Õla nihestus

A Õla nihestus või. Õla nihestus on luuosade nihkumine õlaliigeses. Võimalik, et luud on liigesest välja libisenud ainult osaliselt või täielikult. Õla nihestust tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik.

Mis on õla nihestus?

Ühe all Õla nihestus (õla nihestus) Mõistetakse õlaliigeses olevate luude nihkumist, nii et liigest häiritakse selle normaalses liikuvuses. Õlaliigend on kehas üks suurimaid liigeseid ja see on üks kuul- ja pistikupesast.

Õlavarre sfääriline pea asub abaluu väga väikeses pistikupesas. Kuna see kondine ühendus ei taga piisavat stabiilsust, hoiab õlaliigest paigal ka liigesekapsel, lihased, kõõlused ja sidemed. Õla nihestamise korral nihkub õlavarre pea osaliselt või hüppab liigesest täielikult välja.

Samuti võib see rebendada sidemeid, kahjustada lihaseid ning purustada närve ja veresooni. Eristatakse traumaatilist õla nihestust, mis ilmneb välise jõu mõjul, ja atraumaatilist õla nihestust, kus liigese luud nihkuvad lihtsate liikumistega lõtvade sidemete tõttu.

põhjused

Traumaatilises Õla nihestus liigese väline jõud põhjustab nihestuse. Tihti juhtub see pallimängudes, kui näiteks kaks väljakumängijat põrkavad õlgadega või kui sportlane kukub ja kukub talle õlale.

Õla nihestus võib esineda ka spordis, näiteks judos, kus toimub käe väänamine ja tõmbamine. Pärast esialgset nihestust võivad dislokatsioonid tekkida veelgi, kui hoideaparaat on esimese nihke tõttu juba kulunud või nihe ei saanud korralikult paraneda. Siin räägitakse harjumuspärasest (harjumuspärasest) õla nihestumisest. Selle võib käivitada jõuliselt kätega raputades.

Atraumaatiline õla nihestus vallandub tavaliselt kaasasündinud põhjustel. See võib olla sidemete kaasasündinud lõtvus või liigesepesa vale paigutus (atstatakulaarne düsplaasia). Erinevatel geneetilistel haigustel, näiteks Downi sündroomil, on kaasneva sümptomina liigeste ümber väga elastne kummitaoline kapslikook. See muudab need ebastabiilseks ja õla nihestus tavaliste lihtsate liigutuste ajal võib toimuda ilma jõuta.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Õla nihestus võib tekkida harjumatu liikumise või koormuse tõttu. Seda kliinilist pilti iseloomustavad muidugi tüüpilised sümptomid ja tunnused, mida mõjutatud isikud tajuvad sageli väga valusana. Õla nihestuse väga selge sümptom on pikaajaline jäikustunne.

Isegi väikseimate liigutustega tajub mõjutatud inimene tugevat valu. Seetõttu on igapäevaelus oluline piirang. Paljudel juhtudel muutub kahjustatud piirkond väga soojaks, kuna lihased ja kõõlused on põletikulised. Paljud mõjutatud inimesed võtavad õla nihestuse tõttu leevendava poosi, mis põhjustab pinget.

Igaüks, kes jätab sellise õlaliigese täielikult meditsiinilise abita, peab eeldama, et olemasolevad sümptomid süvenevad märkimisväärselt. Valu suureneb, nii et see võib ilmneda isegi puhkeolekus. Äsja kirjeldatud poosi tõttu võib liigestes tekkida põletik. Teatavatel asjaoludel on isegi püsiv tagajärg, seega on visiit arsti juurde hädavajalik.

Õla nihestust iseloomustavad üsna selged ja tüüpilised sümptomid, nii et mõjutatud inimesed saavad ise õla nihestuse diagnoosida. Igaüks, kes hoidub sel hetkel sobivast ravist, peab eeldama üksikute sümptomite olulist halvenemist. Vastasel juhul ei saa õigeaegset ja täielikku taastumist tagada.

Diagnoos ja kursus

A Õla nihestus põhjustab kohe tugevat valu. Kätt ei saa enam liigutada, osaliselt valu ja osaliselt seetõttu, et liiges on kaotanud oma funktsionaalsuse. Kui närve pigistab ka õla nihestus, võib see põhjustada tuimust.

Samuti võivad ümberasustatud luud pigistada veresooni, mis põhjustab vereringehäireid. Arsti juurde minek on vältimatu, kuna patsient ei saa enam luu normaalsesse asendisse tagasi lükata. Liigeste muutunud kontuuri tõttu mõistab arst juba õla nihestumist. Füüsiline läbivaatus ja liikuvuse kontrollimine pole tavaliselt võimalikud, kuna see põhjustaks tugevat valu.

Tavaliselt on patsiendi käe lihased väga pinges, et hoida käsi olemasolevas asendis ja vältida valulikke liigutusi. Röntgenograafia abil näeb arst selgelt õla nihestust ja ka seda, kas selles on luude vigastusi.

Tüsistused

Õla nihestusega kaasneb sageli turse või verevalum, mis võib nakatuda, kui see pole korralikult hügieeniline. Liigese piiratud liikuvuse tagajärjel hoiavad mõjutatud isikud oma kätt sageli kergendavas asendis - tagajärjeks võivad olla liigesepinnad ja kulumine. Samaaegse närvikahjustusega võivad tekkida ebaõnnestumised ja muud probleemid külgmise õla aistingutega.

Arterite vigastused on seotud vähenenud verevooluga kahjustatud piirkondades ja põhjustavad seega halvatuse sümptomeid. Sageli sellega kaasnev kõõluse rebend õlal võib nõrgendada käsivarre paindumist, mis võib põhjustada edasisi valu ja liikumispiiranguid, mis mõnel juhul on kroonilised. Lisaks võib õla nihestust seostada niinimetatud Bankart kahjustusega, mille korral liigesehuul on osaliselt lahti rebitud.

Selle tulemuseks võib olla õla krooniline nihestus. Samuti kaasnevad riskid õlaliigese kirurgilise raviga. Võib tekkida närvikahjustus või põletik. Ettenähtud valuvaigistid võivad põhjustada kõrvaltoimeid või koostoimeid. Kui spordiga alustatakse liiga vara, saab õla uuesti nihestada ja seda tuleb siis uuesti ravida.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kangekaelse õla nihestuse korral peaks haigestunud inimene pöörduma arsti poole. Õla nihestus võib põhjustada professionaalseid selgitusi saamata ebameeldivaid pikaajalisi tagajärgi. Lisaks on valu tavaliselt raske kanda.

Pikaajaliste mõjude vältimiseks peaks dislokatsiooni ravi ja selgitamist läbi viima spetsialist. Parim kontaktisik on ortopeediline kirurg.

Ravi ja teraapia

A Õla nihestus tuleb võimalikult kiiresti reguleerida. Tuleb hoolitseda selle eest, et redutseerimise ajal ei saaks ümbritsevad ehitised vigastada.

Kuna see ravi põhjustab tugevat valu ainult lühikeseks ajaks, on patsient tavaliselt kergelt rahustatud ja talle antakse valuvaigisteid leevendamiseks. Mõnel juhul kasutatakse ka lühikest üldanesteetikumi. Pärast kohandamist kontrollitakse, kas kõik ümbritsevad sidemed, kõõlused, lihased, närvid ja veresooned on töökorras ja kahjustamata. Seejärel tuleb käsi mõneks ajaks immobiliseerida. Tavaliselt manustatakse dekongestante, põletikuvastaseid ja valu leevendavaid ravimeid kahjustatud koe paranemise toetamiseks.

Kui ümbritsevad struktuurid on õla nihestuse tõttu vigastatud, on vajalik operatiivne sekkumine. Rebenenud sidemed ja kõõlused õmmeldakse, katkised luud eemaldatakse või pannakse võimaluse korral uuesti kokku. Lõpuks on pärast õla edukalt ravitud nihestust vajalik füsioteraapia harjutused, et taastada liigese täielik funktsionaalsus.

ärahoidmine

Üks saab Õla nihestus ainult piiratud ennetamine. Kui te juba teate, et teil on lõtvad sidemed või kui õla nihestus on juba toimunud, siis ei tohiks eriti palli- ja kontaktisporti harrastada. Üldiselt tuleks vältida tegevusi, mis põhjustavad õlale erilist stressi.

Järelhooldus

Sarnaselt teraapiaga põhineb õla nihestuse järelhooldus kannatuste põhjustel. Pärast operatsiooni puhake ja hoolitsege enda eest. Mõjutatud käsivart tuleb immobiliseerida kolm kuni kuus nädalat. Sel perioodil toimub peamiselt füsioteraapia.

Arst viib läbi passiivse mobilisatsiooni, st õla liikumise väljastpoolt. Kui komplikatsioone pole, saab ravi lõpule viia pärast lõplikku füüsilist läbivaatust ja patsiendiga konsulteerimist. Anamnees hõlmab küsimuste kataloogi töötlemist, mille käigus tuleks kindlaks teha, kas õla nihestus on täielikult vaibunud.

Tüsistuste ja püsivate sümptomite ilmnemisel tuleb füsioteraapiat uuesti alustada. Vajadusel tuleb ravile kaasata teisi spetsialiste ja spordimeditsiini spetsialiste. Järelhoolduse eest hoolitseb tavaliselt ortopeediline kirurg või üldarst. See toimub kolm kuni kuus nädalat pärast viimast ravi, sõltuvalt sümptomite käigust.

Edasised järelkontrollid pole tavaliselt vajalikud. Siiski tuleb tegeleda õlaliigese nihke põhjustega. Sageli on tegemist põhihaigusega, mida tuleb selgitada. Põhjusliku haiguse järelhooldus sõltub haigusseisundi tüübist ja haiguse käigust ning seda arutatakse vastutava arstiga.

Saate seda ise teha

Õla nihestamise korral on eriti soovitatav immobiliseerimine ja raskete koormuste vältimine. Jookide kaste ja muid raskeid esemeid ei tohiks kuus nädalat tõsta. Mõjutatud peavad mõneks ajaks hoiduma spordist, näiteks ujumisest või võimlemisest. Need põhjustavad sageli sümptomite suurenemist.

Jääkompressid aitavad ägedalt. Need leevendavad esimestel päevadel valu ja põletikku. Siis sobivad soojapakid. Need aitavad kramplikku lihast lõdvestada. Kui valu muutub teie jaoks liiga tugevaks, võite kasutada vabalt saadaval olevaid ravimeid. Aspiriin ja ibuprofeen lubavad leevendust, kuid neid tuleks võtta vaid lühikeseks ajaks.

Arst tellib füsioteraapia mitme ühikuga. Seanssides õpetatakse harjutusi. Peaksite õla liikumisulatuse täielikult välja arendama. Jätkusuutlike tulemuste saavutamiseks tuleb lühikesed ja regulaarsed üksused integreerida igapäevaellu. Samuti on soovitatav jätkata perioodi pärast füsioteraapiat. Sest õlavöötme lihaste tugevdamine on parim viis uue nihestuse vältimiseks. Kui inimestel on õlgade nihestus, tuleks koos füsioterapeudiga koostada koolitusplaan.