dehüdratsioon

Vajadusel saavad inimesed paar nädalat ilma toiduta elada. Ilma hüdratsioonita sureb inimene umbes kolme päeva pärast. Ta mürgitab järk-järgult. Seetõttu võib vedelikukaotus või desikoos olla eluohtlik ja halvimal juhul surmav. Kuidas saab olla dehüdratsioon tule ja kuidas saab seda ära hoida? Kuidas soodustavad haigused vedelikukaotust?

Mis on vedelikukaotus?

Vedelikukaotus on kehas ebapiisava vedelikuvarustuse seisund kas seetõttu, et keha on saanud liiga vähe vedelikku, või põhjuste tõttu, mis põhjustavad kehas aktiivset vedelikukaotust, näiteks haigused.

Dehüdratsiooni ei saa organismis tavaliselt mõõta liitrites ega milliliitrites, pigem tekivad mitmed tüüpilised dehüdratsiooni sümptomid, milles väljendub vedelikukaotus. Keha mürgitatakse, kuna toksiine ega kehajäätmeid ei saa enam uriiniga piisavalt erituda.

põhjused

Vedelikukaotusel võib olla palju põhjuseid. Dehüdratsiooni sümptomid võivad ilmneda eriti eakatel või hooldust vajavatel inimestel, kuna tavaliselt põevad nad samaaegselt mitut haigust või dehüdratsiooni soodustavat piirangut.

Nad on sageli püsimatud ja seetõttu ei taha nad palju juua, neil on halb nägemine ega unusta vedelikke juua. Haigused, eriti kõhulahtisus, võivad samuti põhjustada vedelikukaotust. Kuid vedeliku kadu võib tekkida ka liigse füüsilise aktiivsuse tagajärjel kõrgetel välistemperatuuridel. Palavik ja sellega kaasnev liigne higistamine võivad keha ka kuivatada.

Samuti põhjustavad suhkruhaigused (suhkurtõbi, diabeet insipidus) eritumise sagenemist, mis soodustab vedelikukaotust. Põhjused võivad olla erinevad ja kahtluse korral peaks arst alati uurima.

Selle sümptomiga haigused

• Diabeedi insipidus
• kõhugripp
• Diabeetiline kooma

• Äge neerupuudulikkus
• Bakteriaalne infektsioon
• Suhkurtõbi

• Neerupealiste puudulikkus
• Veremürgitus
• põletamine

Diagnoos ja kursus

Hüdratsiooni diagnoosi on naha seisundi põhjal suhteliselt lihtne teha. See näeb välja nagu pärgament, kui joonistate voldi pöidla ja nimetissõrmega, näiteks käe tagaküljele, jääb see voldik alles. Kui nahka varustatakse piisavalt vedelikuga, naaseb see koheselt algsesse olekusse.

Üldiselt näib nahk kortsus ja alavarustatud, isegi kui esimene vedelikukaotus on äge seisund. Tavaliselt esinevad ka hallutsinatsioonid või muud psühholoogilised iseärasused. Samuti võib esineda deliirium. Kui ravi ei võeta, on ravikuur lõpuks surmav, kuna ureetad ei eritu.

Kui keha ei varustata enam vedelikke või kui kaotus on vaatamata sissevõtmisele liiga suur (haiguse tõttu), kuivab keha välja ja sureb. Samuti on suurenenud tromboosi või muude sarnaste haiguste põdemise oht. Veri "pakseneb" ja võivad tekkida hüübimised, mis võivad esile kutsuda embooliaid, insuldid või südameinfarkti.

Tüsistused

Vedelike puudus, mida nimetatakse ka dehüdratsiooniks või dehüdratsiooniks, on enamikul juhtudel seotud soola tasakaalu (elektrolüütide tasakaalu) häiretega.

Kui vedelikukaotus tõuseb 12–15% -ni, võib tekkida šokk, mida esmalt tähistab äge vereringe nõrkus ja seejärel teadvuse häired. Kui vedelike puudust ei parandata kohe, võivad ilmneda sellised sümptomid nagu letargia ja segasus kuni deliiriumini või koomani. Kui kõhulahtisus ja oksendamine on põhjustanud dehüdratsiooni, võivad need sümptomid süveneda ja püsida, põhjustades veelgi vedelike ja elektrolüütide kadu. Teisest küljest, nagu kõrge palavik, ei saa need sümptomid ilmneda vallandajana, vaid tagajärjena.

Kui dehüdratsiooni ei kompenseerita kiiresti, võib vereplasma pakseneda ja tromboosi oht suureneb märkimisväärselt. Selle tagajärjel võivad venoossed veresooned ummistuda. Rasketel juhtudel ilmneb äge neerupuudulikkus. See oht on eriti suur varem kahjustatud neerude korral.

Kui dehüdratsiooni põhjustas infektsioon, näiteks salmonellanakkus, tuleb selgitada, kas patogeenid on juba vereringesse jõudnud. Harvadel juhtudel on oht perikardiidi (perikardi põletik) ja endokardiidi (südame sisemise limaskesta põletik) tekkeks. Pneumooniat (kopsupõletik), spondüliiti (selgroolülide põletikku), osteomüeliiti (luuüdi põletik), artriiti (liigesepõletikku) ega meningiiti (meningiiti) ei saa täielikult välistada.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Vedeliku kadu on mitu põhjust. Lisaks liiga vähesele joomisele või liigsele higistamisele võivad oksendamine, kõhulahtisus, palavik või ainevahetushäired, näiteks diabeet põhjustada ka märkimisväärset vedelikukaotust. Lisaks vedeliku enda kaotamisele on alati ka elektrolüütide kadu, mis on keha jaoks äärmiselt olulised. Seetõttu on mõistlik lasta arst teil füüsilise vedelikukaotuse korral võimalikult varakult läbi vaadata.

Arst saab oma kogemuste põhjal otsustada, kas tema patsiendi vedelikukaotust tuleb ravida ravimitega või piisab konservatiivsest ravist koos dieedi muutusega, sealhulgas rohke joomise ja muul viisil ootamisega. Samuti teab ta, et vedelike kaotamisel võivad selle põhjuseks olla viirused, bakterid või parasiidid. See võib vajada ulatuslikumat ravi ja on veel üks põhjus, miks vedelike kaotamisel pöörduda viivitamatult arsti poole.

Igaüks, kes lohutab end patsiendina tõsiasjaga, et näiteks ta just soovib vältida seedetrakti grippi ja sellega kaasnev vedelike kadu on normaalne, käitub hoolimatult.

Vedelikukaotus pole mitte ainult ohtlik, vaid võib põhjustada ka muid ohtlikke haigusi nagu tromboos, südameatakk ja insult. Selle põhjuseks on asjaolu, et vedelikukaotus mõjutab ka verd, mis muutub paksemaks või viskoossemaks. Õigeaegne visiit arsti juurde vedelikukaotuse korral on seetõttu lisaks ravile ennetav ka muude haiguste vastu.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Reeglina, kui esineb ähvardav krooniline või akuutne vedelikukaotus, antakse patsiendile infusioon, ideaaljuhul veenisisene infusioon. Võimalik on ka nahaalune infusioon, see tähendab infusioon naha kaudu, kuid keha kasutab seda palju aeglasemalt.

Sõltuvalt vedelikukaotuse tüübist võib sellele infusioonile lisada toitaineid või mineraalaineid, kuid enamasti on tegemist lihtsa soolalahusega (NaCl = naatriumkloriid), mida riskirühma kuuluv patsient saab. Võimaliku põhihaiguse ravi on muidugi ka esiplaanil. Kui teil on kõhulahtisus, ravitakse seda.

Outlook ja prognoos

Vedelikukadu põhjustab kehale väga ebatervislikku ja ohtlikku seisundit. Seda tuleb igal juhul vältida või koheselt ravida. Kui vedelikukaotus jätkub ja seda ei ravita, saab surm tavaliselt kolme päeva pärast.

Füüsilisi funktsioone piirab tõsiselt vedelike kadu. Seal on pettekujutelmad, peavalud, deliirium ja kooma. Vedelikukaotus ei ole harv palaviku ja seedetrakti haiguste korral. Sel juhul peab patsient kaotuse korvamiseks suurendama vedeliku tarbimist. Pikaajaline vedelikukaotus võib põhjustada neerupuudulikkust.

Enamikul juhtudel saab vedelikukaotust hästi ravida. Sel eesmärgil antakse patsiendile infusioon, mis mitte ainult ei paku talle vedelikku, vaid ka olulisi toitaineid. Sellesse infusiooni kuuluvad ka mineraalid. Haige peaks vedeliku kaotuse vältimiseks päeva jooksul jooma palju vedelikke. See kehtib eriti kuumadel suvepäevadel ja pingelise füüsilise tegevuse ajal. Ravi on enamikul juhtudel edukas ja täiendavaid piiranguid pole.

ärahoidmine

Ennetava meetmena võite tagada, et joote iga päev piisavalt vedelikke. Selleks sobivad kõige paremini lahjendatud puuviljamahlad või pihustid, magustamata teed või mineraalvesi. Inimesed peaksid tarbima umbes kaks liitrit vedelikku päevas; mõned vedelikud tarbime juba selliste toitude kaudu nagu jogurt või puu- ja köögiviljad (melonid, kurgid, tomatid jne).

Treeningu ajal, gripisümptomite ajal või kuumadel päevadel tuleb vedeliku tarbimist alati kohandada vastavalt uutele tingimustele. Näiteks tuleks desikoosi (dehüdratsiooni) vältimiseks iga poole tunni treeningut juua 1/2 liitrit. Vedeliku kadu põhjustavaid seisundeid tuleb alati ravida. Vedelike kaotamine võib kiiresti muutuda eluohtlikuks, eriti nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel, s.o haigetel, eakatel või väikestel lastel.

Infusioone võib ennetavalt anda ka kõrge riskiga patsientidele, kuid see ei tohiks olla püsiv lahendus. Vedelikukaotust ei tohiks võtta kergekäeliselt ja sellega tuleks alati tähelepanu pöörata.

Saate seda ise teha

Ebapiisav hüdratsioon võib põhjustada tõsiseid kahjustusi, halvimal juhul surma. Ägeda dehüdratsiooni korral tuleb patsiendile anda vedelikke ja sellest tuleb viivitamatult teatada erakorralisele arstile.

Kergematel juhtudel saab dehüdratsiooni ka ise parandada. Sageli mõjutavad vanemad inimesed, kes joovad teadlikult vähe või ei teki enam uriinipidamatuse tõttu piisavat janu. Need inimesed peaksid regulaarselt tegema enesetesti. Käe või käsivarre nahk surutakse kokku. Kui sel viisil loodud nahavold ei silu kohe uuesti, pole keha piisavalt vedelikuga varustatud. Seejärel peaksid mõjutatud isikud koostama joogikava ja sellest järjekindlalt kinni pidama.

Vedelikukaotus on tavaline ka treeningu ajal või pärast seda. Eriti vastupidavusalade sportlastel peaks seetõttu alati kaasas olema veepudel ja regulaarsed joomispausid. Dehüdratsiooni oht on eriti suur kõrgetel temperatuuridel. Seetõttu ei tohiks sporti teha keskpäevase kuumuse ajal ega ekstreemsete temperatuuridega päevadel. Lisaks peate pärast tugevat higistamist tagama, et teil oleks piisavalt mineraale.

Kui vedelikukaotus on tingitud kõhulahtisusest, saab patsient kõigepealt ravida põhihaigust. Naturopaatias soovitatakse söetablette, mis seovad baktereid ja nende toksiine. Kuivatatud mustikaid peetakse ka kõhulahtisuse kergeks abinõuks. Samal ajal peaks patsient jooma piisavalt vedelikke ja sööma soolaseid suupisteid, mis sisaldavad naatriumi, et keha saaks ka tarnitud vedelikku säilitada.