Lülisamba liigese artroos

A Lülisamba liigese artroos on selgroo kulumishaigus. Sellest ka Faseti sündroom See haigus mõjutab liigeseprotsesse ("tahke") igal selgroolülil, mille kaudu selgroolülid on üksteisega ühendatud.

Mis on selgroolüli liigese artroos?

Lülisamba liigese artroos iseloomustab väikeste selgroolülide kulumine. Kuna liigesprotsessidel on närvikiudude otsad, mis neelavad valu stiimuleid ja edastavad need kesknärvisüsteemile (valuretseptorid), võib selgroo artroosi korral tekkida seljavalu.

Kuid mitte kõik selgroolülide liigeste artroosid ei põhjusta valu. Faseti sündroom võib mõjutada kogu selgroogu, kuid paljudel juhtudel esineb see lülisamba nimmeosas. Kuna tegemist on kulumishaigusega, on selgroolülide liigeste artroos eriti levinud ja eriti raskete sümptomitega, mis on märgatavad vanemas eas.

Võimalik on ka selgroolüli liigese artroosi kombinatsioon selgroolülide ketaste degeneratiivse muutusega või nn spondülolisteesiga (lülisamba libisemine), milles selgroolülid nihkuvad üksteise suhtes. Lülisamba liigese artroos võib põhjustada ka seljaaju kanali (lülisambakanali) ahenemist.

põhjused

Lülisamba liigese artroos "lülisamba kulumishaigus, mis on põhjustatud vananemisprotsessist. Kõhrekiududest valmistatud selgroolülidevahelised kettad, mis ühendavad üksikuid selgroolüli, kaotavad vanuse kasvades vedeliku, nii et nende pikkus järk-järgult väheneb.

Lülisambakehade vahelise lühema vahemaa korral kaotavad selgroolülid oma jõu, nii et üksikud selgroolülid saavad nihkuda ja seega muutub ka selgroolülide asend. Sellest tulenev selgroolülide ülekoormus viib kõhre kiirenenud kulumiseni, mis on selgroolüli liigese artroosi alus.

Eelkõige põhjustavad lülisamba liigeste osteoartriidi tekkeks lülisamba liigne koormus töö ajal (sagedane kõndimine ja rasked tõstmised) või spordi ajal, nagu ka ülekaalulisus ja mõnel juhul ka reumaatiline haigus. Herniated kettad põhjustavad ka selgroolülide kehade, selgroolüli ja sidemete vahelise interaktsiooni häireid, mis võib lõpuks vallandada selgroolüli liigese artroosi.

Tüüpilised sümptomid ja nähud

• Seljavalu, eriti treenimisega
• Lülisamba libisemine (spondülolistees)
• Lülisamba liikumispiirangud
• Sensoorsed häired

Diagnoos ja kursus

Erinevad sümptomid a Lülisamba liigese artroos ei saa alati selgroohaigusele selgelt omistada, kuid võivad olla ka teiste haiguste tunnused.

Röntgenikiirgus näitab ka selgroolüli liigeseprotsesside patoloogilisi muutusi inimestel, kes ei tunne haiguse mingeid sümptomeid. Sageli ilmnevad tundlikud sümptomid ainult siis, kui pagasiruumi lihased pole piisavalt arenenud.

Lülisamba liigeste artroosi korral ei ole sageli selgroolüli nimmepiirkonna valu, mida võib pinnale omistada, lokaliseeritud. Sageli võib valu suurenemist täheldada päeva jooksul ja pärast treeningut. Lisaks suureneb valu ülakeha seljatoe painutamisel, samas kui valu leevendamist võib täheldada lamades. Jalade, alakõhu piirkonna, kubeme või tuharate valu kiirgus võib olla ka selgroolülide liigese artroosi märk.

Kujutismeetodite, näiteks röntgenuuringu, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia abil saab näidata muutusi luude struktuurides, aga ka seljaaju kanalis ja seljaaju närvides ning diagnoosida selgroolüli liigese artroos.

Tüsistused

Kõigepealt kannatavad selgroolüli osteoartriidi all kannatavad seljaosa väga tugevad valud. See valu levib sageli keha naaberpiirkondadesse, nii et valu võib ilmneda ka vaagnas või kaelas. Need tekivad mitte ainult liikumise ajal, vaid sageli ka puhkamise ajal, millega võivad kaasneda uneprobleemid.

Pikemas perspektiivis võib see põhjustada asjaomase inimese depressiooni või ärritust. Piirangud liikumises ja igapäevaelus võivad ilmneda ka haiguse tõttu. Haigus halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Lisaks võib esineda halvatus või sensoorsed häired.

Kui neid ei ravita, võivad need ka püsivalt ilmuda. Tuimuse tõttu sõltuvad mõned mõjutatud inimesed ka igapäevaelus teiste inimeste abist ja ei saa hõlpsasti iseseisvalt paljusid tegevusi läbi viia. Lülisamba liigese artroosi ravitakse tavaliselt mitmesuguste teraapiate ja harjutustega, kusjuures massaažid võivad ka sümptomeid leevendada. Komplikatsioone pole. Lülisamba liigese artroos ei mõjuta negatiivselt ka patsiendi eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Arst on vajalik kohe, kui liikumisjärjestus on häiritud või liikuvus on ebakorrapärane. Kui asjaomane inimene kannatab seljavalu käes, on see märk tervisehäirest. Kui sümptomid ilmnevad pärast intensiivset füüsilist tegevust, peaks toimuma piisav puhkus ja puhkus. Kui mõne minuti, tunni või pärast rahulikku öist und on märgatav leevendus või sümptomite leevenemine, pole enamikul juhtudel arsti vaja.

Kui piirangud või valu püsivad või kui need intensiivistuvad, tuleks põhjus selgitada. Hoiatussignaal ja haiguse tunnus on kirjeldatud sümptomite järkjärguline suurenemine. Mitme nädala või kuu jooksul on halvenenud tervislik seisund, halb enesetunne või vähenenud füüsiline jõudlus. Diagnoosi määramiseks ja raviplaani väljatöötamiseks tuleks konsulteerida arstiga. Samuti tuleks uurida ja ravida sensoorseid häireid või tundlikkuse ebakorrapärasusi.

Kui igapäevaseid kohustusi või harjunud sportlikke tegevusi enam teostada ei saa, soovitatakse arsti abi ja tuge. Kui olemasolevad kaebused kiirgavad puusade või jalgade piirkonda, on vaja tegutseda. Pikaajaliste kahjustuste või sekundaarsete haiguste vältimiseks tuleb pöörduda arsti poole.

Ravi ja teraapia

Teraapia üks Lülisamba liigese artroos sõltub sümptomitest, eriti valu tasemest, millest patsient põeb. Kuna liigese kulumist ei saa tagasi pöörata, on ravi põhirõhk valu ravimisel ja lülisamba funktsionaalsuse taastamisel. Kasutatakse leebimat sobivat ravimeetodit.

Enamikul juhtudel muutub selgroolüli liigese artroos seetõttu konservatiivseks, s.t. H ravitakse ilma operatsioonita. Ainult raskete puudujääkide ja tuimuse korral opereeritakse tavaliselt.

Konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad B. Füsioterapeutilised meetmed, näiteks võimlemine ja massaaž. Füsioteraapia harjutused on ette nähtud selja- ja kõhulihaste üles ehitamiseks, et lülisamba saaks võimalikult palju kergendada ja tugevdada. Hüdroteraapia, milles sümptomite raviks kasutatakse vett, sõltub peamiselt temperatuuri stimuleerimisest ning samuti vee ujuvusest ja rõhust.

Elektroteraapias juhitakse patsiendi kehasse peenelt doseeritud elektrivool. Abiks võivad olla ka lõõgastusharjutused. Kuna füüsiline koormus on lülisamba osteoartriidi üks olulisemaid terapeutilisi abinõusid, tuleb regulaarselt treenida nagu B. jalgrattasõit, kepikõnd või seliliujumine on eriti olulised, kuna seda tüüpi tegevused on seljasõbralikud ja stabiliseerivad.

Valuvaigistid aitavad ajutiselt ägedate, eriti raskete sümptomite korral. Üksikjuhtudel võib korsetti kandmine aidata selgroogu stabiliseerida, kuid korsetti püsiv kasutamine kipub lihaseid nõrgestama.

Lülisamba liigese artroosi valuravi järgmine samm on nn tahkide blokaad ehk tahkliigese infiltratsioon, mille käigus valulikkust põhjustav selgroolüli torgatakse läbi ja valuvaigisteid süstitakse liigese piirkonda. Raadiosageduslike kahjustuste korral viiakse läbi väike kirurgiline sekkumine, mille käigus lülisamba liigese närvid muudetakse kohaliku tuimestuse all tundetuks.

Lülisambakanalit saab ka närvikanalite rõhu vähendamiseks kirurgiliselt laiendada. Lülisamba kehade jäigastumiseks kasutatakse selgroo fusiooni (selgroolülide kehade blokeerimist). Lülisambakehad on varustatud kruvidega, mis on omavahel tihedalt ühendatud metallplaatide või -varraste abil, et vältida selgroolülide valulikke liikumisi selgroolüli artroosi korral.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Ennetava meetmena Lülisamba liigese artroos Sobivad on sellised sportimisharjutused nagu jooksmine (eriti kepikõnd) ja ujumine, aga ka selgroo stabiliseerimiseks mõeldud võimlemine. Kuid isegi kui teil on juba selgroolüli liigese artroos, aitab regulaarne treenimine tugevdada selgroo ümber asuvaid lihaseid ja seega selgroolüli liigese artroosi edasist progresseerumist vältida või vähemalt pärssida.

Järelhooldus

Lülisamba liigese artroos on põhjustatud selgroolülide kehade kulumisest. Luukoe laguneb selle kulumise tagajärjel. Haigus on progresseeruv ja mõjutab enamasti eakaid inimesi. Lülisamba liigese osteoartriit vajab kroonilise olemuse tõttu järelravi. Sümptomeid tuleb leevendada ja patsiendi elukvaliteeti optimeerida.

Riskifaktoriteks on ületäitumine, lülisamba olemasolev valesti paigutamine või reumaatilised haigused. Järelravi ajal ravib ortopeediline kirurg olemasolevaid kaebusi. See võib lülisamba liigese artroosi nõrgestada või isegi ära hoida.

Ravi varakult alustamine on soodsa tulemuse saavutamiseks ülioluline. Asjaomane isik peab tagama selgroo piisava säästmise. Valuvaigistid vähendavad sümptomeid ja füsioteraapia harjutused aitavad ka sümptomeid leevendada.

Regulaarse järelhoolduse abil saab lülisamba kulumist vähendada. Spetsialist kohandab ravi vastavalt haiguse individuaalsele kulgemisele. Kui ilmnevad ootamatud halvatuse, tuimuse või sarnaste neuroloogiliste sümptomite sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Rasketel juhtudel kaalub arst operatsiooni. Sõltuvalt osteoartriidi tõsidusest on erinevaid lähenemisviise, näiteks närvi hävitamine kuumuse kaudu või kunstlike selgroolülide kasutamine. Lülisamba kirurgiline jäigastumine on veel üks võimalus. Järelhoolduse ajal jälgib arst paranemisprotsessi.

Saate seda ise teha

Tõsiste sümptomite korral on hädavajalik selgroolüli liigese artroosi meditsiiniline ravi. Lisaks soovitustele saab patsient valu ja liikumispiirangute leevendamiseks palju ära teha, isegi kui vanusega seotud kulumine ei ole pöörduv.

Ühelt poolt saab patsient vähendada liigset kaalu. Pole tähtis, millist dieeti ta valib, sest uuringud näitavad, et kõik dieedid on sama edukad, kui neid tõesti järjepidevalt järgitakse. Stimulatsioonivooluteraapia, tuntud ka kui elektro- või TENS-teraapia, võib samuti valu leevendada ja sellel pole kõrvaltoimeid. Selleks kinnitatakse keha valusatele piirkondadele kaks kuni neli elektroodi, mille kaudu seejärel stimulatsioonivool juhitakse. Kuna kasutatakse ainult 80–120 hertsi, on nahal vaid õrn kipitustunne, mis võib aga valu varjata. Nüüd vabastab keha endorfiine, mis kinnituvad valuretseptoritele. Regulaarse kasutamise korral saab see mehhanism valu leevendada.

Ortomolekulaarne ravim soovitab ka selgroolüli osteoartriidi korral suurt ensüümi ööpäevast annust. Mitu nädalat kestva ensüümravi abil saab põletikku ja turset jätkusuutlikult vähendada, mis samal ajal leevendab valu ja soodustab liikuvust. Massaaž ja lõdvestusharjutused võivad samuti aidata lülisamba osteoartriidi sümptomeid minimeerida. Siin soovitatakse nii Jacobsoni kui ka reiki, jooga ja pilatese järgi järkjärgulist lihaste lõdvestamist.