Laparoskoopia

Laparoskoopia või laparoskoopia on diagnostiline ja kirurgiline protseduur. Meetodit kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades ja see hõlmab suhteliselt vähe ohte.

Mis on laparoskoopia?

Laparoskoopias, mida nimetatakse ka laparoskoopiaks, tehakse kõhu sisemus ja selles asuvad elundid meditsiiniliste endoskoopidega nähtavaks läbi kirurgi tehtud väikeste avade kõhupiirkonnas. Kõhuseina pole tavaliselt enam vaja lõigata.

Laparoskoopia nimetatakse ka meditsiinis laparoskoopia määratud. Laparoskoopia osana saab patsiendi kõhuõõnde vaadata laparoskoobi (spetsiaalse endoskoobi) abil seestpoolt.

Laparoskoobil on tavaliselt kaamera, valgusallikas ja objektiivi suurendussüsteem. Need tööriistad on paigaldatud õhukese toru otsa. Enamasti on laparoskoopia jaoks kasutatavas laparoskoobis ka niisutamise ja imemise seadmed.

Laparoskoopia viiakse tavaliselt läbi üldnarkoosis. Patsient peab olema kaine; see tähendab, et umbes 6-8 tundi enne protseduuri ei tohi tal süüa ega jooki. Laparoskoopia ajal läbistatakse kõhupiirkond, et pärast paari sammu sisestada laparoskoop kõhu sisse.

Funktsioon, rakendus ja eesmärgid

Laparoskoopia meditsiinis erinevatel eesmärkidel. Kuigi seda saab kasutada näiteks haiguste või vigastuste diagnoosimiseks, on laparoskoopia osana võimalik läbi viia ka nn minimaalselt invasiivseid sekkumisi.

Sel eesmärgil saab laparoskoobi abil kõhuõõnde viia mitmesuguseid kirurgilisi instrumente. Sellise laparoskoopia osana tehtud operatsiooni üks eeliseid on see, et suuri kõhu sisselõikeid pole vaja. Diagnostilises piirkonnas kasutatakse laparoskoopiat näiteks kõhu organite või kudede patoloogiliste muutuste hindamiseks.

Vastavateks organiteks on magu, maks või põrn. Näiteks laparoskoopia abil saab kontrollida nende asukohta, suurust ja tekstuuri. Puhtadiagnostika jaoks mõeldud laparoskoopia sagedus väheneb aga üha enam, kuna tänapäeval saab kasutada ka selliseid meetodeid nagu magnetresonantstomograafia või ultraheli. Laparoskoopia kui diagnostilise meetme üks eelis on see, et võib võtta biopsiaid (koeproove).

Näiteks tavaline kirurgiline protseduur, mida täna tehakse laparoskoopia abil, on sapipõie eemaldamine. Mõnikord võib see olla vajalik, kui patsiendil on sapipõie infektsioon. Praegu tehakse umbes 90 protsenti kõigist sapipõie eemaldamistest laparoskoopia abil.

Lisaks võib pimesoole eemaldamise ägeda pimesoolepõletiku korral teha ka laparoskoopia abil. Muud võimalikud laparoskoopilised kirurgilised sekkumised puudutavad soolestikku või kõhuõõnes tekkivaid adhesioone, mis tuleb lahti teha. Günekoloogia (günekoloogia) valdkonnas kasutatakse laparoskoopiat sageli minimaalselt invasiivsete sekkumiste korral; näiteks munasarjadele tekkinud tsüstid (vedelikuga täidetud õõnsused) saab sel viisil eemaldada.

Günekoloogias kasutatakse laparoskoopiat aeg-ajalt ka diagnostilistel eesmärkidel. Siin võib see olla teave kroonilise kõhuvalu taustast.

Ravimid leiate siit

Stomach Mao tervisehäirete ja valuvaigistavad ravimid

Riskid ja ohud

in Laparoskoopia kirurgilise abinõuna on see suhteliselt ohutu protseduur. Vastavad kehaõõnsused tuleb avada ainult minimaalselt, mistõttu nimetatakse hoone peegeldamist ka minimaalselt invasiivseks protseduuriks. Kõhupiirkonna esimene läbistamine tehakse siiski laparoskoopia osana pimedaks, mis tähendab, et protseduuri seda sammu ei saa visuaalselt jälgida.

Seetõttu on oht, et veresooned või elundid saavad vigastada. Kui selline vigastus ilmneb laparoskoopia ajal, on protseduuri jätkamiseks sel viisil vaja sageli kõhuõõne kirurgiliselt avada. Pärast seda, kui kõhuõõnde on esmakordselt läbistatud laparoskoopia, sisestatakse esmalt kõht gaasi.

Sageli on see gaas süsinikdioksiid. Gaas laiendab kõhuõõnde, nii et elundid ja muud struktuurid on laparoskoopia ajal kirurgiliselt ligipääsetavamad. Näiteks patsientidel, kes kannatavad kardiovaskulaarsete häirete või kopsuhaiguste käes, ei pruugi laparoskoopia ajal sisse viidud gaas olla hästi talutav. See võib mõjutatud patsientidel põhjustada ajutisi vereringehäireid.