Põlvevalu

Põlvevalu on Saksamaal levinud vaevuste hulgas ja kujutavad endast keha selget hoiatussignaali. See puudutab kuni 10 protsenti elanikkonnast. Kuna põlvevalu põhjused võivad olla üsna erinevad, on vajalik arstlik läbivaatus. Õigeaegse ravi korral saab põlvevalu üsna hästi ravida. Põlvevalu tuleks eristada üldisest liigesevalust.

Mis on põlvevalu?

Kuna põlvevalu põhjused võivad olla üsna erinevad, on vajalik arstlik läbivaatus. Õigeaegse ravi korral saab põlvevalu üsna hästi ravida.

Samuti võib õigeaegse ravi korral põlvevalu vältida põlve tõsiseid tagajärgseid kahjustusi. Meniski kahjustused, mis on põhjustatud väikestest pisaratest või kõhrekahjustustest, on tavaliselt valutud ja võivad põhjustada põlve suurt kahjustust. Valu puudumise tõttu pole neid sageli varakult märgatud.

Selles osas on põlvevalu kehale kasulik hoiatussignaal. Põlvevalu osutab enamasti kolmele peamisele põhjusele. Ühelt poolt on traumaatilisi vigastusi, näiteks õnnetuste põhjustatud vigastusi, ja teiselt poolt võib põlvevalu põhjuseks olla põlveliigese osteoartriit. Rasvumine põhjustab sageli ka tugevat põlvevalu.

Seoses põlvevaludega võivad esineda kõhrekahjustused ja meniski kahjustused, ristluu sidemete vigastused ja jalgade väärarengud, bursiit. Spetsialist saab seda diagnoosimisel selgitada. Põlvevaluga patsiendid peaksid viivitamatult reageerima põlvevalu hoiatussignaalile.

põhjused

Põlvevalu põhjused võivad peituda väga erinevates protsessides. Põhjuseks võivad olla kõhrekahjustused või meniski kahjustused, ristisideme vigastused, näiteks jalgade valesti paigutamine või bursiit.

Kuid põlvevalu põhjuse selgitamine hõlmab põhidiagnoosina alati ainult vigastust või osteoartriiti. Põlveliigesevalu põhjuste väljaselgitamiseks on võimalikud diagnostikameetodid, näiteks ultraheli ja digitaalne röntgendiagnostika või CT, diagnoosimine MRI või skeleti stsintigraafia abil ja lülisamba 3D mõõtmine.

Võimalik on ka lihaste pinna mõõtmine või luutihedus ja laboratoorne diagnostika. Põlvevalu põhjuse väljaselgitamisel otsustab raviarst uuringumeetodi.

Ravimid leiate siit

➔ Liigeste valuvaigistavad ravimid

Selle sümptomiga haigused

• artroos
• Patellar kõõluse rebend
• Patellaarne luksumine

• Spordivigastused
• Meniski vigastused
• Tagumine ristisideme rebend

• Lihaspinge
• Meniski rebend
• Ristluu eesmine rebend

muidugi

Põlvevalu areneb esialgu kiiresti. Kõik, kellel on põlvevalu, ei saa seda tõsiselt võtta, kuna igapäevane liikuvus on märkimisväärselt piiratud. Kui põlvevalu ei ravita, põhjustab see kiiresti vältivaid liigutusi ja valesid koormusi, mis ei paranda põlvevalu probleemi.

See suurenenud põlvekoormus võib aga mõjutada paljusid muid funktsioone. Pikemas perspektiivis võivad kõik kõõlused ja sidemed olla kahjustatud, põletik võib areneda ja liikuvuse kaotus võib suureneda.

Lõpuks võib aidata ainult kirurgiline protseduur. Haiguse kulgu saab positiivselt mõjutada ainult õigeaegse meditsiinilise ravi ja diagnoosimisega. Kui ravi algab kiiresti, ei pea olema haiguse dramaatilist kulgu.

Tüsistused

Põlvevalul on erinevad põhjused, millel on erinevad komplikatsioonid. Üheks põhjuseks võib olla põlve ülepingutamine, mida sageli põhjustab intensiivne sport, näiteks jooksmine. Tüsistusi ei teki, kui põlve säästetakse ja vastavalt ravitakse. Kuid kui valu eirata, võib põlve osteoartriit areneda.

Osteoartriit on pikaajaline protsess, liigesekõhre progresseeruv kulumine, mis ei saa taastuda. Kõhrerakkude hõõrumine põhjustab ka põletikulist reaktsiooni, mis põhjustab põlveliigese turset ja täiendavat valu. Sageli on kõhre kulumine nii tugev, et selle aluseks olev luu tõmbab kirge.

See viib luu paksenemiseni (subkondraalne skleroos) ja seega põlveliigese tasakaalustumiseni. Haigestunud inimesel võib olla probleeme liikumisega ja hilisematel aastatel sõltub ta kõndimisabist. Meniski kahjustus võib põhjustada ka põlvevalu. Tüsistused tekivad peamiselt kirurgilise protseduuri tõttu, kuid need mõjutavad peamiselt ümbritsevat kudet ja infektsioonid on üsna haruldased.

Täpselt sama on ka ristisideme rebendiga. Operatsioonijärgne veritsus ja infektsioonid võivad siin tekkida ka pärast operatsiooni. Kõrgenenud kusihappe sisaldus võib põhjustada ka podagra põlves. Ravimata jätmise korral võivad siin tekkida ka infektsioonid ning liigese- ja luukahjustused.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Põlvevalu ei vaja alati meditsiinilist hindamist. Kaebuste korral, mis tekivad pärast ühekordseid stressirohkeid liigutusi, ei ole kutseeksam tavaliselt nõutav. Sageli on see lihtsalt põlve ülekoormus. Eriti raskete kaebuste korral, mis tekivad spontaanselt või ei kao mõne päeva pärast iseenesest, on soovitatav külastada arsti. Meditsiiniline nõustamine on soovitatav ka vahelduva valu korral või kui sellega kaasneb turse või talitlushäired. Sama kehtib ka siis, kui kahjustatud liiges on punetav või põlv on ebaharilikult kuum.

Kui põlvevalu suureneb kiiresti, võib esineda esialgne põhihaigus, mis tuleb kõigepealt diagnoosida. Põlvevalu pärast õnnetust või spordivigastust peab arst viivitamatult selgitama. Mida varasem ravi, seda parem on paranemisprotsess.

Raske meniski vigastuse või sidemete tüve kahtluse korral on soovitatav külastada haiglat. Verejooksuga seotud tugevat põlvevalu tuleb ravida ka ambulatoorselt. Tõsise ligamendi või liigesekahjustuse kahtluse korral tuleb arstiabi anda nii kiiresti kui võimalik. Sobivateks kontaktisikuteks on perearst, ortopeediline kirurg ja reumatoloog.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Põlvevalu ei pea alati noa alla minema. Põlvevalu korral on mitmeid konservatiivseid teraapiavõimalusi ja abiks võib olla ka nõelravi. Põlvevalu raviks võib kasutada raku bioloogilise regulatsiooni ja lööklaineravi või TENS-protseduuri.

Meditsiiniline treeningteraapia ja maatriksiregulatsiooni koolitus võivad aidata ka põlvevalu korral. Põlvevalu saab ravida paljude teiste meetoditega nii operatsiooniga kui ka ilma selleta.

Põlvevalu raviks on füsioteraapia meetodid ja meditsiinilised süstimismeetodid, aga ka kiropraktika, sügava kuumuse ja infrapunarakendused, külma- ja soojaravi, ultraheli- või hapnikravi ning töö- või elektriravi ja massaažid, samuti erinevad füsioterapeutilised ja füsioterapeutilised teraapiarakendused. Spordimeditsiinist on kinesioteipi rakendus ka põlvevalu ravi.

Outlook ja prognoos

Äge ja krooniline põlvevalu võib olla osteoartriidi sümptomid. Sageli esineb see vanemas eas. Haigestunud patsient kannatab põlveliigese kulumise all, mis raskendab kõndimist. Hüaluroonhappe süstimine põlve võib mõneks ajaks leevendust pakkuda. Valud põlves on vähem, kuid neid süste tuleb regulaarselt teha.

Kuid see pole põlvevalu püsiv lahendus. Hüaluroonhappe manustamine aitab patsiendil teatud aja jooksul võimalikult hõlpsalt liikuda. Isegi siis ei soovitata pikkadel matkadel nendele patsientidele. Siiski on oluline regulaarne õrn võimlemine, näiteks ujumine. Ujumisel pole põlveliiges nii stressis, kuna suurem osa kehakaalust kannab vesi.

Kui põlvevalu ei ravita, halvenevad põlvevalu ja seisund pidevalt. Patsiendil on üha enam kõndimist piiratud. Enamikul juhtudel asendatakse seetõttu põlveliiges kirurgiliselt tehisliigesega. Sellele järgneb füsioteraapia, et patsient saaks uue põlveliigesega harjuda. Pärast sellist operatsiooni on oluline regulaarne treenimine, näiteks kõndimine, kuid selliseid spordialasid nagu sörkjooks ei tohiks harrastada.

Ravimid leiate siit

➔ Liigeste valuvaigistavad ravimid

ärahoidmine

Ennetava meetmena põlvevalu vastu aitab ideaalse kehakaalu säilitamine ja piisav treenimine ning tervislik ja tasakaalustatud toitumine. Kui liigesed on mõjutatud, nagu põlvevalude puhul, on tavaliselt lisaks ägedatele traumaatilistele vigastustele ka pikk plii.

Igaüks, kes liigub püsivalt liiga vähe, istub alati ja sööb ainult halvasti, märkab järk-järgult nõrgendavat lihaskorsetti sellisel kujul, et liigesed on mõjutatud. Keha liigesed, sealhulgas põlv, on ette nähtud liikumiseks. Need, kes koormavad neid püsivalt ebatervisliku eluviisiga, märkavad võimaliku sümptomina põlvevalu. Sellega seoses on parim põlvevalude ennetamine aktiivne ja tervislik eluviis.

Järelhooldus

Põlvevalu nõuab sageli järjepidevat järelhooldust. See sõltub muu hulgas põlvevalu põhjusest ja ideaaljuhul arutatakse seda eelnevalt perearsti, ortopeedilise kirurgi või füsioterapeudiga. Sageli on selles kontekstis seotud kaks asja: ühelt poolt peab põlv olema pärast ravi optimaalselt kaitstud, et teha taastumine võimalikult võimalikuks.

Teisest küljest on vaja põlve stabiliseerida, tugevdades liigest ümbritsevaid lihaseid ja sel viisil muuta see taas täielikult funktsionaalseks. Sellise järelhoolduse saamiseks on õiged inimesed ka rehabilitatsioonispordi õpetajad ja vastava väljaõppega treenerid.

Põlveliiget kaitstakse sageli pärast vigastust või isegi sideme abil tehtud operatsiooni, mida tuleb vastavalt raviarstide ja terapeutide juhistele kanda järelravi osana. Põlve pingutamisel tuleb nii palju kui võimalik vältida väände- ja nihkejõude.

Tugevdamisel tuleb arvestada nelja osaga. Lisaks reie esi- ja tagaosa lihastele ei tohi tähelepanuta jätta ka külgmisi nööre. Mida paremini adduktorid ja abduktorid on tugevdatud, seda vähem saab liigend küljele liikuda ja sisemine või välimine ligament ülekoormatud. Põlvevalu järelravis ei tohiks unustada ka venitusharjutusi.

Saate seda ise teha

Kui treeningu ajal või pärast õnnetust ilmneb põlvevalu, tuleb treenimine kohe lõpetada ja põlv jahutada. Turse korral aitab see põlve püsti panna ja võimalikult hõlpsalt vastu võtta. Tugevat valu saab ravida valuvaigistava salviga. Tugisidemed ja sisetallad aitavad kõndimisraskuste korral. Mõjutatud saavad orienteeruda PECH reegli järgi: purunemine, jää, kokkusurumine, tõus.

Põletikku ja ärritust saab vähendada ensüümitablettide või koduste abinõude (ananass, õunasiidri äädikas, kvargi jne) abil. Valu leevendab kõige paremini looduslike valuvaigistite, näiteks tšilli abil. Hiljem saab sümptomeid regulaarse füsioteraapia abil veelgi vähendada. Pärast mõnepäevast puhkust peaks põlvevalu üksi kaduma, kuid konservatiivsest ravist ei piisa alati.

Kui sümptomid püsivad või tekivad sellised tüsistused nagu tugev turse või lihashaigused, tuleb pöörduda arsti poole. See kehtib eriti juhul, kui sümptomid korduvad. Põlvevalu vältimiseks võib treeningkavasse lisada venitus- ja stabiliseerimisharjutused. Ülekaalulised peaksid ravi ajal oma kaalu vähendama, et põlve leevendada.