Seborröa

Seborröa, ka kui seborroiline ekseem või seborroiline dermatiit on nahapõletik. Rasvane, ketendav põletik ilmneb karvasel peas, pagasiruumis ja näol. Need nahapiirkonnad, mida seborröa mõjutab, on punetavad, arenevad ka õlised, kollakad soomused. Mõnel juhul kurdavad patsiendid tõsist sügelust.

Mis on seborröa?

Arst kasutab nahapõletikule viitamiseks terminit seborröa (või seborroiline dermatiit või seborroiline ekseem). Eriti arenevad sellised põletikud nahapiirkondades, kus on palju rasu näärmeid. Iseloomulikud on rasu näärmete liigsed eritised, nii et nahale tekib väga paks rasvakiht.

põhjused

Seborröa põhjuseid ja põhjuseid on palju. Nahas on mitu kihti rakke, mis - tervetel inimestel - alluvad püsivale uuenemisprotsessile. Naha sees moodustuvad naharakud, mis tõrjuvad naha vana välisosa välja. Vanad naharakud surevad ära, nii et uued rakud võivad moodustuda. Selle uuendamise käigus maha kukkuvaid nahahelbeid ei ole näha. Seborröa esinemise korral laotatakse nahahelbed suurte, väga rasvaste helvestena. On naha uuendamise häire.

Millised seborröa täpsed põhjused on, pole veel täielikult teada. Kuid arstid eeldavad, et see on juuksefolliikulite põletik. Selle põhjused on võimalikud pärmseente nakkused (näiteks Pytriosporum orbiculare, Pytriosporum ovale või Malassetia furfur). Need kahjutud "elanikud" võivad paljuneda nii, et vallanduda võib seborröa.

Soodsateks teguriteks on hormonaalsed tegurid (nt testosteroon) või kliimamõjud (niiskus ja kuumus). Mõnikord võib rolli mängida ka füüsiline ja psühholoogiline stress. Eriti kui patsient kaebab korduvalt "ägenemiste" üle, mis on haiguse kroonilise käiguga võimalikud. Selle sõna otseses tähenduses ei ole seborröa iseseisev haigus, vaid sümptom, mis omakorda ütleb vähe põhjusliku haiguse kohta.

Selle sümptomiga haigused

• Pityriasis versicolor

• Seborreaalne ekseem

• Blefariit

Diagnoos ja kursus

Arst paneb juba seborröa diagnoosi - ainult nahauuringu põhjal. Siin räägitakse nn silmadiagnoosist. Kuid on ka juhtumeid, kus ei ole võimalik täpselt kindlaks teha, kas seborröa on olemas. Mõnikord võivad muud nahahaiguste vormid (näiteks atoopiline või allergiline ekseem) esile kutsuda sümptomeid, mis on sarnased seborröaga.

Psoriaas - psoriaas - võib näidata ka sarnast jume. Enne seborrea diagnoosimist on oluline, et arst välistaks muud haigused. Mõnikord võivad allergiatestid anda teavet selle kohta, kas seborröa on tegelikult olemas. Samuti on võimalus nahahelbeid mikroskoopiliselt uurida, et arst saaks kinnitada, et seborröa on tõepoolest olemas.

Haiguse probleem on see, et seborröa võib kulgeda krooniliselt. Eriti kui seborröa ilmneb imikueas, on teiste nakkuste oht, nii et juba kahjustatud nahapiirkondi võivad rünnata muud seened või bakterid. Isegi täiskasvanueas on bakteritel võimalik nakatada teisi nahapiirkondi või asuda juba rünnatud piirkondadesse; siin räägib arst superinfektsioonist.

Lisaks võib seborröa - eriti väikelastel - olla nii tugev, et tekkida nn Erythrodermia desquamativa Leiner. Seda etappi täheldatakse peamiselt lapse teisel elukuul. Haigestunud on kogu nahk, imik oksendab, tal on kõrge palavik ja tal on kõhulahtisus.

Prognoos on hea, eriti imikueas. Seborröa paraneb tavaliselt iseenesest - mitme nädala pärast. Kuid täiskasvanud põevad kroonilist kulgu, mis kordub rünnakutes. Kliiniline pilt sarnaneb psoriaasi või neurodermatiidiga. Seborröa täieliku paranemise tõenäosus on äärmiselt väike. Ainult hoolikate hooldusmeetmete võtmise korral saavad patsiendid sümptomeid nii hästi kontrolli all hoida, et mõnikord on võimalik haiguse kordumist vältida.

Tüsistused

Seborroiline ekseem või seborroiline dermatiit mõjutab peamiselt nägu, peanahka ja ülakeha mõlemat külge. Vastsündinutel tuntakse seda sümptomit gneiss, jahvatamine või hälli kork. See sümptom paraneb tavaliselt iseseisvalt üheksa kuu vanuselt. Seborröa tekib dermatiidi variandina noorukieas ja vanuses 40–50 aastat. Stress ja ravimid soodustavad haiguspuhangut.

Sümptom mõjutab rohkem immuunpuudulikkusega inimesi, Parkinsoni tõve ja Downi sündroomiga patsiente. Sellest tulenevad tüsistused võivad sõltuvalt kursuse raskusastmest vähendada patsiendi soovi kogu eluks. Nende hulka kuuluvad kooriku moodustumine, pidevad kriimustustest tulenevad bakteriaalsed infektsioonid, verejooks, armistumine ja juuste väljalangemine. Haiguse progresseerumisel satuvad haiged sageli depressiooni.

Seborröa käes kannatavaid täiskasvanuid peetakse krooniliselt haigeteks ja nad võivad igal ajal oodata uut haiguspuhangut. Ekseemi veel üheks komplikatsiooniks võib olla rasu hüperplaasia ja rinofüüm. Viimase diagnoosi korral muudab rasu suurenemine nina, eriti vanematel meestel, nagu pirn. Äärmuslikel juhtudel tuleb rasu näärmed kirurgiliselt välja lõigata.

Seborröa tuleb ravida viivitamatult ja ravida dermatoloogilise järelevalve all. See päästab paljud kannatanutest peaaegu väljakannatamatu katsumuse. Lisaks on välistatud püsivad kosmeetilised kahjustused ja muud probleemid.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Seborröa on tervisele suhteliselt kahjutu ja taandub tavaliselt iseseisvalt. Kui psoriaas on ebaharilikult suur või kui ilmnevad kaasnevad sümptomid, nagu sügelus ja punetus, tuleks sellest rääkida oma perearsti või lastearstiga. Nutvate või veritsevate piirkondade, samuti põletiku korral on soovitatav külastada dermatoloogi.

Näo, kaela või käte ja jalgade seborroiline ekseem tuleks selgitada, kui need põhjustavad sümptomeid või avaldavad negatiivset mõju üldisele heaolule. Ravimata jätmise korral võib kosmeetiline plekk kujuneda emotsionaalseks stressiks, mis võib mõnikord põhjustada tõsiseid psühholoogilisi probleeme. Füüsilised sümptomid võivad areneda ka ravimata seborröast.

Seetõttu on soovitatav võimalikult kiiresti selgitada seborröa ja vajadusel seda ravida. Muidu võib nahahaigus kulgeda krooniliselt ja soodustada bakteriaalsete või seenhaiguste teket. Laste ja noorukite seborröa tuleb alati meditsiiniliselt selgitada. Kui psoriaas tuvastatakse ja ravitakse varakult, saab rasket ravikuuri tavaliselt vältida.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Seborröa nõuab tavaliselt ravi, mis koosneb kahest osast. Ühelt poolt põhineb ravi ägedal staadiumil, teisalt on ette nähtud säilitusravi, mida tuleb rakendada „rünnakute vahel“.

Ägeda staadiumi korral on oluline, et asjaomane isik saaks ravimeid, millel on hiljem fungitsiidne toime (nn antimükootikumid). Neid aineid saab otse kahjustatud piirkondadesse - salvi kujul - kanda. Samuti on olemas šampoonid ja losjoonid, mis sisaldavad sama toimeainet. Kui sümptomid on püsivad ja väljendunud, võib seenevastaseid ravimeid anda ka tablettide kujul.

Täiendavate nakkuste - st superinfektsiooni - korral peab patsient võtma antibiootikume. Äärmiselt põletikuliste vormide korral määrab arst ka glükokortikoide (salvina). Glükokortikoidid peaksid sisaldama põletikulist reaktsiooni. Siiski ei manustata glükokortikoide pikaajalise ravi osana.

Äärmiselt väljendunud kõõma korral tuleb kasutada keratolüütikume. Nende hulka kuuluvad mõnikord uurea ja salitsüülhape; need ained pehmendavad nahahelbeid. Selle tagajärjel koorivad naha helbed maha, nii et kliiniline pilt paraneb.

Outlook ja prognoos

Seborröaga ei pea alati arstiga nõu pidama ja tüsistused ei pruugi ilmneda. Kui haigust ei ravita, sõltub haiguse kulg patsiendi hügieenist. Kui see on ebapiisav, jääb nahk tavaliselt õliseks ja tekivad täiendavad komplikatsioonid. Seborröa korral võivad tekkida näiteks nahapõletikud ja haavad, mis äärmuslikel juhtudel jätavad armid või põhjustavad tõsise infektsiooni.

Kui seborröa on kerge, on prognoos pigem positiivne. Tavalistest dušigeelidest ja seepidest piisab tavaliselt õlise naha vähendamiseks ja kõigi kaasnevate sümptomite, näiteks sügeluse või lõhna tekkimise leevendamiseks. Sagedase dušši tagajärjel tekkinud seboreet saab leevendada spetsiaalsete, tundlikule nahale mõeldud õrnade hooldusvahenditega.

Arsti visiit on soovitatav, kui nahk on järsku rasuseks muutunud ja pesemisega ei saa sümptomeid leevendada. Kui seborröa ravitakse kiiresti ja konkreetselt, saab sümptomi kiiresti ja usaldusväärselt kõrvaldada. Rasuse naha vältimiseks pärast edukat ravi tuleb ravida ka selle põhjuseid.

ärahoidmine

Üldine ennetamine pole võimalik. Need, kellel on rasune nahk või kes higistavad palju, peavad siiski tagama, et nad puhastaksid oma nahka regulaarselt. Tähtis on kasutada naha suhtes neutraalseid aineid. Paljudel juhtudel piisab hooldusest puhta veega.

Saate seda ise teha

Seborröad, st naharasvade ületootmist rasu näärmete poolt, peetakse sageli ainult kosmeetiliseks probleemiks, eriti seborröa oleosa kujul, mida seostatakse rasuse naha ja rasvaste juustega. Terapeutilise mõju võimalusi lauba, nina ja lõua kõige tugevamalt kahjustatud piirkondadele peetakse piiratuks.

Apteekides pakutakse mitmeid ravimeid ja kosmeetilisi kreeme ning salve, millel on kokkutõmbav toime ja mis on mõeldud naha sära vähendamiseks. Abiks on ka matistava näovärvi või matistuspulbri kasutamine. Apteekides ja apteekides on saadaval spetsiaalsed tooted, mis vähendavad tundideks naha sära.

Loodusmeditsiinis üritatakse probleemi põhjust ravida. Siin on soovitatav teha verepuhastus nõgesteega või soolestiku puhastus ning sellele järgnev mitme nädala pikkune terapeutiline paast. Kasutatakse ka arvukalt ravimtaimi, eriti põldmari, dokk, kask, murakas, vesikreem, metsküüs, liblikas, teder, kummel, takjas, piparmünt, mustkits, vesivesi, sigur ja koirohi. Maitsetaimi kasutatakse erinevalt. Mõned ravimtaimed soovitavad nahale keetmist või alkohoolsete tinktuuride valmistamist. Samuti peaksid tõhusad olema aurusaunad, eriti tuleks kasutada soolast vett või kummeliteed.

Eriti efektiivne on ravi õunasiidri äädikaga. Selleks segatakse orgaaniline õunasiidri äädikas veega suhtega 1: 1 ja seejärel hõõrutakse sellega kahjustatud nahapiirkonnad.