Tarbimiskoagulopaatia

Tarbimiskoagulopaatia asub haiguspiirkonnas, millega kaasnevad hüübimishäired. Vere hüübimisvõime on ülioluline omadus, mida tarbimiskoagulopaatia enam või vähem häirib.

Mis on tarbimiskoagulopaatia?

Tarbimiskoagulopaatia omab seda kohanime, kuna seda haigust seostatakse nn hüübimisfaktorite ja vere hüübimist põhjustavate trombotsüütide või trombotsüütide vähenemisega.

Vereliistakute kokkukleepumine (hüübimine) vigastuse korral aitab haaval kiiresti sulguda ja vabanenud verd tahkuda. Tarbimiskoagulopaatia korral suureneb hüübimisvalmidus, mis ilmneb veresoontes.

Hüübimisfaktorite hulka, mida tarbimise ajal kasutatakse lisaks koagulopaatiale, kuuluvad vereplasmas lahustunud või trombotsüütidel olevad valgud, näiteks fibrinogeen, pro-atstseleriin, protrombiin ja teised.

põhjused

Tarbimiskoagulopaatia Tavaliselt tekib seoses mitmesuguste varasemate haigustega, mis põhjustavad hüübimissüsteemi ebakorrapärasusi. Kuna tarbimiskoagulopaatia on alati seotud muude tervisehäiretega, pole see kliiniline pilt sõltumatu.

Nii äge kui ka krooniline tarbimiskoagulopaatia võivad ilmneda maksakoe kokkutõmbumise (maksatsirroos), mürgituse või nn hemoblastoosi tagajärjel. Eelkõige osaleb maks hüübimisfaktorite tootmises märkimisväärselt, nii et piiratud funktsionaalsuse korral ilmneb tarbimiskoagulopaatia.

Muud tarbimiskoagulopaatia põhjused on šokk ja tugev veremürgitus, äge leukeemia, ulatuslike vigastuste tõttu tekkiv äärmine verekaotus, kõhunäärme äge põletik (pankreatiit) ja amnionivedeliku emboolia.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Tarbimiskoagulopaatia sümptomid ilmnevad teiste haiguste samaaegse nähtusena. Kui nad üles tulevad, viitavad nad regulaarselt eluohtlikele komplikatsioonidele. Suur verejooksu kalduvus tähendab, et haige veritseb sisemiselt surmani. Naha ja limaskesta verejooks on tüüpiline. Väliselt on nähtavad verevalumid või verevalumid, mis võivad ilmneda kõikjal kehal.

Varvaste ja sõrmede otsalülid muutuvad sinakaks. Ei ole harvad juhud, kui verejooksud tekivad siseorganites. Mõjutatud on neerud, magu ja sooled. Rasketel juhtudel ilmneb äge maksapuudulikkus. Lisaks on ka mittespetsiifilisi kõrvaltoimeid. Lisaks palavikule võib hapnikuvarustuse puudumine põhjustada ka minestamist ja õhupuudust. Seejärel laguneb tsükkel regulaarselt.

Tarbimiskoagulopaatiat põhjustavate haiguste loetelu on pikk. Nakkushaigusega patsiendid saavad neist kasu sama palju kui šokeeritud inimesed. Teisene haigus on tõestatud ka pärast tõsiseid põletusi või kuumarabandust.

Kui keha vabastab operatsiooni tulemusel suures koguses protrombiini aktivaatoreid, võib sellega kaasneda ka hüübimishäirete oht. Naised põevad mõnikord tarbimiskoagulopaatiat koos sünnitüsistustega, näiteks amnionivedeembooliaga. Ka kaugelearenenud vähk võib põhjustada selle väljakujunemist.

Diagnoos ja kursus

Kui Tarbimiskoagulopaatia See on umbes kolm etappi, mida liigitatakse vere hüübimise patoloogiliseks aktiveerimiseks, hüübimisfaktorite puudumiseks ja hüübimisvõimetuseks.

Tarbimise hüübimise viimases faasis pole hüübimisprotsessi tipus olevad tegurid, samuti trombotsüüdid ja antitrombiin enam piisavas koguses. Selle tagajärjel kogevad tarbimiskoagulopaatiast mõjutatud isikud šokki, mis põhjustab mitme organi puudulikkust. Tarbimiskoagulopaatia võib seevastu põhjustada verejooksu inimestel, kuna niinimetatud verejooksu kalduvus on äärmiselt suur.

Tarbimiskoagulopaatia diagnoosimisel on määravaks haiguse spetsiifilised sümptomid. Tarbimiskoagulopaatia korral kinnitatakse seda laboratoorsete testidega (trombotsüütide kvantitatiivne määramine, vereplasma hüübimistestid).

Tüsistused

Tarbimiskoagulopaatia all kannatavad tavaliselt rasked veritsushäired. Veri vajab hüübimiseks suhteliselt pikka aega, nii et verejooksu ei saa hõlpsalt peatada. Isegi väga väikesed vigastused või sisselõiked võivad põhjustada rohket verejooksu, mis halvimal juhul võib põhjustada verejooksu surma ja seega ka asjaomase inimese surma.

Lisaks ilmneb sageli naha verejooks, nii et kannatada saanud inimesed kannatavad ka esteetiliste kaebuste all. Paljud patsiendid tunnevad end sellega ebamugavalt ja kannatavad ka alaväärsuskomplekside või märkimisväärselt langenud enesehinnangu all. Tarbimiskoagulopaatia võib põhjustada naha siniseks muutumist, kuna siseelunditele ei anta enam piisavalt hapnikku.

Siseorganite endi veritsus pole samuti haruldane ja võib vastavaid organeid tõsiselt kahjustada. Patsiendid peavad aegsasti informeerima oma arsti tarbimiskoagulopaatiast, eriti kirurgiliste sekkumiste ajal. Tarbimiskoagulopaatiat tuleb tavaliselt ravida ainult siis, kui veritsus tegelikult toimub. Haigestunud inimesed sõltuvad ravimite võtmisest. Reeglina pole täiendavaid komplikatsioone.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kuna tarbimiskoagulopaatia ei saa iseseisvalt paraneda, peaks haigestunud inimene selle haiguse korral alati arstiga nõu pidama. Ainult nii saab vältida edasisi tüsistusi või kaebusi, nii et haiguse esimeste sümptomite või tunnuste ilmnemisel tuleks pöörduda arsti poole. Varasel diagnoosimisel on selle haiguse edasisele kulgemisele alati positiivne mõju.

Kui asjaomane isik kannatab kogu kehas verevalumite all, tuleb konsulteerida arstiga tarbimiskoagulopaatia osas. Need verevalumid ilmuvad ilma konkreetse põhjuseta ja tavaliselt ei kao nad iseenesest. Haigus põhjustab ka kõrge palavikku ja maksapuudulikkust, nii et need sümptomid võivad osutada ka tarbimiskoagulopaatiale. Need sümptomid võivad ilmneda eriti pärast kuumarabandust või tõsiseid põletusi ja neid peab uurima arst.

Esimese eksami võib läbi viia üldarst. Edasiseks raviks on tavaliselt vajalik visiit spetsialisti juurde. Üldiselt ei saa ennustada, kas haiguse tagajärjeks on oodatava eluea lühenemine.

Ravi ja teraapia

Tavaliselt läheb üks Tarbimiskoagulopaatia alati mõne muu haiguse või kirurgilise protseduuri tagajärjel, samuti õnnetuse tagajärjel, mille veremaht on tugevalt vähenenud.

Sel põhjusel ei ole tarbimiskoagulopaatia käegakatsutavat ravi alati kerge rakendada. Tarbimiskoagulopaatia ravis on esmatähtis põhjustava haiguse ravi. Tarbimiskoagulopaatia ravi põhineb eriti mõju saavutamisel, mis vähendab tarbimiskoagulopaatia riske.

Sellega seoses on ilmne, et esmalt tuleb "kaotada" hüübimisfaktorid, sealhulgas trombotsüüdid. Sel eesmärgil on saadaval spetsiaalsed trombotsüütide kontsentraadid, mida saab manustada infusioonina. Vereloovutusasutused ja kliinikud hoiavad nende eluohtlike hädaolukordade jaoks valmis nn värskelt külmutatud plasma, mida saab kiiresti sulatada ja infundeerida.

See plasma ei ole mitte ainult trombotsüütidega rikastatud, vaid sisaldab ka suuri koagulatsioonifaktorite kontsentratsioone tarbimiskoagulopaatia vastu. Tarbimiskoagulopaatia ravi nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet ja seetõttu viiakse see läbi intensiivravi osakondades.

Kui tarbimiskoagulopaatia korral leiti, et esineb trombopeenia (vereliistakute arv on alla normi) ja trombotsüütide funktsiooni häired, viidi läbi ravi desmopressiiniga. Kui tarbimiskoagulopaatia ilmneb kumariiniga mürgituse tagajärjel, antakse K-vitamiini.

ärahoidmine

Vere hüübimishäire, mis on a Tarbimiskoagulopaatia võib põhjustada on raske ära hoida. Esitatud sümptomite all kannatavad inimesed peaksid looma võimalikult tervisliku eluviisi ja laskma hüübimisväärtusi regulaarselt kontrollida. Lisaks elavad tarbimiskoagulopaatiat põhjustavate klassikaliste haigustega patsiendid kõrgendatud riskiga, mida tuleb võtta tõsiselt.

Järelhooldus

Sõltuvalt haiguse tõsidusest on mõjutatud isikutel alati oht, et tekib äkiline, rahuldamatu veritsus. Sisemised vigastused võivad kannatanuid tõsiselt kahjustada. Haiged inimesed peaksid kiiresti alkoholist loobuma, vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused ja haigus võib kiiresti süveneda.

Haigestunud peaksid alati suhtlema pere ja sõpradega ning teavitama neid haigusest piisavalt. Hädaolukorras saavad sugulased viivitamatult tegutseda. Teistes olukordades, kus kannatanud vajavad abi, saavad nad seejärel sugulastelt seda küsida. Seetõttu peaks teil alati olema isikut tõendav dokument, kus on kirjas kasutatavad ravimid. Sel juhul saavad arstid viivitamatult õigesti tegutseda.

Dieet peaks olema väga tasakaalustatud ja vitamiinirikas; piisav treenimine toetab ka taastumist. On oluline, et mõjutatud inimesed õpiksid haigusega elama. Selle jaoks võib olla kasulik pikaajaline psühholoogiline nõustamine. Soovitatav oleks ka eneseabigrupp. Seal saavad haigestunud isikud teiste haigete inimestega mõtteid vahetada ja leida muid viise, kuidas haigusega toime tulla.

Saate seda ise teha

Igapäevased tarbimiskoagulopaatia kohandused sõltuvad haiguse esinemise ulatusest. Alati on verejooksu oht, mida on raske peatada. See võib põhjustada sisemiste vigastuste korral patsientidele tõsiseid tüsistusi.

Kui tarbimiskoagulopaatia on pärilik, pole põhjuslik ravi võimalik. Kui vere hüübimise vähenenud võime on tingitud teatud ravimite kasutamisest või isegi alkoholi kuritarvitamisest, tuleks kaaluda alternatiivseid ravimeetodeid või vajadusel alkoholist loobumist. Niinimetatud hüübimisinhibiitorite allaneelamise tõttu kunstlikult esile kutsutud vere vedeldamise puhul on vaja suurenenud tähelepanu pöörata, et suurenenud veritsusriski tõttu ei tekiks mingeid vigastusi. Samuti on soovitatav, et mõjutatud isikutel oleks spetsiaalne isikutunnistus, mis kinnitaks, et nad võtavad hüübimisvastaseid ravimeid.

Kui tarbimiskoagulopaatia on haiguse, näiteks sepsise, alus, tuleb selle põhjustajaid kiiresti ravida ja kõrvaldada. Selle tegemata jätmine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, eriti ägedat neerupuudulikkust.

Need, kes kannatavad, võivad sümptomeid leevendada ka spordiga seotud tegevuste lisamisega oma igapäevaellu. Lisaks on tervislik toitumine mõjutatud isikutele oluline, kuna see aitab vältida mineraalide ja vitamiinide puudust.