Vase defitsiit

Hääldatud Vase defitsiit on väga haruldane, kuna vaske on toidus piisavalt. Vask on oluline mikroelement paljudes ensüümides ja on tihedalt seotud ka raua metabolismiga. Vase puudus põhjustab aneemiat ja immuunpuudulikkust.

Mis on vase puudus?

Tööstusriikides on see hääldatud Vase defitsiit enne seda väga harva. Päevane vasevajadus inimestel on 1,5–3 mg. Pähklis, lihas, mereandides, teraviljas ja ubades on palju vaske. Mida suurem on füüsiline koormus, seda suurem on vase vajadus. See eritub peamiselt uriiniga. Keha mahutab 40–80 mg vaske. Nii liiga madal kui ka liiga kõrge vase kontsentratsioon põhjustavad tervisehäireid.

Vask on keskne mikroelement, mis kontrollib paljusid ainevahetusprotsesse. See sisaldub paljudes ensüümides, mis kaitsevad reaktiivse hapniku eest, toetavad dopamiini moodustumist ja vastutavad elastiini ja kollageeni sünteesi eest. See on tihedalt seotud ka C-vitamiini metabolismiga ja kontrollib raua imendumist toidust. Vase nende mitmekesiste funktsioonide tõttu avaldab väljendunud vase puudus organismile väga negatiivset mõju.

põhjused

Vase puuduse põhjused on väga erinevad. Peamine põhjus on vähenenud vase tarbimine toidust. Tööstusriikides on piisav toiduga varustatus, nii et vasevajadus on tavaliselt täidetud. Arengumaades on vase defitsiit peamiseks probleemiks ebapiisavate toiduvarude tõttu, kuid ka alatoitumus võib selle põhjustada.

Alatalitluse korral on toitu piisavalt, kuid madala vaskisisaldusega toitude ühekülgne tarbimine võib põhjustada vaskupuuduse. Muud põhjused võivad olla söömishäired ja alkoholism. Eelkõige vanematel inimestel on vaskupuuduse oht, kuna erinevatel põhjustel ei saa nad enam normaalselt süüa. Vasevaeguse kõrval on aga ka muid puudusi.

Ravimid võivad takistada ka vase imendumist. Eriti tsingirikkad valmistised pärsivad vase imendumist. Vaskupuudust võivad põhjustada ka teatud haigused, mis on seotud toidukomponentide imendumishäiretega, näiteks kroonilised seedetrakti või tsöliaakia haigused. Pärilikud haigused, näiteks Wilsoni sündroom või Menkesi sündroom, põhjustavad ka vase madalat kontsentratsiooni veres.

Wilsoni sündroom on vase ladustamise häire ja Menkesi sündroom häirib vase omastamist. Verekaotuse, põletuste, teatud haiguste või ravimite korral raskete vigastuste korral suureneb vasevajadus. Kui selles olukorras enam vaske ei tarnita, on ka vasest puudus.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Väljendunud vasevaegus avaldub aneemias, mis sarnaneb rauavaegusaneemiaga. Punaseid vereliblesid ei toodeta piisavalt. Vasevaegus põhjustab sekundaarset rauavaegust tänu raua vähenenud imendumisele toidust, mida ei saa enam parandada isegi rauapreparaatide suukaudse manustamisega.

Värvuse jaotus nahas muutub. Lisaks muutuvad juuksed kiiresti halliks, väsimus, kahvatus, halb jõudlus ja keskendumisprobleemid ning sagedased nakkused. Luud muutuvad rabedaks. Ennekõike on tavalised psühholoogilised probleemid, näiteks depressioon. Sageli ilmneb vase puudus koos teiste puudustega.

Diagnoos ja haiguse kulg

Kuna väljendunud vasepuudus on väga haruldane, siis seda sageli ei uurita ega diagnoosita. Selleks tuleb läbi viia vereanalüüsid. Vase normaalne kontsentratsioon veres on vahemikus 80 kuni 140 mikrogrammi 100 ml kohta. Paljude võimalike põhjuste tõttu ei pruugi vase puudus olla sugugi nii harv nähtus.

Väike vase puudus ei põhjusta aga mingeid sümptomeid. Sümptomid ilmnevad alles siis, kui see on tõsisem. Nendel juhtudel ilmnevad lisaks vasepuudusele ka muud puudused, näiteks rauavaegus.

Tüsistused

Pikaajaline vasepuudus võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Esiteks põhjustab vase puudus väsimust ja halba keskendumisvõimet, samuti hingamisraskust. See suurendab õnnetuste riski ja põhjustab vereringehäireid harva. Vase tugev puudus võib põhjustada minestamist ja muid tüsistusi.

Ilma vaseta pole ka immuunsussüsteem vähem efektiivne ning nakkusi ja nahahaigusi on rohkem. Närvisüsteem on nõrgenenud, mis võib näiteks vähendada viljakust ja viia kasvu aeglustumiseni. Mikroelemendi vase puudumisel põhjustab see ka raua imendumist toidust. See põhjustab peavalu, pearinglust, väsimust ja üldist töövõime langust.

Pikemas perspektiivis esinevad sellised füüsilised kaebused nagu lõhenenud huuled, kuiv nahk ja rabedad küüned, mis võib omakorda olla seotud tõsiste komplikatsioonidega. Mõnikord võivad füüsilised muutused põhjustada psühholoogilisi probleeme. Kuna vasepuudust on raske põhjusena diagnoosida, võib see kujuneda pikaajalisteks emotsionaalseteks kannatusteks.

Vasega toidulisandid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone ja muid kaebusi. Lisaks võib toitumismeetmete abil suunatud vase tarbimine põhjustada kehakaalu suurenemist ja ühekülgset dieeti, mis on seotud täiendavate probleemide ja komplikatsioonidega.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui täheldatakse selliseid sümptomeid nagu väsimus, isutus ja välised muutused, tuleb pöörduda arsti poole. Füüsilise või vaimse nõrkuse tunnused viitavad puudusele, mis tuleb diagnoosida ja ravida. Kuna vasepuudust saab sihipäraselt kõrvaldada sobiva diagnoosiga, tuleb nimetatud sümptomite korral alati meditsiinilist abi otsida. Kui on korduvaid luumurdusid või kesknärvisüsteemi häireid, võis puudus esineda pikka aega.

Püsivate kahjustuste vältimiseks on vajalik viivitamatu arsti visiit. Inimesed, kes põevad söömishäireid, alkoholismi või seedetrakti kroonilisi haigusi, on puudulikkussümptomite suhtes väga vastuvõtlikud. Riskirühmadesse kuuluvad ka Wilsoni sündroomi, Menkensi sündroomi ja tsöliaakiahaiged ning neil tuleks viivitamatult uurida puudulikkuse tunnuseid. Vasevaeguse korral on kõige parem pöörduda oma perearsti või sisearsti poole. Kui häire ilmneb olemasoleva haiguse osana, tuleb sellest teavitada vastutavat arsti. Ravi ajal võib olla vajalik täiendav uuring ja ravimite kohandamine.

Teraapia ja ravi

Vasevaeguse ravi sõltub selle põhjustest. Reeglina koosneb ravi vaskpreparaatide piisavast suukaudsest manustamisest. Neid ei tohi siiski manustada koos tsinki sisaldavate valmististe või ravimitega, kuna tsink pärsib vase imendumist. Tõsise malabsorptsiooni korral võib harvadel juhtudel osutuda vajalikuks vase parenteraalne manustamine. Parenteraalne tähendab, et imendumiseks tuleb sool läbi viia. Nendel juhtudel on eriti tugev vase omastamise häire soolestikus. Kui esineb ka rauavaegusaneemiat, tuleb rauda manustada ka parenteraalselt, sest vasevaegus takistab raua imendumist soolestikus. Vasevaeguse peamisteks põhjusteks on tööstusriikide rasked haigused, alatoitumus ei mängi siin rolli. Vaimsed söömishäired, näiteks buliimia või anoreksia, võivad aga põhjustada vaskupuudust. Seetõttu on nende söömishäirete ravi esmatähtis.

Vähenenud toidutarbimisega võivad kaasneda ka muud rasked haigused, näiteks vähk, depressioon või dementsus. Jällegi on oluline ravida põhihaigust. Vase omastamishäireid võib oodata raskete seedetrakti haiguste ja tsöliaakia korral. Vasepreparaatide parenteraalse manustamise kõrval on vase piisava pakkumise eeltingimus ka kõnealuse haiguse paranemine.

Outlook ja prognoos

Vasevaeguse käes kannatamise tõenäosus on läänemaailmas väga väike. Mikroelementi leidub paljudes laialdaselt saadaval olevates toitudes. Haigust saab ka edukalt ravida, mille tulemuseks on hea prognoos.

Kui aga esineb püsiv vasepuudus, tekib aneemia ja immuunpuudulikkus. Lisaks tüüpilistele füüsilistele kaebustele kannatab ka psüühika. Kuna kuiv nahk või rabedad küüned vähendavad atraktiivsust. Pikas perspektiivis kujutab ravimata jätmine ohtu kogu inimorganismile.

Tööstusriikides on vasepuudus sageli tõsiste haiguste tagajärg. Päästikuteks peetakse eriti vähki ja dementsust. Ravi koosneb mikroelementi sisaldavate tablettide suukaudsest manustamisest. Rasketel juhtudel tuleb soolestikust mööda minna, mis pole praeguse teaduse järgi probleem. Vasepuudust käsitletakse tavaliselt sekundaarsena. Arstide tähelepanu keskmes on põhjuslik haigus. Söömishäirete ja ühekülgsele dieedile kalduvuse korral sõltub väljavaade asjaomase inimese koostöövalmidusest. Sest siin põhjustab kaebusi vale toidu tarbimine ja probleemsed ideaalid.

ärahoidmine

Vasevaeguse ennetamine seisneb keha piisavas varustamises vaskega. Tavaliselt pole see probleem, kuna toit sisaldab piisavalt vaske. Kui on söömishäirete märke, peaks toimuma meditsiiniline nõustamine. Tõsised seedetrakti haigused tuleb kiiresti välja selgitada ja ravida, et vältida defitsiidi sümptomeid nagu raua- või vasepuudus.

Järelhooldus

Vastupidiselt näiteks kasvajahaigusele ei kuulu järelravi tavaliselt ravi alla, kui tuvastatakse vasepuudus. See on peamiselt tingitud asjaolust, et lääne tööstusriikides on haigestumise oht minimaalne ja seda saab hõlpsalt ravida sobivate ravimitega. Vaevalt võiks pakkumise olukord olla parem haiguste vältimiseks.

Kordumise vältimiseks piisab tasakaalustatud toitumisest. See ei kuulu aga tervishoiusüsteemi pädevusse; pigem peab patsient oma igapäevaelu muutma. Vajadusel saab osaleda toitumisnõustamisel. Pikaajaline ravi on vajalik ainult juhtudel, kui vase defitsiiti põhjustavad muud haigused. Söömishäired, vähk ja depressioon võivad põhjustada tüüpilisi sümptomeid.

Järelravi koosneb regulaarsest kontrollimisest, mida arutatakse raviarstiga. See viitab sümptomitega seotud uuringule ja vereanalüüsile. Patsient saab ka toitumisnõuandeid ja muid retsepte. Plaanilised järelkontrollid ei mängi seetõttu diagnoositud vasepuuduse korral lääne tööstusriikides olulist rolli. Need toimuvad ainult püsivate ja raskete põhihaiguste korral, et vältida tüsistusi.

Saate seda ise teha

Vase puuduse kompenseerimiseks piisab tavaliselt tasakaalustatud toitumisest. Need, kellel esinevad tüüpilised sümptomid, peaksid peamiselt tarbima seeni, täisteratooteid, maksa ja rannakarpe. Rauda sisaldavad toidud nagu pähklid, kapsas, läätsed ja kaerahelbed leevendavad ka sümptomeid ja hoiab ära kaasneva rauavaeguse.

Vasevaeguse ilmnemisel võib arst välja kirjutada ka vaske sisaldavaid toidulisandeid. Lisaks peaks olema suunatud tervislikele eluviisidele. Regulaarne liikumine ja hea dieet tugevdavad kogu organismi ja aitavad defitsiidi sümptomeid loomulikul viisil reguleerida. Toidupäevik võib aidata ka sümptomeid varakult tuvastada ja ennetada raskete füüsiliste ja psühholoogiliste kaebuste ilmnemisel vaegusnähtusid.

Kui teil on raskusi tasakaalustatud toitumise koostamisega, peaksite pöörduma eriarsti või otse toitumisspetsialisti poole. See on eriti kasulik, kui teil on söömishäire, vähk, depressioon, dementsus või mõni muu krooniline haigus, mis soodustab vasepuudust. Esialgse põhihaiguse korral peate konsulteerima ka oma arstiga. Ta saab jälgida dieeti ja anda täiendavaid näpunäiteid ning abinõusid vasepuuduse vastu võitlemiseks.