Lame selg

A all Lame selg lülisamba deformatsiooni mõistetakse nii, et see ulatub sirgjoonel ülemisest emakakaela selgroolülist vaagna poole. Tavaliselt on lülisammas loomuliku kõvera all, et pehmendada meie igapäevaseid liigutusi.

Kuigi emakakaela selgroolüli piirkonnas on ettepoole suunatud kumerus, on rindkere selgroolüli piirkonnas tagumine kumerus. Nimmepiirkonna piirkonnas kõverdub lülisammas tervetel inimestel ettepoole nagu emakakaela piirkonnas. Lame selg ei saa selle S-kõvera puudumise tõttu võtta summutusfunktsiooni. See põhjustab kannatanutele valu.

Mis on lame selg?

Väliselt näib lame selg olevat veatu. Selg pole kõverdatud ei ettepoole (lordosis) ega tahapoole (kyphosis). Kuid puudu on ka lülisamba füsioloogiline S-kuju, mille korral rindkere selgroolülid on veidi väljapoole kõverdatud ja nimmepiirkonna selgroolülid sissepoole.
© okrasyuk - stock.adobe.com

Lame selg on tavaliselt äratuntav erakordselt sirge kehahoiaku ja jäiga kaela abil. Need omadused tulenevad lülisamba keskmise S-kõvera puudumisest või sellest allapoole, mis enamikul juhtudel mõjutab peamiselt nimmepiirkonda.

Lame selg on eriti märgatav raskete esemete tõstmisel. Siin ei saa koorma rõhku enam ühtlaselt jaotada ning selgroolülide kettad ja liigendid on üle koormatud.

Tagajärjeks on tugev seljavalu. Ka lapsed kannatavad selle nähtuse all väga sageli. Lisaks peamisele sümptomile võib see põhjustada seljavalu, loidust, väsimust ja ärrituvust.

põhjused

Lameda selja põhjused on erinevad. Ühest küljest võib selle deformatsiooni vallandada vale kehahoiak. Eriti sageli juhtub see noorukieas, kuna sel perioodil selgroog kasvab endiselt.

Selles kriitilises kasvufaasis võib tekkida rindkere piirkonna patoloogia patoloogiliselt suurenenud kumerus või kühm. Haigus on tuntud ka kui Scheuermanni tõbi ja seda võib pidada ka lameda selja põhjuseks. Ajutised kehahoiatusvead nooruses muutuvad püsivaks, kuna selg suundub selle vale kehahoiaku edasisel arendamisel.

Lisaks põhjustavad selle nähtuse muud selgroo haigused, näiteks rahhiit. See on D-vitamiini ainevahetushaigus, mis põhjustab luude pehmenemist ja seetõttu ei suuda luud igapäevast stressi taluda. Näiteks võivad nad deformeeruda sirgjooneliselt vastupidiselt looduslikule S-kõverale. Kuid kirurgilised vead, näiteks implantaatide vale kinnitamine selgroole, võivad tervisliku seljaosa deformeerida lameda selja suunas.

Ravimid leiate siit

Back Seljavalu ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Väliselt näib lame selg olevat veatu. Selg pole kõverdatud ei ettepoole (lordosis) ega tahapoole (kyphosis). Kuid puudu on ka lülisamba füsioloogiline S-kuju, mille korral rindkere selgroolülid on veidi väljapoole kõverdatud ja nimmepiirkonna selgroolülid sissepoole. Inimene, kes kannatab lameda selja all, on sirge ja jäik.

Tavaliselt kergelt kõverdatud selgroo korral on jõud surutud ülalt alla. See on eriti kasulik raskete koormate vedamisel. See polsterdus ei kehti tasase seljaosa kohta. Isegi lihtsalt seistes või kõndides surub ülemiste selgroolülide täielik koormus allpool asuvatele selgroolülidele.

See toob kaasa selgroolülide kehade suurema kulumise. Alumiste selgroolülide kõrge rõhk takistab ka nende optimaalset toitainetega varustamist. Tagajärjeks on tugev valu, mis on eriti terav raskete esemete tõstmisel. Lameda seljaga valu on võrreldav väljendunud kyphosis või skolioosiga esineva valuga.

Ilma ravita võib kiiresti tekkida selgroolülide kehade tugev kulumine, mille liikuvus on märkimisväärselt piiratud. Lisaks seljavaludele ja piiratud liikumisvõimele kannatavad haigestunud patsiendid sageli ka väsimuse, loiduse ja halva töövõime all. Selle tagajärjeks on elukvaliteedi halvenemine, mis võib põhjustada ka depressiooni ja muid vaimuhaigusi.

diagnoosimine

Lame selg on vaid sümptom omaette. Seetõttu põhineb diagnoos põhihaigusel, kusjuures tuleks arvesse võtta ka muid ilmnevaid sümptomeid. Üldiselt on asjassepuutuval isikul erakordselt sirge rüht. Seda peab arst kinnitama röntgenikiirtega.

Järgmine samm on selle sümptomi põhjuste väljaselgitamine. Lisaks juba mainitud põhjustele, nagu rahhiid või tehtud jäikusoperatsioonide vead, võivad vallanduda lülisamba lülisamba haigused või ebatüüpiline Scheuermanni tõbi. Lülisamba ketastega seotud haiguste korral peaks arst tegema magnetresonantstomograafiat.

Tüsistused

Lameda seljaga kannatab patsient suhteliselt tugevat valu. Need võivad ilmneda kas stressi all või puhkevalu kujul ja piiravad tõsiselt patsiendi igapäevaelu. Reeglina on seal ka liikumispiirang ja seega ka elukvaliteedi langus. Paljudel juhtudel kurdavad kannatanud ka väsimust ja kohmetust.

Piisava unega ei ole võimalik väsimust kompenseerida, nii et patsient tunneb end nõrgenenud ja tal on üldine haigustunne. Lapsed võivad kannatada ka lameda selja all ja seetõttu on nende füüsiline areng piiratud. Valu avaldab psüühikale tavaliselt negatiivset mõju, nii et enamik kannatanutest kannatab ka depressiooni ja muude vaimsete kaebuste all.

Valu suurendab tavaliselt ka ärrituvust ja agressiivsust. Need tegurid võivad avaldada keskkonnale ja sotsiaalsetele kontaktidele negatiivset mõju. Lameda seljaosa ravi viiakse tavaliselt läbi erinevate harjutuste abil.

Edasisi komplikatsioone pole. Tõsistel juhtudel võib läbi viia kirurgilisi sekkumisi. Haiguse kulg on tavaliselt positiivne ega mõjuta eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Lamedate seljaosade ravi ei ole alati vajalik, kuid seda tuleks siiski läbi viia, et vältida edasisi tüsistusi ja kaebusi asjaomase inimese igapäevaelus. Kui igapäevaelus on tugev seljavalu, peab patsient selle haiguse korral alati arstiga nõu pidama.

Need tekivad peamiselt raskete esemete tõstmisel või igapäevaste liikumiste ajal. Kui see valu ilmneb ilma konkreetse põhjuseta ja ennekõike püsivalt, on kindlasti vajalik visiit arsti juurde.

Seljaosa kaotab oma tüüpilise S-kuju, nii et kannatanud inimene kannatab venitatud selja all. Selle kaebusega on arsti visiit alati vajalik. Haiguse diagnoosi ja ravi saab teha ortopeediline kirurg või üldarst.

Mõnel juhul sõltuvad mõjutatud isikud siiski sümptomite leevendamise operatsioonist. Selle haiguse sümptomeid võivad leevendada ka erinevad harjutused ja raviviisid. Varase ravi korral suureneb haiguse positiivse kulgu tõenäosus.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Sobivat ravi saab teha alles pärast lameda selja põhjuste väljaselgitamist. Lamedat seljaosa saab tavaliselt tuvastada mõne muu põhihaiguse sümptomina. Või on see noorukieas halva kehahoia tagajärg.

Operatsiooni tehakse raviks harva. Erandiks on siin juba toimunud selgroolülide ketaste ja liigeste teisene muutus, mille käigus kahjustatud selgroolülide kettad eemaldatakse kirurgiliselt ja selgroo saab stabiliseerida metallplaatide ja kruvidega.

Neid kirurgilisi sekkumisi tehakse ainult siis, kui lame selg on väga väljendunud. Pikaajaline teraapia pole sageli vajalik ka lameda selja korral. Lülisamba tasakaalu taastamiseks piisab tavaliselt paarist tasakaalu ja tasakaaluharjutustest ebaühtlasel pinnal.

Patsient õpib oma kehahoiakut kontrollima ja ka lihased tugevdatakse. See säilitab ka lülisamba erinevate osade liikuvuse, nii et keha jäigastumine oleks välditud. Ägedate kaebuste korral kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid, näiteks füsioterapeutilist ravi vastavalt Brüggerile. Selles terviklikus neurofüsioloogilises ravis analüüsitakse liikumissüsteemi individuaalseid funktsionaalseid häireid ning ravitakse valu ja häirivaid tegureid.

Lameda selja diagnoosimisel võivad ravimeetodeid esindada ka reielihaste venitusharjutused või puusa-, nimme- ja vaagnapiirkonna lihaste tasakaalustamatuse kompenseerimine. Kui lame selg jääb pikema aja jooksul ravimata, on aga tavaliste kõveruste taastamine orienteeruvalt lihtsate harjutuste abil keeruline.

↳ Lisateave: Kodused ravimid seljavalude vastu

Outlook ja prognoos

Lameda seljaosa prognoos sõltub sümptomite ulatusest ja kaasnevast haigusest. Neil kannatanutel, kes ei kannata muid häireid, nagu valu või piiratud liikumisvõime, on hea väljavaade.

Enamasti on nende patsientide tervislik seisund stabiilne ja põhjustab nende eluea jooksul vähe probleeme. Kui lame selg oli põhjustatud posturaalsetest kahjustustest, on paranemise jaoks määravaks diagnoosimise aeg ja kahjustuse intensiivsus. Mida noorem on mõjutatud inimene ja mida väiksem on defekt, seda tõenäolisem on, et tema tervis paraneb.

Sümptomaatilist leevendust saab saavutada sihtotstarbeliste treenimis- ja treenimisüksustega. Patsiendi hea koostöö korral on sümptomitest vabanemine võimalik. Mõnel juhul on vajalik operatsioon. Siin tehakse prognoos individuaalselt ja sõltuvalt olemasolevatest kahjustustest.

Selle eesmärk on vähendada ebamugavusi ja optimeerida seeläbi heaolu. Ravi ei saavutata alati. Paljud patsiendid peavad tervise säilitamiseks ja samal ajal halvenemise vastu võitlemiseks läbima elukestvad venitusharjutused ja muud füsioteraapia koolitused.

Ainevahetushaiguse või kirurgiliste vigade korral tuleb prognoosi hinnata vastavalt konkreetsetele asjaoludele. Mõlemal on head ravivõimalused, mis viivad paranemiseni või taastumiseni.

Ravimid leiate siit

Back Seljavalu ravimid

ärahoidmine

Lameda selja vältimiseks on soovitatav selja- ja kõhulihaseid regulaarselt treenida sobivate harjutustega, nagu torsotõste, esi toetus või iso-krigistamine. Lisaks tuleks haridusmeetmete abil tagada õige istumine või seismine. Sobivad istekohad, eriti kontoris, saavad seda positiivselt toetada.

Järelhooldus

Paljudel juhtudel on lame selg selgesti väljendunud, et seda ei saa füsioloogiliselt korrektsesse vormi viia. Seetõttu tuleb järelhooldust vaadelda kui elukestvat protsessi, kus võetakse kasutusele meetmed, mis tasakaalustavad lameda seljaosa optimaalselt. Õiged inimesed, kellega rääkida, on perearst ja ortopeediline kirurg, kuid abiks on ka füsioterapeutide tugi.

Spetsialiseerunud sporditerapeudid ja taastusravispordi õpetajad on ka lameda selja taga õige koht. Kuna sihipärane koolitus on meede, mis on eriti oluline seoses lamedate seljaosadega. Eesmärk on viia korter tagasi võimalikult lähedale selgroo normaalsele S-kujule. Sageli saab seda kõige paremini saavutada regulaarsete jõutreeningute abil.

Tugevdada tuleb kõhu ja alaselja tuumalihaseid, samuti rindkere lihaseid ja ülaselja lihaseid. Samuti on oluline suunatud venitustreening. Siin venitatakse õrnalt lühendatud lihaseid, näiteks reite tagaosa või rindkere.

Kingad on olulised ka järelhoolduse kontekstis. Sest kui selgroo S-kuju ei ole nii selgelt väljendunud, kui see peaks lameda selja tõttu olema, puudub loomulik puhverfunktsioon. Polsterdatud kingad pakuvad selgroolülide ketastele täiendavat kaitset. Paljajalu kõndimine aitab tugevdada jala kaare ja neelab hästi ka lööke.

Saate seda ise teha

Lameda selja vastu võitlemiseks on mõned lihtsad harjutused, mida on lihtne igapäevaellu lisada. Esimese harjutuse korral läheb asjaomane inimene põlvedele ja kätele ning laseb seljaosa selgrool, kus puudub selgroo kõverus. See parandab selgroo liikuvust. Seda positsiooni hoitakse kaks kuni kaks ja pool minutit. Käte all olevad padjad aitavad käsivarsi leevendada.

Teiseks harjutuseks istub inimene nende kandadele. Siis langetab ta ülakeha, kuni tema otsmik puudutab põrandat. Nüüd peaksite tundma selja kõverust rindkere lülisamba piirkonnas. Positsiooni hoitakse kaks minutit.

Kolmas harjutus lameda selja vastu algab nagu teine. Kreeniistmel on pea tahapoole sirutatud. Käed aitavad otsmikul õrnalt suruda. Kere esiosas venitab see kaheminutiline harjutus seda, mis on lülisamba kõveruse suunas. Neljas harjutus on pea üle pingutamine selili pikali heites, kaela kaela tõmmates.

Nende harjutuste abil saab lameda seljaga elu igapäevaelus lihtsamaks teha. Neid saab kiiresti ja hõlpsalt läbi viia ega ole ohtlikud. Oluline on ainult treeningu asend aeglaselt lahti lasta, et mitte lihaseid kahjustada. Kui ilmnevad probleemid või on vaja tuge, on soovitatav pöörduda füsioterapeudi poole.