CSF-i diagnostika

Kesknärvisüsteemis (KNS), mis koosneb ajust ja seljaajust, on vedelik, mida nimetatakse vedelikuks. Mõnda haigust saab ära tunda ainult selles vedelikus. Nende haiguste avastamise meetodit nimetatakse CSF-i diagnostika.

Mis on vedeliku diagnostika?

in CSF-i diagnostika tserebrospinaalvedelikku (liquor cerebrospinalis) uuritakse laboris. Lahuse vedelik moodustub ajus ja selle ülesanne on kaitsta aju ja seljaaju löögide eest. Need on omamoodi padi nendele eriti tundlikele kehapiirkondadele.

Lülisambakanal on CSF-i diagnostika jaoks läbistatud. Selgroo lähedale sisestatakse seljaaju nõel, et saada vedelikku. Seda protsessi nimetatakse nimme punktsiooniks. Mõningaid haigusi, näiteks aju või seljaaju põletikku või keemilisi muutusi, ei saa veres tuvastada. Selle põhjuseks on nn hematoentsefaalbarjäär. See on keeruline filtrisüsteem: verest võib vedelikku sattuda vaid üksikuid aineid ja vastupidi.

Vere-aju barjäär eraldab kesknärvisüsteemi vereringest. Selle eesmärk on takistada toksiinide või muude kahjulike ainete sisenemist vere kaudu kesknärvisüsteemi. Lisaks tagab see barjäär keemilise tasakaalu ajus. Seetõttu on kesknärvisüsteemiga piiratud haiguste korral vajalik CSF-diagnostika.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

CSF-i diagnostika tuvastab seega haigused, mis asuvad kesknärvisüsteemis ja mida veres ei ole võimalik tuvastada. Uuringut kasutatakse erinevate haiguste kahtluse või sümptomite esinemise korral. Neist tuntuim on meningiit. Selle haiguse korral on aju või seljaaju membraanid põletikulised. Kui meningiiti õigeaegselt ei tuvastata, võivad sellel olla väga tõsised tagajärjed, sealhulgas surm.

Entsefaliit on ajupõletik. Seda saab tuvastada ka CSF-i diagnostika abil. Ajukasvajate, seljaaju kasvajate, hulgiskleroosi või kesknärvisüsteemi verejooksude korral on CSF-i diagnostika hädavajalik diagnostikavahend.

Pärast nimme punktsiooni uuritakse kõigepealt vedeliku vedeliku konsistentsi.Mõningaid haigusi ja probleeme saab tuvastada vedeliku väljanägemise järgi. Tavaliselt on vedelik värvitu ja selge. Teatud hägusus või värvimuutus viitavad teatud haigustele või ebakorrapärasustele.

Lõplik CSF-diagnostika toimub siiski laboris. Seal saab rakkude või patogeenide, näiteks viiruste või bakterite arvu täpselt kindlaks määrata, et kliiniline pilt oleks selgelt tuvastatav. Kesknärvisüsteemi häired on sageli seotud CSF-vedeliku muutustega. KNS-i teatud haiguse kahtlust saab CSF-i diagnostika abil kinnitada või tagasi lükata.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Diagnostilise abivahendina CSF-i diagnostika väga oluline kesknärvisüsteemi haiguste tuvastamiseks. Kuid sellega kaasnevad ka mõned riskid.

Suurenenud koljusisese rõhuga patsientidel ei tohi kunagi teha tserebrospinaalvedeliku diagnostikat. Suurenenud koljusisene rõhk tuleks eelnevalt välistada sobiva uuringuga (KT), kuna on oht, et seljaajus kogunev tserebrospinaalvedeliku kogumine põhjustab aju pisut nõtkumist ja selle osade kinnijäämist. Selle tagajärjel on äge oht elule, näiteks hingamise peatamine, kuna hingamisteede keskus asub potentsiaalselt kinnijäämisalal. Seetõttu on enne KSH diagnoosimist hädavajalik koljusisese rõhu mõõtmine.

Pärast läbivaatust kurdavad mõned patsiendid iiveldust ja peavalu, eriti otsmiku piirkonnas. Need sümptomid ei ole tavaliselt murettekitavad, sest nad kaovad mõne tunni pärast iseseisvalt. Patsientidel soovitatakse juua enne ja pärast CSF-testi piisavalt vedelikke, sest see võib sümptomeid leevendada. Lisaks soovitatakse pärast uuringut ööpäevaringset voodipuhkust, et keha saaks taastuda stressivabalt.

Nagu iga inimkudedesse torkimise korral, on ka CSF-i diagnostikaga oht nakatuda ja veritseda. See oht on aga väga väike.