Düshidrootiline ekseem

A düshidrootiline ekseem on nahahaigus, mida iseloomustavad villid peopesadel, sõrmede külgedel ja jalataldadel. Selle täpsed põhjused pole veel täielikult teada, kuid sellel on seos ravimite ja muude ainete, seente, bakterite, viiruste ja psühholoogiliste teguritega. Teraapia keskendub valdavalt üksikutele vallandajatele ja nahamuutuste ravile.

Mis on düshidrootiline ekseem?

Düshidrootilise ekseemi korral moodustuvad naha all peopesades, sõrmede külgedel ja jalataldadel väikesed villid, mis on täidetud vedelikuga ja võivad ülaltoodud kudet venitada.
© oscity - stock.adobe.com

Düshidrootiline ekseem on dermatoloogiline haigus, mis põhjustab väikeste villide teket peopesades ja jalataldades. Kliiniline pilt esindab ekseemi konkreetset vormi ja kuulub sellisena põletikuliste nahahaiguste hulka. Muud düshidrootilise ekseemi nimed on Düshidroos või Düshidroos, Pompholyx või düshidrootiline ekseem.

Selle nahahaiguse korral võib esineda kaks varianti: düshidroosiga lamellosa sicca näitab see ainult naha nõrka muutust. Ägeda faasi lühikese aja jooksul kuivavad vesiikulid iseenesest ja jätavad oma tühja kesta. Samuti kuivab see ja lahustub nahast soomuste kaupa järk-järgult, kuna uued naharakud tagasi kasvavad. Cheiropompholyxi või Podopompholyxi variandi puhul on seevastu vesiikulid suuremad, ühinevad osaliselt ja moodustavad suurema nakkuste sihtmärgi.

põhjused

Teadlased uskusid algselt, et düshüdrootilise ekseemi põhjuseks oli higinäärmete talitlushäire. Haiguse nimi, mis tähendab põhimõtteliselt “halba higi”, ulatub tagasi selle eksituse juurde. Nüüd on aga teada, et see põhjus on vale; düshüdrootilist ekseemi põhjustavad täpsed tegurid pole teada.

Erikirjanduses käsitletakse muu hulgas düshidrootilise ekseemi seost erinevate ravimite, muude keemiliste ainete, bakterite ja seentega. Haiguse esinemisel võivad oma rolli mängida ka psühholoogilised tegurid, näiteks stress. Kontaktallergia või atoopiaga inimestel on tõenäolisem düshidrootiline ekseem.

Nendel juhtudel ei tohi nahamuutus olla tingitud täielikult ühest kahest nahahaigusest, vaid peab toimuma sellest sõltumatult; vastasel juhul pole vaatamata sarnasele väljanägemisele mitte düshidrootiline ekseem, vaid kontaktallergia või atoopia. Sellega seoses on oluline hea diferentsiaaldiagnostika.

Ravimid leiate siit

Red Punetuse ja ekseemi vastased ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Sügelus ilmneb sageli kahjustatud nahapiirkondades ja see on tüüpiline igat tüüpi ekseemi korral. Düshidrootilise ekseemi korral moodustuvad naha all peopesades, sõrmede külgedel ja jalataldadel väikesed villid, mis on täidetud vedelikuga ja võivad ülaltoodud kudet venitada. Sees olev vedelik on kollakas või värvitu.

Naha punetus villide ümber on ka üks tüüpilisi sümptomeid. Pikaajalise ekseemi korral võib nahk pakseneda, hakata ketendama või moodustada nahast pind. Selle tagajärjel kaotab nahk oma elastsuse, muutes selle veritsenud pragude tekkeks algemaks.

Need niinimetatud ragaadid paranevad tavaliselt ilma armistumiseta. Kuna käte ja jalgade nahk, kus villid tekivad tavaliselt düshidrootilise ekseemi korral, on pidevalt liikumises, võib paranemisprotsess võtta kaua aega. Mõjutatud piirkonnad rebivad sageli ikka ja jälle, eriti ilma salve kasutamata.

Diagnoos ja kursus

Naha muutuste välisilme on diagnoosi määramiseks tavaliselt piisav. Kuna allergilised reaktsioonid võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, hõlmab diagnoos sageli kontaktallergiate allergiatesti. Plaastri või plaastri testis kantakse nahale kõige levinumad allergeenid, mis võivad vallandada, ja kaetakse suure plaastriga.

Pärast 48 ja 72 tundi, mõnikord ka pärast 96 tundi, kontrollib diagnostik, kas töödeldud nahas on muutusi. Positiivne reaktsioon tähendab allergia olemasolu. Lisaks kontaktallergiale arvestatakse diferentsiaaldiagnostikas ka atoopiat. See võib põhjustada atoopilist ekseemi, mis on sarnane düshidrootilise ekseemiga.

Nahahaiguse käigus võivad düshidrootilise ekseemi vesiikulid koos voolata; meditsiin nimetab seda protsessi ühinemiseks. Mõnel juhul on düshidrootiline ekseem seotud infektsiooniga, mis on peamiselt põhjustatud viirustest ja seentest. Haigustekitajad võivad koesse tungida, eriti purunenud või kriimustatud vesiikulite kaudu. Cheiropompholyxi ja Podopompholyxi variantide suured villid on selle komplikatsiooni suhtes eriti altid.

Tüsistused

Haigus põhjustab peamiselt naha ebamugavust. Moodustuvad villid, mis enamasti on seotud ka sügelusega. Sageli on ka naha suurenenud higistamine, mis tundub paljudele patsientidele ebamugav.

Samuti võivad villid lõhkeda, põhjustades vedeliku väljavoolu. Sügelus põhjustab paljude kannatajate kriimustamist, mis tavaliselt sügelust ainult intensiivistab. Elukvaliteet langeb haiguse tõttu märkimisväärselt. Teatud tegevused pole patsiendil samuti enam võimalikud, kuna muidu tekitaks kokkupuude nahaga valu.

Sümptomi ravi viiakse läbi kreemide, salvide ja ravimite abiga ning enamasti viib see edu suhteliselt kiiresti. Edasisi komplikatsioone pole. Allergia korral peab patsient loobuma vastavast vallandavast ainest, et sümptomeid ei esineks. Tervisliku toitumise järgimisel saab haigust reeglina suhteliselt kitsendada. Eeldatav eluiga ei ole piiratud.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui järsku märgatakse ebaharilikku sügelust, tuleb konsulteerida üldarstiga. Hiljem, kui naha alla tekivad iseloomulikud villid, tuleb düshidrootiline ekseem selgitada ja ravida. Haiguse progresseerumisel võivad ilmneda naha punetus ja praod, mida tuleks kõigepealt jälgida - verejooksu või infektsiooni korral tuleb arsti teavitada. Atoopia või kontaktallergia all kannatavatel inimestel on eriti tõenäoline düshidrootiline ekseem.

Samuti inimesed, kes võtavad regulaarselt teatud ravimeid või keemilisi aineid. Nahahaigust võivad soodustada ka sellised psühholoogilised tegurid nagu stress. Kõik, kes kuuluvad nendesse riskirühmadesse, peaksid nimetatud sümptomite ilmnemisel konsulteerima arstiga. Arst suudab haigust kahtlemata selgitada või suunab patsiendi allergoloogi vastuvõtule.

Igal juhul on enne düshidrootilise ekseemi kindlat diagnoosimist vajalik mitu arsti visiiti. Kui ekseem nakatub, tuleb parimal juhul pöörduda otse dermatoloogi poole. Suurte tüsistuste korral tuleks pöörduda erakorralise meditsiini poole.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Väliseks raviks kasutatakse erinevaid salve, kreeme ja losjoneid. Need sisaldavad sageli glükokortikoide, teatud tüüpi kortikosteroide. Toimeaine eesmärk on pärssida põletikulist reaktsiooni. Vastavad salvid sobivad eriti lühikeseks manustamiseks, kuna regulaarsel kasutamisel nädalate ja kuude jooksul võivad need põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid.

9-cis-retinoehapet (alitretinoiini) sisaldavad ravimid on ravivõimalus, isegi kui glükokortikoidravi on ebaõnnestunud. Tanniinid võivad kiirendada käte ja jalgade villide kuivamist ning tsingi salvil võib olla ka põletikuvastane toime. Piisavad hügieenimeetmed võivad aidata vähendada nakkustest põhjustatud komplikatsioonide riski.

Probleemseks peetakse kindaid ning liiga sagedast käte pesemist ja desinfitseerimist - ka tööl. Milline ravivõimalus on mõistlik, erineb inimeselt. Otsustav tegur on düshidrootilise ekseemi konkreetne põhjus: kui põhjuslik ravi on võimalik, võivad toimida täiendavad ravimeetmed.

Outlook ja prognoos

Düshidrootilise ekseemi prognoos on hea. Ehkki täpne põhjus pole veel täielik, saab üksikuid päästikuid ravida ja ravida praeguste meditsiiniliste võimalustega. Lisaks on mitmesuguseid riskitegureid, mis soodustavad esinemist. Kui patsiendil õnnestub seda vältida, soosib ta edasist ravikuuri. Niipea kui välja kirjutatud ravimite toimeained avaldavad põletikuvastast toimet, leevendatakse sümptomeid.

Raviplaan koostatakse vastavalt patsiendi individuaalsetele kaebustele. Paljudel juhtudel saab patsient oma hügieeni ja puhtuskäitumise kaudu aktiivselt mõjutada oma sümptomite paranemist. Kui sügelev lööve on sisse antud, halveneb kahjustuste paranemine.

Nendel juhtudel ähvardab patsient edasiste patogeenide tungimist organismi. Rasketel juhtudel võib see põhjustada veremürgitust. Asjaomase isiku jaoks on eluohtlik olukord.

Kui haiguse ilmnemisel on psühhosomaatilisi põhjuseid, võib paranemisprotsess võtta mitu aastat. Hooajaliste põhjustega on patsiendil sümptomitest täielik vabanemise faasid. Ekseem võib naasta kogu eluks ja igal ajal. Asjaomane isik peaks vältima stressi ja kooskõlastama nahahooldustoodete kasutamise arstiga nii, et ei kasutataks sümptomeid süvendavaid koostisosi.

Ravimid leiate siit

Red Punetuse ja ekseemi vastased ravimid

ärahoidmine

Düshidrootilise ekseemi ennetamisel võib keskenduda tüüpilistele vallandajatele: Patsiendid saavad vältida aineid, mis toimivad nende jaoks eraldi. Patsiendid saavad psühholoogilistele teguritele, näiteks stressile, reageerida ka näiteks lõõgastusvõtete ja stressiga toimetuleku väljaõppe abil.

Järelhooldus

Selle haigusega sõltub haigestunud inimene ennekõike arsti otsesest ravist. Järelravi meetmed või võimalused on tavaliselt väga piiratud, nii et esiplaanil on varajane avastamine ja arsti jätkuv ravi. Enesetervendamine ei saa toimuda, nii et haigestunud inimene sõltub alati arsti külastusest.

Selle haigusega peaks haigestunud inimene võimalusel nakkusi vältima. Tuleb tagada kõrge hügieenistandard ja asjaomane inimene peaks sageli pesema. Nakkuse korral on peamine asi selle ravimiseks arstiga nõu pidada. Enamik patsiente sõltub ka ravimite võtmisest.

Haigestunud inimene peaks alati tagama, et neid võetakse regulaarselt ja et annus on õige, et sümptomeid püsivalt ja õigesti leevendada. Kui ravim põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid, tuleb enne ravi katkestamist konsulteerida ka arstiga. Enamikul juhtudel ei vähenda see haigus haigestunute eluiga.

Saate seda ise teha

Düshidrootilise ekseemi korral moodustuvad kätel ja jalgadel väikesed villid. Selle häire põhjuseks on varem peetud higinäärmete talitlushäireid, kuid see pole nii. Haiguse põhjustaja on ebaselge, kuid kahtlustatakse seost ravimitega, kontaktallergiaid, liigset hügieeni ja psühholoogilist stressi. Mõjutatud inimesed peaksid alati arstiga nõu pidama, et allergiat saaks välistada ja sümptomeid professionaalselt ravida.

Enamasti teadmata põhjuste tõttu on eneseabi oluliseks panuseks päeviku pidamine, et kontrollida, kas teatud tegevuste ja haiguse ägedate rünnakute vahel on statistiline seos. Kui mõni päev pärast stressirohkeid olukordi tekivad uued villid, näiteks eksam või vaidlus juhendaja või pereliikmega, tuleks psühholoogilisi tegureid käivitada. Seejärel saavad mõjutatud isikud õppida lõõgastusvõtteid, et negatiivse stressiga paremini toime tulla.

Toidupäevikut saab kasutada ka selleks, et teha kindlaks, kas toiduallergia võib olla soodustav tegur. Nendel juhtudel võib juhtuda, et mõjutatud inimene peab oma toitumisharjumusi muutma.

Mullid ei tohi kunagi lahti kriimustada. Tugeva sügeluse vastu aitavad apteekides käsimüügis saadaval tilgad antihistamiinikumid. Paranemisprotsessi saab paljudel juhtudel ka kiirendada, kandes õhtul kahjustatud piirkondadele paksu tsingi salvi kihi. Kandke puuvillaseid kindaid või puuvillaseid sokke, et salv saaks üleöö töötada.