Ameloblastoom

Kell a Ameloblastoom see on lokaalselt invasiivse iseloomuga eriline kasvaja tüüp. Kasvaja nimi koosneb kahest kreekakeelsest terminist “idu” ja “email”. Ameloblastoom algab rakkudest, mis vastutavad hambaemaili moodustumise eest.

Mis on ameloblastoom?

Ameloblastoomi arengu aluseks on hambad. Eelkõige osalevad hambaemaili moodustavad rakud märkimisväärselt ameloblastoomide geneesis. Põhimõtteliselt on ameloblastoom odontogeenne kasvaja, mis pärineb hammastest.

Kasvaja areng on seotud hammaste ankrutega, mis on juba embrüodes. Need hilisemate hammaste varajased kinnitused jagunevad ektodermaalseks ja mesodermaalseks piirkonnaks. Ameloblastoomid korduvad paljudel patsientidel, kuid suurem osa juhtudest on healoomulised kasvajad.

See tähendab, et ameloblastoomi all kannatavad inimesed ei pea üldiselt metastaaside teket kartma. Ainult mõnel erandjuhul on ameloblastoom pahaloomuline kasvaja. Põhimõtteliselt eristatakse ameloblastoom plexiformi ja follikulaarse haiguse tüübiks.

põhjused

Ameloblastoomi patogeneesi täpsed tegurid ja seosed pole veel piisavalt teada. Haiguse põhjuseid uurivad erinevad meditsiinilised uuringud. Kuid siiani pole ameloblastoomide arengu kohta usaldusväärseid väiteid.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Ameloblastoomi sümptomid sõltuvad haiguse vastavast staadiumist ja erinevad üksikjuhtudel mõnikord. Paljudel juhtudel avastatakse ameloblastoom juhuslikult teiste meditsiiniliste läbivaatuste käigus. Ameloblastoom ilmneb sageli lõualuu piirkonnas tursena, kuid ei põhjusta valu. Umbes kolmandik ameloblastoomidest põhineb follikulaarsetel tsüstidel.

Ameloblastoomi edasise arengu käigus toimuvad nn resorptsiooniprotsessid. Selle tagajärjel võivad muutuda hammaste asend. Need nihked suruvad mõnikord teatud närve, nii et inimesed kannatavad nõrgenenud tundlikkuse all. Põhimõtteliselt areneb ameloblastoom kuus korda suurema tõenäosusega alalõua alumises osas.

Alumises lõualuuosas paikneb ameloblastoom sageli lõualuu niinimetatud nurgas, ülemises lõualuus aga sageli koerte piirkonnas. Enamikul juhtudest areneb ameloblastoom elu kolmanda ja neljanda eluaasta vahel. Lisaks ilmneb ameloblastoom umbes sama sagedusega nais- ja meespatsientidel.

Diagnoos ja kursus

Paljudel juhtudel tehakse ameloblastoomi diagnoos suhteliselt hilja või juhuslikult. Kuna haiguse alguses ei tunne kannatanud patsiendid valu ega muid ärritusi. Ainult ameloblastoomi edasise arengu käigus võib kasvaja muutuda teatavate märkide kaudu märgatavaks. Näiteks ilmub see visuaalselt üha enam või kahjustab tundlikkust.

Vastavate kaebustega patsiendid konsulteerivad üldarstiga, kes tavaliselt suunab eriarsti poole pöördumise. Esialgne anamnees teavitab raviarsti sümptomitest, esimeste kaebuste ilmnemise ajast, potentsiaalselt olulisest päritolust või geneetilisest seisundist. Järgnev kliiniline läbivaatus hõlmab ameloblastoomi histoloogilisi analüüse.

Lisaks kasutatakse tavaliselt lõualuu haige piirkonna visualiseerimiseks röntgenuuringuid. Ameloblastoomi korral võib siin sageli näha muutusi hammaste lokaliseerimisel. Lisaks on lõualuul nähtavad valgustatud piirkonnad (meditsiiniline termin "osteolüüs"). Lisaks läbivad patsiendid tavaliselt kompuutertomograafia.

Ameloblastoomi lõpliku diagnoosimise osas peab arst kaaluma mitmesuguseid haigusi, mida mõnikord ajab segamini ameloblastoomiga. Näiteks välistab arst näiteks ameloblastilise fibroomi, odonto-meloblastoomi, osteosarkoomi, odontogeense lamerakk-kasvaja ja ameloblastilise fibroodontoomi.

Lisaks sellele eristab arst ameloblastoomi ameloblastilisest fibrodentinoomist, Pindborgi kasvajast, alalõua follikulaarsest tsüstist, juuretipu radikaalsest tsüst, hiiglaslike rakkude granuloomist ja keratootsüstilisest odontogeensest kasvajast. Kui diferentsiaaldiagnostika on lõpule viidud, on ameloblastoomi diagnoos suhteliselt hästi paika pandud.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Ameloblastoomi peab ravima arst. Kui haigust ei ravita, võib kasvaja levida teistesse kehaosadesse ja põhjustada ebamugavusi või tüsistusi. Reeglina põhjustab ameloblastoom tundlikkuse vähenemist või piiramist. Seetõttu tuleb sensoorsete häirete või lõualuu või hammaste tundlikkuse häirete korral alati arstiga nõu pidada.

Enamasti ilmnevad need sümptomid ilma konkreetse põhjuseta ja neid ei saa seostada haiguse ega konkreetse põhjusega. Need häired mõjutavad sageli eriti koeri. Paljudel juhtudel avastatakse ameloblastoom siiski kontrollide käigus. Ravi viib tavaliselt läbi hambaarst või kirurg. Täiendavaid kaebusi pole ja haigus võib olla hästi piiratud. Isegi pärast ravi peab patsient olema regulaarselt kontrollitud, et kasvajat saaks täielikult eemaldada.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Ameloblastoomi ravimise võimalused on enamasti ühesuunalised, kuid enamiku inimeste jaoks on need suhteliselt edukad. Enamikul juhtudest otsustavad arstid, et ameloblastoom tuleks eemaldada kirurgilise sekkumise osana. Haigestunud koe ohutu eemaldamise tagamiseks hoitakse umbes poole sentimeetri kaugusel.

Pärast ameloblastoomi resektsiooni rekonstrueeritakse lõualuu tavaliselt sama operatsiooni käigus. Pärast kirurgilist protseduuri on ameloblastoomi prognoos suhteliselt hea. Kuid ameloblastoomid näitavad suhteliselt tugevat kalduvust korduda.

Sel põhjusel on alati vaja, et haiged patsiendid läbiksid regulaarse kontrolli ka pärast edukat operatsiooni. Need toimuvad iga kuue või kaheteistkümne kuu järel ja toimuvad mitme aasta jooksul. See võimaldab kiiresti tuvastada ameloblastoomi kordumised.

Outlook ja prognoos

Paljudel juhtudel alustatakse ameloblastoomi ravi hilinemisega, kuna ameloblastoomi diagnoositakse ainult juhuslikult või kontrollide ajal. Patsiendid võivad kannatada hammaste nihkumise all, mis toimub peamiselt ilma konkreetse põhjuseta. See võib põhjustada ka valu. Lisaks kannatavad mõjutatud isikud kogu suuõõne tundlikkuse häirete all. Selle häire tõttu võib olla häiritud vedelike ja toidu tarbimine. Kui seda kasvajat ei ravita, väheneb mõjutatud inimese eluiga märkimisväärselt ja surm saabub enneaegselt.

Ravi ise toimub kirurgilise protseduurina, mille käigus kasvaja eemaldatakse. Reeglina tuleb ameloblastoom rekonstrueerida ka lõualuu piirkonnas, nii et asjaomane inimene ei kannataks sellest tulenevaid kahjustusi. Eeldatav eluiga ei ole eduka ja varase ravi korral piiratud. Enamikul juhtudel sõltuvad mõjutatud patsiendid kontrollidest isegi pärast edukat operatsiooni, nii et vähk ei areneks uuesti ega leviks teistesse kehapiirkondadesse.

ärahoidmine

Konkreetne teave ameloblastoomidega seotud edukate ennetusmeetmete kohta ei ole võimalik. Haiguse põhjused pole piisavalt teada ja riskifaktoreid on vähe uuritud.

Järelhooldus

Enamikul ameloblastoomi juhtudest pole patsiendil järelravi võimalusi. Asjaomane isik sõltub alati ravist ja ilma ravita sureb asjaomane inimene tavaliselt. Kasvaja eemaldamine toimub kirurgilise protseduuri abil.

Tavaliselt ei esine erilisi tüsistusi ja haigus progresseerub positiivselt. Pärast protseduuri peaks mõjutatud inimene puhkama ja hoolitsema oma keha eest. Seetõttu pole pärast protseduuri soovitatav sporditegevusi ega muid pingutavaid tegevusi. Samuti ei tohi suuõõne kaitsmiseks tahket toitu tarbida kohe pärast protseduuri.

Lisaks tuleb ameloblastoomi korral pärast kasvaja eemaldamist võtta regulaarselt antibiootikume, et vältida põletikku ja muid kaebusi. Isegi pärast edukat eemaldamist tuleks siiski läbi viia regulaarsed kontrollid, et avastada ja eemaldada edasised kasvajad varases staadiumis.

Ainult nii saab tagada patsiendi normaalse eluea. Mõnel juhul võib abiks olla ka kontakt teiste ameloblastoomi põdejatega, kuna see viib teabevahetuseni, mis võib igapäevaelu lihtsamaks muuta.

Saate seda ise teha

Kui on diagnoositud ameloblastoom, peaksid haigestunud isikud end kasvajahaigusest hästi teavitama. Hariduslikud arutelud arsti ja psühhosotsiaalse vähinõustamiskeskusega vähendavad ebakindlust ja hirme. Sellised abinõud nagu sport, tantsimine, maalimine või laulmine aitavad vähendada valu, viha ja meeleheidet ning vähendavad seeläbi ka sisemist pinget.

Tegelikku valukogemust saab leevendada ka lõõgastavate tegevuste abil. Joogast või quigongist pärit lõõgastustehnikad toetavad ka immuunsussüsteemi tugevdamist. Vähktõvega patsiendid saavad tavaliselt konservatiivse vähiteraapia kõrval ka sümptomite vastu tegutseda, pakkudes erilisi terapeutilisi pakkumisi.

Sama oluline on tervisliku toitumise söömine. Dieet peaks koosnema rohketest puu- ja köögiviljadest, samuti kalast ja linnulihast. Ameloblastoomi korral tuleks vältida sealiha või veiseliha punast liha, kuna see võib veresooni veelgi koormata. Parimal juhul valmistatakse toit värskelt, nii et säiliks võimalikult palju vitamiine.

Kas alternatiivsed ravimeetodid on mõttekas, tuleb otsustada individuaalselt. Ameloblastoomiga patsiendid peaksid konsulteerima vastutava arstiga ja võtma õigeid meetmeid, et optimaalselt soodustada taastumist ja parandada heaolu. Raske kursuse korral tuleks eeldirektiivid ja muud korralduslikud küsimused korraldada juba varakult.