Splenomegaalia

Patsient kannatab Splenomegaalia, selle põrn on ebaharilikult laienenud. Terapeutilised etapid käsitlevad tavaliselt põhihaigust.

Mis on splenomegaalia?

Põrna laienemisega kaasnevad lisaks turse enda põhjustatud sümptomitele ka põhihaiguse sümptomid. Suur põrn põhjustab vasaku rannikukaare all survetunnet.
© gritsalak - stock.adobe.com

Mõiste Splenomegaalia kirjeldab meditsiinis põrna suurenemist. Sõltuvalt mõjutatud isikust, a Põrna suurenemine puudutavad elundi kaalu või mõõtmeid. Tervetel inimestel on põrn keskmiselt 4 sentimeetrit lai ja 11 sentimeetrit pikk ning kaalub keskmiselt 350 grammi.

Reeglina ei peeta splenomegaalia iseseisvaks haiguseks - pigem toimub põrna suurenemine mitmesuguste võimalike kliiniliste piltide sümptomina.

Splenomegaalia sümptomid sõltuvad muu hulgas põrna suurenemise ulatusest ja kaasnevast haigusest; Näiteks võib splenomegaalia avaldada survet naaberorganitele ja sel viisil valu põhjustada. Sõltuvalt põhihaigusest kaasneb splenomegaaliaga sageli ka palavik või liigeseprobleemid.

põhjused

Võimalikud põhjused üks Splenomegaalia on mitmekesised. Näiteks ägedad või kroonilised infektsioonid, näiteks malaaria, võivad põhjustada splenomegaalia tekkimist. Splenomegaalia arengut põhjustavad ka mitmesugused leukeemia vormid (verevähk).

Lisaks võivad põrna sarkoomid (pahaloomulised kasvajad) või tsüstid (vedelikuga täidetud koeõõnsused) põhjustada splenomegaalia tekkimist. Muud splenomegaaliat soodustavad põhihaigused hõlmavad reumatoloogilisi või lümfisüsteemi (mõjutavad lümfisüsteemi) haigusi.

Sfäärilise raku aneemia vormis esinevat aneemiat võib seostada ka splenomegaaliaga - sfäärilist raku aneemiat iseloomustab peamiselt punaste vereliblede ebanormaalselt suurenenud lagunemine põrnas. Lõpuks tuleks splenomegaalia võimalike põhjuste piires, mis mõjutavad põrna isoleeritult, mainida elundi verevalumeid (hematoomid) või vere käsnad (hemangioomid).

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Põrna laienemisega kaasnevad lisaks turse enda põhjustatud sümptomitele ka põhihaiguse sümptomid. Suur põrn põhjustab vasaku rannikukaare all survetunnet. Võimalik on ka valu. Kui elund on nii paistes, et seda ümbritsev kapsel rebeneb, tekib vasakpoolses ülakõhus äärmine valu, mis võib kiirguda õlale.

Lisaks on selle põhjustavate põhihaiguste sümptomid. Aluselise infektsiooni korral võib tekkida palavik ja üldine väsimus. Sageli on lümfisõlmed paistes, patsiendid tunnevad end halvasti ja nõrgana. Samuti võib vähk põhjustada põrna turset ja sõltuvalt päritolukohast mitmesuguseid kaebusi.

Seedetrakti kahjustamisel võib tekkida kõhulahtisus. Kui tegemist on maksaga, võib tekkida kollatõbi, samuti palavik, isutus ja kehakaalu langus. Kuid ka liigne isu on võimalik. Kui päästik on verehaigused, võib tekkida aneemia ja öine higistamine.

Patsientidel on kahvatu nahk ja nad tunnevad end jõuetuna. Portaalveeni äravoolu takistamine võib samuti põhjustada põrna suurenemist. Kui põhjus on südamepuudulikkus, avaldub see õhupuuduses, töövõime languses, kopsuturses või astmas. Ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu muutuvad nahk ja limaskestad sinakaks, jalgadel tekivad tursed ja vedelik koguneb kõhtu.

Diagnoos ja kursus

Märkides a Splenomegaalia Reeglina kasutatakse kõigepealt diagnoosi määranud arsti füüsilist läbivaatust - erinevalt tervislikust põrnast võib laienenud põrn palpeeruda splenomegaalia osana.

Kui vastav füüsiline läbivaatus näitab suurenenud põrna, saab splenomegaalia täpse ulatuse kindlaks teha näiteks ultraheliuuringu abil. Kuna splenomegaalia on sageli seotud üliaktiivse põrna või vererakkude liigse lagunemisega, kontrollitakse patsiendi vereanalüüsi tavaliselt vereprooviga.

Sõltuvalt splenomegaalia taha peidetud haigusest võib põrna suurenemine toimuda ägeda (ajutise) või kroonilise (pikaajalise) kuluga. Üksikjuhul sõltub splenomegaalia kulg peamiselt põhihaiguse edukast ravist.

Tüsistused

Splenomegaalia võib põhjustada seedetrakti ebamugavust, väsimust ja üldist nõrkust. Tõsised tüsistused tekivad siis, kui haigust ravitakse liiga hilja või ebapiisavalt. Siis võivad esineda sekundaarsed sümptomid nagu krooniline valu, infektsioonid ja nägemishäired. Väliselt näitab splenomegaalia kaugelearenenud staadium kahvatusena, siniste sõrmede ja märgatavate nahamuutustena - esteetiliste puudustena, mis võivad patsiendi vaimset seisundit veelgi halvendada.

Lõpuks tekivad sekundaarsed haigused, mis on seotud edasiste kaebustega. Splenomegaalia tüüpiliseks komplikatsiooniks on hüpersplenism, st üliaktiivne põrn. See võib põhjustada rakkude puudust ja suurendada verejooksu. Aneemia tekkimisel vajab patsient regulaarset vereülekannet. Põrna eemaldamisel on tõsised tagajärjed patsiendi tervisele.

Ehkki regulaarsed vaktsineerimised vähendavad nakkuste riski, on keha haigustele vastuvõtlikum. Mõnedel patsientidel tekivad kuud või aastaid pärast põrna eemaldamist tõsised infektsioonid, mis võivad olla eluohtlikud. Lisaks võib tromboos ilmneda nädala jooksul pärast protseduuri. Retseptiravim võib põhjustada ka kõrvaltoimeid ja koostoimeid.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Slenomegaalia korral sõltub asjaomane isik tervisekontrollist ja arsti poolt läbi viidud ravist. Kuna see haigus ei saa ise paraneda, on edasiste komplikatsioonide vältimiseks väga oluline ka varajane diagnoosimine. Seetõttu tuleks splenomegaalia esimeste nähtude korral pöörduda arsti poole. Arsti visiit on vajalik, kui isikul on tugev valu ülakõhu vasakpoolses osas.

Enamikul juhtudel ilmneb valu otse põrnas. Kui see valu ilmneb püsivalt ja ilmneb ennekõike ilma konkreetse põhjuseta, tuleb pöörduda arsti poole. Sellised sümptomid nagu kõhulahtisus või palavik võivad viidata ka splenomegaaliale. Mõnel inimesel on ka isu kaotus.

Nende sümptomite ilmnemisel võib näha kas sisearsti või perearsti. Edasine uurimine ja ravi sõltub suuresti splenomegaalia täpsetest sümptomitest ja selle viib läbi spetsialist. Patsiendi edasise käigu ega eeldatava eluea kohta ei saa üldisi ennustusi anda.

Ravi ja teraapia

Ravimi edukas ravi Splenomegaalia puutub tavaliselt kokku individuaalse põhjusliku haigusega. Kui laienenud põrna põhjustanud haigust saab edukalt ravida või kontrolli all hoida, on sellel tavaliselt positiivne mõju olemasolevale splenomegaaliale.

Suurenenud põrna põhjuseid ei saa aga alati meditsiiniliselt kontrollida ja mõnel juhul põhjustab laienenud põrn täiendavaid tüsistusi (näiteks progresseeruv aneemia). Seetõttu võib harvadel juhtudel olla meditsiiniliselt vajalik põrna kirurgiline eemaldamine (tuntud ka kui splenektoomia). Kuna põrn võtab inimkehas immuunkaitse ülesandeid, seostatakse splenektoomiaga tavaliselt suurenenud nakkusoht.

See risk on peamiselt seotud infektsioonidega, mida põhjustavad teatud bakteritüved. Splenomegaaliaga patsiendid, kellel on plaanis põrn eemaldada, saavad mõni nädal enne kavandatud protseduuri vaktsineerimise, mis kaitseb organismi erinevate haigustekitajate eest. Seda kaitset nakkuste eest tuleb pärast edukat splenektoomiat regulaarselt uuendada.

ärahoidmine

Alates Splenomegaalia sageli on põhihaiguse tagajärg, põrna enda laienemist saab vältida vaid piiratud määral. Reeglina võivad põhjustava haiguse varase diagnoosimise ja ravi etapid aidata kaasa splenomegaalia taandumisele. Kui splenomegaalia täielikku taandarengut ei ole võimalik saavutada konservatiivsete ravimeetodite abil, saab tavaliselt põrna suurenemise edasist progresseerumist ära hoida.

Järelhooldus

Splenomegaalia korral on järelravi võimalused tavaliselt märkimisväärselt piiratud. Mõnel harval juhul pole need isegi haigetele kättesaadavad, nii et patsient peaks ennekõike diagnoosima kiiresti, et haigust saaks kiiresti ja varakult ravida.

Splenomegaalia ei saa reeglina ise paraneda, nii et ilma arsti ravita võib halvimal juhul haigestunud inimene surra. Enamikul juhtudel saab sümptomeid leevendada mitmesuguste ravimite võtmisega. Õige ravi saavutamiseks tuleb alati jälgida õiget annust ja regulaarset manustamist.

Kui teil on küsimusi või küsimusi, pöörduge kõigepealt arsti poole. Lisaks peaks kannatanud inimene end eriti hästi kaitsma mitmesuguste nakkuste ja haiguste eest ega tohiks viibida kõrge riskiga piirkondades. Vaktsineerimine võib olla ka väga kasulik ja kaitseb selliste nakkuste eest. Splenomegaalia võib piirata haigestunud inimese eluiga. Edasist kulgu ei saa aga üldiselt ennustada.

Saate seda ise teha

Igapäevaelus saab asjaomane inimene hoolitseda oma vereringe positiivse stimuleerimise eest. Vere tootmist toetavate toiduainete tarbimist saab kasutada sihipäraselt. Pähklite, granaatõunte või kaunviljade allaneelamine aitab vere moodustumist toetada. Samal ajal tuleks vältida selliste kahjulike ainete nagu alkohol ja nikotiin tarbimist. Need põhjustavad tervise halvenemist ja võivad põhjustada sümptomite suurenemist.

Kui teil on palavik, tuleb suurendada vedelike päevast tarbimist. Organism vajab aja jooksul rohkem toitaineid ja seda peaks toetama optimaalne joogivarustus. Kuigi haiguse sümptomiteks on isukaotus, tuleks iga päev tarbida piisav kogus kaloreid. Uue jõu kogumiseks ja keha enda immuunsussüsteemi toetamiseks on vaja järgida tervislikku ja tasakaalustatud toitumist.

Sageli on splenomegaalia põhjus vähil leitav. Selle haigusega toimetulemiseks on vaja emotsionaalset tugevust. Füüsilised sümptomid on ebatavaliselt kõrged ja lühenenud elueaga vastasseis võib põhjustada psühholoogilist stressi. Seetõttu tuleb kasutada lõõgastusprotseduure, et asjaomane inimene saaks haigusega paremini hakkama. Jooga või meditatsiooni kasutamisest leiti, et paljudest mõjutatud isikutest on väga palju.