Sevofluraan

Sevofluraan on hüpnootilise ja lihaseid lõõgastava toimega. Seetõttu kasutatakse ravimit enne operatsiooni anesteesias. Sevofluraan hingatakse läbi maski ja see seab patsiendi üldnarkoosi. Ravimid on kohandatud patsiendile individuaalselt ja meditsiinitöötajad jälgivad neid rangelt. Sevofluraan võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu iiveldus, oksendamine, peavalu ja unisus.

Mis on Sevoflurane?

Sevofluraan on niinimetatud lenduv anesteetikum. Lenduvad anesteetikumid on ravimid, mida kasutatakse sissehingamisel anesteesia esilekutsumiseks või säilitamiseks.

Keemilisest seisukohast kuulub sevofluraan ainete rühma, mida nimetatakse koridorideks. Koridorid on mittesüttiv ja värvitu. Koridoride lõhn on tavaliselt terav. Seeofluraani puhul pole see nii. Seetõttu sobib see eriti anesteesia sisseviimiseks maski kaudu.

Koridorides on ka desfluraan, enfluraan, isofluraan ja metoksüfluraan. Need toimeained, mis on endiselt kaubanduslikult saadaval, on vedelal kujul. Sevoflurane kaubanimi on Sevorane®.

Farmakoloogiline toime kehale ja organitele

Sevofluraanil on lihaseid lõdvestav ja hüpnootiline toime. Lihasrelaksandid on ained, millel on ajutine, püsiv lõdvestav toime skeletilihastele.

Sevofluraan on nn perifeerne lihasrelaksant. See toimib lihase motoorsel otsaplaadil ja hoiab seega ära lihase närvikiudude erutuse. Sevofluraani hüpnootiline toime seab ravimit tarvitava inimese täieliku tuimuse seisundisse. Sevofluraan põhjustab kesknärvisüsteemi teadvuse ja valusüsteemide väljalülitamist.

Narkootilist seisundit käivitavate ainete täpne toimemehhanism pole veel täielikult selgitatud ja seda arutatakse vastuoluliselt. Anesteesia oleku jaoks on kirjeldatud toimet arvukatele kesknärvisüsteemi retseptoritele ja teatud ioonikanalitele.

Sevofluraanil pole mitte ainult hüpnootiline ja lihaseid lõdvestav toime, vaid ka nõrk valuvaigistav toime. Valuvaigistid on ained, mida tavaliselt nimetatakse valuvaigistiteks.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine raviks ja ennetamiseks

Sevofluraan on ravim, mida kasutatakse meditsiinis patsiendi üldanesteesia all hoidmiseks. See on müügil vedelal kujul ja seda hingatakse sisse läbi aurumaski. Pärast sevofluraani sissehingamist vaevavad patsiendid sügavat und. Teadvus ja valutunne lülitatakse välja ja patsienti saab opereerida.

Erinevalt teistest fluoraanidest ei oma sevofluraan limaskestadele söövitavat toimet. Lõhn on ka meeldivalt neutraalne. Seetõttu kasutatakse seda ainet eriti laste anesteesias. Ravimit tohivad manustada ainult tervishoiutöötajad. Neid peab saama ravimi manustamiseks. Samuti on vajalik, et anestesioloog jälgiks ravimeid.

Sevofluraani ei tohi kasutada, kui patsient on selle aine ja sarnaste anesteetikumide suhtes allergiline. Lisaks ei tohi pahaloomulise hüpertermia kahtluse korral ravimit kasutada. Pahaloomuline hüpertermia on patoloogiliselt suurenenud kehatemperatuur. See võib põhjustada ainevahetuse suurt rööbastelt mahasõitu ja olla eluohtlik.

Sevofluraani annus sõltub kehakaalust, pikkusest, vanusest, soost ning kirurgilise protseduuri tüübist ja eeldatavast kestusest. Anestesioloog jälgib patsiendi seisundit kogu ravi vältel. Ta otsustab, millal ravim on lõpetatud.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Nagu peaaegu kõik ravimid, võib ka sevofluraan põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on köha, iiveldus, oksendamine, aeglane südametegevus, värinad, liikumisvajadus ja madal vererõhk. Uimasus, unisus, palavik, külmavärinad ja hingamisteede haigused on suhteliselt tavalised.

Ravimi võtmine võib põhjustada ka maksafunktsiooni testide, vere valgeliblede ja veresuhkru taseme tõusu. Mõnikord on südame AV sõlmes elektriliste stiimulite edastamise häireid.

Teisi võimalikke kõrvaltoimeid, nagu maksapõletik, nahalööve, sügelus, valu rinnus, nahapõletik, krambid, õhupuudus, nõgestõbi, näoturse ja südameseiskus, ei saa välistada.