Tonsillaarne stenokardia ei tohiks segi ajada tonsilliidi sümptomiga, isegi kui see on seotud stenokardia kohal. Stenokardiat tuleb eristada ka stenokardiast, mis näib olevat seotud ainult nimega. Muud terminid on Äge tonsilliit, äge tonsilliit või lihtsalt stenokardia.
Mis on kurgumandlite stenokardia?
Tonsillaarne stenokardia on mandlite põletik. See mõjutab peamiselt koolilapsi, väga harva väikelapsi. Probleem on selles, et kurgumandlite stenokardia (lühike stenokardia nimetatakse) võib olla väga valus. Iga neelamisliigutus tekitab ebamugavusi ja toidu tarbimine on keeruline. See võib põhjustada kehakaalu langust ja füüsilist kurnatust.
Ilma korraliku ravita levib haigus kiiresti. Siis on ka palavik ja sageli tunneb patsient end nii haigena, et jõudluse langus, nt. koolis on tulemus. Kuna ka rääkimine on keeruline ja kui kurgumandlite stenokardia levib häälepaeltesse, puudub hääl ajutiselt täielikult. Koolitundides osalemine pole siis enam võimalik ja ka tonsillilaarse stenokardia korral arvestatakse voodipuhkusega kõrge palavik on mõistlik.
põhjused
Tonsillaarse stenokardia põhjustajaks on peamiselt bakterid, nimelt streptokokid. Neid baktereid leidub nahas ja sooltes. Nad on seotud paljude nakkustega. Neid baktereid tuleb eristada nende võimest verd lagundada (alfa-, beeta- ja gamma-hemolüüs). Eriti lihtne on nakatuda seal, kus kohtuvad paljud inimesed.
Niipea, kui inimene köhib, sumiseb õhku hulgaliselt baktereid ja need kanduvad inimeselt edasi. Ka käepidemete kaudu on lihtne nakatuda, näiteks bussides ja rongides, kuna baktereid leidub seal sagedamini ja nad on vastupidavad. Piisava kaitsevõimega terve inimene ei ole tavaliselt koormatud ega nakatunud.
Kuid kui immuunkaitset nõrgestavad sellised tegurid nagu liiga vähe magamist ja liiga palju negatiivset stressi, on bakteritel kerge aeg ja stenokardia levib kiiresti. Krooniline kurgumandlite stenokardia on tavaliselt segainfektsioon, st nii anaeroobsed kui ka aeroobsed patogeenid.
See patogeen põhjustab ka mandlite turset. Samuti võivad mustandid rongis või bussis nõrgestada immuunsussüsteemi nii palju, et nakatumine on hõlpsasti võimalik.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Tonsilliidi stenokardia ägedate ja krooniliste vormide sümptomid erinevad üksteisest. Ägedat tonsilliiti iseloomustab suurenev valu kurgus. Neelates, näägutades ja muul viisil suu avades võib valu kiirguda kõrvadesse. Lisaks on sageli kõrge palavik, peavalu ja väsimus.
Hääl on paks ja suurenenud süljeeritus. Mandlite uurimisel selgub, et need on punased, paistes ja sageli mäda. Kui ägedat mandlite angiini ei ravita, võib mandlite üha suurenev turse põhjustada õhupuudust. Eriti kannatavad selle all lapsed, kuna nende mandlid on tervislikus seisundis juba laienenud.
Ühe kuni kahe nädala pärast paraneb äge tonsilliit tavaliselt tagajärgedeta. Pärast sagedast tonsilliiti võib tekkida krooniline kurgumandlite angiin. Siin on tavaliselt kerged neelamisraskused. Tüüpiline on püsiv, ebameeldiv halb hingeõhk. Sageli on emakakaela lümfisõlmed püsivalt paistes. Kuid see turse ei põhjusta valu.
Paljud kannatanud kannatavad vähese esinemis- ja keskendumisvõime pärast. Lisaks avastatakse mandlitel surnud kude (detriit), mis laguneb ja põhjustab ebameeldivat halba hingeõhku. Stenokardia stenokardia võib põhjustada ka selliseid tüsistusi nagu reumaatiline palavik, südamelihase põletik, liigesepõletik, nahalööbed, neerupõletik või isegi sepsis.
muidugi
Tonsillilaarse stenokardia kulg algab sageli kahjutute neelamisraskustega. Seejärel märkab nakatunud inimene, et nii joomine kui ka söömine põhjustavad ebamugavusi. Sageli väheneb toidu tarbimine, mis tähendab immuunsussüsteemi täiendavat nõrgenemist. Mandlid paisuvad kiiresti ja tekib kõrge palavik, nii et patsient tunneb end väsinuna ja kurnatuna.
Mandlite peksmisel on tugev halb hingeõhk. Lümfisõlmed paisuvad. See põhjustab täiendavat valu. Kuna haigus on nakkav, ei tohiks nakatunud inimene teistele liiga lähedale tulla. Vastasel juhul tuleb karta, et teised pereliikmed või kooliklass nakatuvad, nakatuvad uuesti ja nakatavad üksteist.
Tüsistused
Tonsilliidi komplikatsioonina võib mandlite piirkonnas või kurgu tagaosas moodustuda mädanik. See tekitab turse, millesse mäda kogub. Valu ja palavik näitavad abstsessi arengut. Harvadel juhtudel võivad kurgumandlite põhjustajad viia läbi kogu vereringe ja vallandada sepsise.
See komplikatsioon avaldub kõrge palavikuna ja üldise seisundi oluliseks halvenemiseks. Sepsis on potentsiaalselt eluohtlik seisund. Muud võimalikud tonsilliidi tagajärjed on põhjustatud südame nakatumisest haigustekitajatega. Tekib südamelihase põletik (müokardiit), südame limaskest (endokardiit) või perikard (perikardiit).
Võimalikud tagajärjed võivad olla nõrk süda või südame rütmihäired. Äge reumaatiline palavik võib ilmneda kuni kolm nädalat pärast tonsilliiti, eriti lastel ja noorukitel. See on süsteemne haigus, mis mõjutab liigeseid, nahka, südant ja aju. Põletik toimub südames ja liigestes.
Nahal ilmuvad reumatoidsõlmed. Aju kaasamine käivitab kontrollimatud liigutused. Tonsilliidi põhjustajad võivad põhjustada glomerulonefriiti. Neerurakkude põletik avaldub muu hulgas vähenenud uriinierituse, tursete ja vererõhu tõusuga.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Tonsillaarne stenokardia või tonsilliit on haigus, mis esineb sageli seoses ülemiste hingamisteede mitmesuguste infektsioonidega ja millel on tavaliselt hea prognoos ka ilma ravita. Sageli, nagu klassikaliste külmetuse ja muude külmetussümptomite korral, aitab lihtsalt puhata ja piisav kogus vett ning tuttavad kodused abinõud taaskord taastuda. Seetõttu ei ole stenokardia korral tüsistusteta tavaliselt visiit arsti juurde täiskasvanutele ega lastele.
Arsti poole on soovitatav pöörduda ainult siis, kui tonsilli stenokardia mõne päeva pärast ei lahene. Sama kehtib ka siis, kui tonsilliit on seotud tugeva valuga, mis näiteks lapsel viib järjepidevalt söömisest keeldumiseni. Kõrge palavik, millega kaasneb tugev peavalu või tugev köha, on ka arsti visiidi põhjused, et võimaliku gripi, bronhiidi või kopsupõletiku diagnoosimiseks ja raviks oleks varase staadiumi tõttu mõnevõrra halb prognoos.
Mandlitel on tegelikult tõkestusfunktsioon, kuna need kaitsevad alumisi hingamisteid haigustekitajate eest. Mõnikord on mandlid korduva põletiku tõttu väga lõhestatud ja ei ole siis enam võimelised oma loomulikku kaitsefunktsiooni täitma. Vastupidi: need on sageli bakterite ja viiruste lähtepunkt, mis võib viia kroonilise põletikuni. Ka siin on soovitatav külastada arsti, et arutada mandlite võimalikku eemaldamist.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Ravi on arsti poolt täpne hinnang, kas see on äge kurgumandlite stenokardia või kaugelearenenud mandlia stenokardia mädane mandlid ja väga kõrge palavik. Arst teeb seda, võttes stetokokkide arvu kurgu tampoonilt kindlaks tegema. Edasine ravi sõltub sellest.
Kui streptokokkide arv on madal, piisab sümptomite leevendamiseks lihtsast kurguspreist või kurgu pastillist. Samuti loputatakse kurku kuristades on kasulikud. Külmad ja niisked kaelakompressid aitavad ka kurguvalu ja palaviku vastu. Kui kurgumandlite stenokardia on progresseerunud, võib olla vajalik võtta antibiootikume ja hoida ranget voodipuhkust, et keha saaks taastuda.
Antibiootikumide manustamisel tuleb jälgida, et neil oleks kõrvaltoimeid. Nende hulka kuulub kõhulahtisus, mida saab leevendada lahja dieediga. Võimaluse korral ei tohiks kurgumandlite nakatunud inimesed süüa rasvaseid toite. Kerged toidukorrad riisi ja köögiviljadega ning piisav vedeliku tarbimine võimaldavad patsiendil kiiresti taastuda.
Järelhooldus
Enamikul juhtudel on kurgumandlite stenokardia korral järelravi võimalused väga piiratud. Patsient sõltub peamiselt meditsiinilisest ravist, kuna see haigus ei parane ise ja eneseabi võimalused on vaid väga piiratud. Kuid kurgumandlite stenokardia ei vähenda eeldatavat eluiga.
Tonsillilaarse stenokardia ravi toimub enamasti antibiootikumide abiga. Haigestunud peaksid tagama, et nad võtaksid ravimeid regulaarselt ja et nad saaksid suhelda teiste ravimitega. Antibiootikumide võtmisel ei tohiks ka alkoholi tarbida, kuna see nõrgendab antibiootikumide toimet.
Laste puhul peavad eriti vanemad tagama, et ravimeid võetakse õigesti ja regulaarselt. Kõhulahtisuse vastu võitlemiseks peaksid haiged jooma palju vedelikku ja võtma seda kõhule. Tonsillilaarse stenokardia ajal on soovitatav kasutada ainult kerget toitu. Pärast haiguse paranemist saab magu taas harjumuspärase toiduga harjuda. Enamikul juhtudel edeneb haigus positiivselt.
Outlook ja prognoos
Stenokardia stenokardia on tavaline haigus, mille raskusaste võib olla erinev. Reeglina on see tüsistusteta ja õige ravi korral paraneb see lühikese aja jooksul täielikult: pärast antibiootikumide manustamist võtab paranemisprotsess umbes kaks nädalat. Ainult harvadel juhtudel paisuvad põletikulised mandlid nii palju, et need takistavad hingamist. Sel juhul on hädavajalik uuesti arsti külastada.
Paranemise vältimiseks tuleks hoolikalt jälgida piisavat vedeliku tarbimist (eelistatult vee ja magustamata tee kujul) ning pehmet toitu. Kaelaümbrised ja pastillid võivad leevendada ka selliseid sümptomeid nagu kurguvalu ja neelamisraskused.
Äge tonsilliit võib muutuda krooniliseks vormiks. Enamik sümptomeid on vähenenud. Ainult lümfisõlmed jäävad paistes. Lisaks sellele kannatavad paljud kannatajad kerge, püsiva halb enesetunne. Krooniline tonsilliit võib avaldada negatiivset mõju ka teistele organitele: see võib põhjustada mädade kogunemist kurgu piirkonnas, neerude ja südame kahjustusi ning liigesepõletikku. Mõnel juhul on mandlid mõistlik eemaldada. See kirurgiline protseduur ei ole täiskasvanueas probleem.
Saate seda ise teha
Neelupõletikku koos selle põletikuliste mandlitega peab alati arst ravima. Meditsiinilise ravi osana saab kurgu tampooniga uurida, kas nakkus on bakteriaalne või viirus. Tonsilliidi stenokardiast taastumiseks on soovitatav täielik voodipuhkus. Kuigi neelamine on sageli valulik, peaksid inimesed jooma piisavalt vedelikke. Pastillid ja suuveed võivad valu vähendada ja paranemist soodustada.
Mandlite stenokardia korral on osutunud arvukad kodused abinõud. Eriti sageli kasutatakse kvarkiga või segatud tervendava mullaga ümbrikke, kuna neil on põletikuvastane toime. Teie enda heaolu peaks otsustama, kas kompressi tuleks kasutada külma või sooja. Külm kompress stimuleerib limaskesta ja seeläbi leevendab sümptomeid. Soe kompress seevastu avaldab soojendavat toimet ja soodustab vereringet. Veel üks proovitud abinõu on värske ingveri tee mee ja sidruniga.
Kui kurgumandlite stenokardiaga kaasneb kõrge palavik, soovitatakse mähkida vasikaid. Külmade jookide või jäätise tarbimine võib leevendada neelamisvaevusi. Kuna suitsetamine võib sümptomeid halvendada, tuleks põletiku ajal vältida aktiivset suitsetamist.
