Nihutatud sõrm

Inimese käsi on äärmiselt delikaatne. Kõõluste, lihaste ja liigeste keeruline koosmõju tagab nende liikuvuse. A Nihutatud sõrm, meditsiiniline: Sõrme nihestus, on valus ja põhjustab soovimatuid liikumispiiranguid.

Mis on sõrme nihestus?

Kui sõrm on nihestunud, kannatavad selle all kannatajad peamiselt väga tugeva valu käes. Need esinevad peamiselt kahjustatud sõrmes, kuid võivad seejärel levida naaberpiirkondadesse, nii et tugev valu võib tekkida ka kogu käes või isegi käsivarres.
© AlienCat - stock.adobe.com

Ühe või mitme sõrme liigeste vigastamist nimetatakse sõrme nihestuseks või nihestuseks. See viib liigesepindade vastupidise nihkeni. Sõrme liigese ja sõrme ebaloomulikku positsiooni võib näha ka väliselt.

Kui liigesepinnad ei ole teineteisest täielikult nihkunud, nimetatakse sõrmede nihestust subluksatsiooniks või sõrme mittetäielikuks dislokatsiooniks. Kui pöidlal on ainult kaks phalange, millel kõigil on ühendusliitmik, on ülejäänud neljal sõrmel kummalgi kolm phalange.

Nende vahel on kummagi sõrme põhiliigend, keskmine liigend ja terminaalne liiges. Sõrme nihestus võib üldiselt esineda sõrmede kõigis liigestes.

põhjused

Sõrme nihestused on põhjustatud vastava sõrme liigese jõu rakendamisest. Liigne sõrme üle pingutamine või ülepingutamise kombinatsioon liigese samaaegse kokkusurumisega põhjustab sõrme nihestuse.

Seetõttu on see spordis väga levinud. Ennekõike on ohus inimesed, kes mängivad pallisporti, näiteks võrkpalli ja korvpalli, aga ka käsipalli. Palli vastuvõtmine välja sirutatud sõrmedega viib kuuli jõu tõttu liigese vigastamiseni.

Sõrmede nihestus põhjustab sageli liigese edasisi vigastusi. See võib põhjustada liigesekapslis pisaraid ja / või sidemeid, samuti liigese murdude tekkimist.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kui sõrm on nihestunud, kannatavad selle all kannatajad peamiselt väga tugeva valu käes. Need esinevad sõrmes ja võivad levida ka naaberpiirkondadesse, nii et tugev valu võib tekkida ka kogu käes või isegi käsivarres. Pideva valu tõttu kannatavad patsiendid piiratud liikuvuse ja seetõttu ka igapäevaelus esinevate piirangute tõttu.

Samuti ei pruugi kahjustatud isik nihestunud sõrme tõttu enam oma tegevust teostada. Samuti on tundlikkuse turseid või häireid ja isegi halvatust. Mõnel juhul kogevad patsiendid öösel nihestatud sõrmedest valu. Need põhjustavad sageli uneprobleeme ja seega ärrituvust ning mitmesuguseid psühholoogilisi kaebusi või depressiooni.

Sõrme nihestust võib seostada ka rebenenud ligamendiga, mis ausalt vähendab sõrmede stabiilsust. Reeglina on vajalik väike kirurgiline sekkumine. Kui sõrme nihestust ravitakse varakult, ei teki erilisi tüsistusi ja haigus progresseerub positiivselt. Kui sõrme nihestust ei ravita, võib tekkida põletik, mis võib sõrme jäädavalt kahjustada. Haigus ei mõjuta patsiendi eluiga negatiivselt.

Diagnoos ja kursus

Sõrme nihestus on äärmiselt valus vigastus ja viib seetõttu patsiendi arsti juurde. Valesti paigutamise tagajärjel on viivitamatult ulatuslik liikumise piiramine ja kahjustatud sõrme turse.

Kui lisaks liigesele on kahjustatud ka närve, võib sensatsiooni häirimine põhjustada ebameeldivat kipitustunnet. Sõrme nihkumine on sõrme valesti paigutamise tõttu selliselt kohe tuvastatav. Täiendavate luumurdude välistamiseks ja diagnoosi kinnitamiseks tehakse kaks röntgenograafiat.

Rebenenud ligamendi saab arst tuvastada, kontrollides sõrme külgmist stabiilsust. Liigeskapsli, samuti kõõluste ja sidemete edasised vigastused saab ohutult välistada ainult sõrme nihestamisega MRI (magnetresonantstomograafia) abil.

Tüsistused

Nihutatud sõrm võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Algselt põhjustab ülepingutamine sõrmede valu ja piiratud liikuvust. Sõrme dislokatsiooni käigus võivad sõrmed paisuda ja põhjustada vereringehäireid ja sensoorseid häireid.

Kui lisaks liigesele on kahjustatud ka närve, võib tekkida ebameeldiv kipitustunne, mis püsib tavaliselt seni, kuni vigastatud käsi ravitakse. Kui on ka rebenenud ligament, võivad tulemuseks olla vältimisasendid ja mõjutatud sõrmed võivad valesti joonduda. Kahjutu nihestusega on harvad tõsised komplikatsioonid.

Ravi ajal võib siiski esineda allergilisi reaktsioone välja kirjutatud ravimite suhtes. Operatsiooniga kaasneb teatavate närvi- ja lihaste edasiste vigastuste oht. Sageli seal on ka sõrme liigeste püsiv liikumatus.

Sõltuvalt dislokatsiooni tüübist ja raskusastmest on tavalised liikumise kaotuse kümme kuni viisteist kraadi. Piiratud liikumisvabadus suurendab õnnetuste riski igapäevaelus ja sellel võib olla vaimsele seisundile pikaajaline negatiivne mõju. Üldiselt on sõrme nihestuse tagajärjel rasked tüsistused aga äärmiselt haruldased.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Sõrme nihestus on selgelt märgatava valu tõttu põhjust arstiga nõu pidada. Lisaks on nihkunud sõrm märkimisväärse väärarengu tõttu selgelt nähtav. Samuti on kasulik arsti vaatamine, kuna nihestunud sõrm võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Näiteks võivad kahjustada sidemed, kõõlused ja närvid, mis ärrituse püsimisel võib sõrme funktsiooni kaotada.

Enamikku sõrme nihestusi tuleb pidada kahjutuks ja neid korrigeerib vastava väljaõppe saanud perearst või spetsialist. See võib olla valulik ja nõuab anesteetikumi. Järgnev kilu tagab hea paranemise.Lisaks tuleb asjaomane ala röntgenuuringus teha, et teha kindlaks või välistada võimalikud kaasnevad kahjustused (liigesekapsli rebendid, purunenud sõrmed jne).

Keerulisemad nihestused, mille korral on kahjustatud ümbritsev kude või liiges ise, võivad vajada kirurgilist sekkumist. Nihke raskuse selgitamine on esmatähtis. Vastasel juhul on valuga seotud püsivad kahjustused võimalikud.

Kahtluse korral võib eesmärk olla haiglasse vastuvõtmine. Sobiva ravi selgitamiseks tehakse kindlaks kahjustuse ulatus ja antakse valu leevendamiseks sageli esmaabi. Asjaomane isik või kolmas isik peaks hoiduma sõrme taastamisest amatöörlikul viisil.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Vahetult pärast sõrme dislokatsiooni ei tohiks kahjustatud sõrme liigutada ja seda tuleks võimaluse korral ülespoole hoida, et turse oleks võimalikult madal. Soovitav on rõngad viivitamatult eemaldada ja sõrm nii palju kui võimalik jahutada.

Pärast närvide, kõõluste või sidemete luumurdude ja vigastuste välistamist üritab arst sõrme liigest parandada. See protseduur on valus ja seetõttu tehakse seda tavaliselt kohaliku tuimestuse all. Seejärel tehakse liigese kontrollimiseks röntgen. Kapsulaarse ligamendi ümber tekkinud vigastus peab nüüd paranema ning see on varustatud lindisideme või kildaga ja seeläbi immobiliseeritud. Sõrme nihestuse paranemisprotsess võib võtta kaks kuni kuus nädalat.

Kui sõrmeliigese sirgendamise katse ei anna soovitud tulemust või kui on tekkinud liigese murd, on sõrme nihestuse operatsioon tavaliselt vältimatu. See kehtib ka juhul, kui liigesekapsel on vigastatud või on rebenenud ligament. Lihtsa sõrme nihestuse korral ei ole pärast vigastuse paranemist enam liikumispiiranguid.

Kui aga sõrmeliigese vigastus on keerulisem, võib liikuvus pikemas perspektiivis olla piiratud. Sihtotstarbelised sõrmeharjutused, mida võib õppida tegevusterapeudi juhendamisel, võivad pärast sõrme nihestust kiiresti liikuvust parandada.

Outlook ja prognoos

Inimestel, kellel on sõrme nihestus, on hea prognoos. Meditsiinilisest seisukohast on olemasolev nihestus kahjutu vigastus. Vigastatud piirkond paraneb tavaliselt mõne nädala või kuu jooksul. Umbes kolme kuu pärast võib oodata sümptomitevaba ja täielikku rusikat.

Optimaalse paranemisprotsessi jaoks peaks kannatav inimene hoolitsema vigastatud käe eest ja võimaldama piisavalt puhata. Vältida tuleks jõu avaldamist kätele ja sõrmedele. Taastamisfaasis tuleb vältida ka sporditegevusi, eriti pallisporti, näiteks korvpall või võrkpall. Igapäevaelus peaks selliseid protsesse nagu hammaste harjamine, kirjutamine või kõik haaramisprotsessid ajutiselt läbi viima terve käsi. Niipea, kui asjaomane isik tajub sümptomite suurenemist, tuleks teha paus ja vigastatud käsi tuleks rohkem säästa.

Arsti juhiste järgimisel paranevad häired kiiresti ja kaovad. Käte lihaseid aitavad üles ehitada sihipärased treeningüksused ja oludele kohandatud treeningud. Vältige ülekoormamist.

Pärast paranemisprotsessi lõppu saavad sõrmed ja käed järk-järgult taastada oma täieliku koormuse. Kui paranemisprotsess on optimaalne sõrme nihestuse korral, ei ole oodata tagajärgi ega pikaajalisi kahjustusi.

ärahoidmine

Sõrme nihestuse ohtu spordis saab märkimisväärselt vähendada, kui siduda eriti suure riskiga sõrmed. Samuti on oluline vähendada palli poolt liigestele avaldatavat jõudu sõrmedega kergelt painutades. Tugevad käte ja sõrmede lihased toetavad liigeseid, kuid suudavad sõrmede nihestuste esinemist vaid pisut minimeerida, eriti spordis.

Järelhooldus

Sõrmede nihestus ei vaja tavaliselt erilist järelhooldust. Selline nihestus võib esineda erineva raskusastmega, nii et teatud tingimustel peab toimuma järelhooldus. Reeglina ilmneb selline nihe sõrmede järsu või ebatavalise ülekoormuse tõttu, nii et lihased on üle pingutatud.

Kiireks ja täielikuks taastumiseks on vajalik käe täielik immobiliseerimine. Kui mõne päeva pärast märkimisväärset paranemist ei toimu, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Sõrme nihkumist saab kilda abil tõhusalt tasakaalustada. Järgnevad arstivisiidid on sellisel juhul hädavajalikud ja neid tuleks rangelt järgida.

Vastasel korral võib see põhjustada märkimisväärseid tüsistusi, mis halvimal juhul tuleb isegi kirurgiliselt ravida. Tulemus: püsiv ja krooniline valu, mis võib kahjustada kogu kätt. Pärast seda peaks arst uurima ja jälgima ka sõrmede nihestust. Sel moel saab võimalikke tüsistusi piisavalt varakult ära tunda ja vastavalt ravida. Nendel järelkontrollidel osalejad võivad loota kiirele ja sujuvale paranemisele. Kolme kuni nelja nädala pärast peaks sõrm olema taas täielikult vastupidav.

Saate seda ise teha

Kui sõrmed on nihestunud, on oluline sõrmede ja käe eest kohe hoolt kanda. Objektide tõstmisest, haaramisest või kandmisest tulevat koormust tuleb täielikult vältida. Samuti tuleks piirata sporditegevusi või selliseid tegevusi nagu kirjutamine.

Sõrmed tuleks piisavalt jahutada külma veega, toitevate salvide või koduste vahenditega, näiteks kompressidega arnika või aloe veraga. Võimaluse korral tuleks kahjustatud piirkonda paigal hoida. Mida vähem on käe ja käte liikumist, seda parem on kiire ravimise võimalus ja sümptomite levik.

Kuna nihestus põhjustab sageli sõrmede või käeosade turset, tuleks arstiga konsulteerimata kasutada ainult lahtist või üldse mitte sidet. Nii väldite vigastatud piirkonnas pinguldamist. Sõrmeid tuleb kontrollida luude või lahtiste haavade vales asendis.

Kui nihestus on kahjustanud sõrmede luid või liigeseid, tuleb pöörduda arsti poole. Püsivate kahjustuste tekke oht on liiga suur. Lahtiste haavade korral tuleb need hoolikalt puhastada ja hoida steriilselt, et mikroobe ega kahjureid organismi ei satuks.