuri sööke. Viis kuni kuus väikest portsjonit, mida süüakse kogu päeva jooksul, on parem kui mõni suur söögikord.

Järelhooldus

Roemheldi sündroom on sümptom, mis on eriti kättesaadav järelravi jaoks ja mis tingimata nõuab patsiendi koostööd. See on tingitud asjaolust, et Roemheldi sündroom on enamasti tihedalt seotud patsiendi käitumisega. Pikaajaliste tüüpiliste sümptomite vältimiseks on sageli vaja muuta käitumist, mida tuleks säilitada ka järelhoolduse kontekstis.

See hõlmab suurte söögikordade vältimist enne magamaminekut. Sama kehtib rasvase või kõhupuhitava toidu kohta, kuna see võib käivitada ka Roemheldi sündroomi. Unega veidi ülestõstetud kerega magamine võib sümptomeid ära hoida või vähemalt leevendada. Piisavate koguste joomine on oluline ka Roemheldi sündroomi järelravis. Süsinikdioksiid võib sümptomeid süvendada. Sellepärast on veel vesi ja taimeteed ideaalsed Roemheldi sündroomi järelhoolduseks. Vältida tuleks nii alkoholi kui ka nikotiini kasutamist.

Roemheldi sündroomi seostatakse sageli rasvumisega. Seetõttu on soovitatav, et need patsiendid arvestaksid järelravis järjepidevalt kaalu vähendamisega. Selle jaoks sobib eriti liikumine, mille saab integreerida spordiõpetajate või sporditreeneritega kooskõlastatult individuaalsesse järelhoolduse kontseptsiooni. Dieetikud või toitumisspetsialistid aitavad õige toitumise korral, mis koosneb paljudest puu- ja köögiviljadest ning on madala rasvasisaldusega.

Saate seda ise teha

Roemheld Snydrom on eriti hõlpsasti kättesaadav igapäevaelus eneseabiks, see muudab isegi patsientide aktiivse koostöö selle välimusega toimetulekuks hädavajalikuks. Kuna täis kõhust põhjustatud südame aistingud nõuavad, et maosisu arvukus hoitakse teadlikult mugaval tasemel. See tähendab, et ära söö nii palju, kuni tunned ülespuhumist, vaid peatu eelnevalt.

Toidu tükeldamine järjepideva närimise ja piisavalt vee joomise kaudu mängib selles kontekstis samuti olulist rolli. Samuti on parem vähendada maitset sisaldavaid toite, näiteks kaunvilju. Sama kehtib rasva ja seedimatu toidu kohta, mis on kõhus raske. Toitu tuleks tarbida teadlikult, eriti õhtusöögi ajal. Raske toit enne magamaminekut võib Roemheldi sündroomi halvendada, kuna mao sisu surutakse lamavasse asendisse.

Harjutus on oluline tegur ka igapäevaelus Roemheldi sündroomiga toimetulekul. Kuna seedetrakt reageerib liikumisele positiivselt ja saab selle tagajärjel aktiveeruda. Jalutuskäik pärast õhtusööki on siin sageli väga kasulik. Ägeda Roemheldi sündroomi korral on ka kerge liikumine parem kui lamavas asendis puhkamine. Samuti võib kõhupiirkonna õrn massaaž natuke seedimist kiirendada ja sümptomeid peagi leevendada.