Listeria Tavaliselt leidub toortoitudes, näiteks jahvatatud veiselihas, toorpiimas, kalas ja salatites. Need on äärmiselt kohanemisvõimelised bakterid, mida võib leida kogu maailmast ja mis ellujäämiseks vaevalt toitaineid vajavad. Nende bakterite vastupidavust näitab asjaolu, et nad suudavad ellu jääda isegi vaakumis õhu puudumisel, aga ka külmiku ja sügavkülma temperatuuril. Listeriat tapab ainult piisav vähemalt 70-kraadine temperatuur.
Mis on Listeria?
Listeria on vähenõudlikud bakterid, mis võivad ellu jääda peaaegu kõigis keskkonnatingimustes. Nad on grampositiivsed, anaeroobsed ja endospoori tekitavad bakterid. 1,5 μm vardakujulised ja niiditaolised bakterid liiguvad aktiivselt ujudes. Need on oma olemuselt kõikjal esinevad, kuna resistentsed bakterid võivad paljuneda isegi toitainetevaestes substraatides, näiteks kondensaadis ja pudrudes. Äärmiselt külma ja kuumust talutav Listeria sureb temperatuuril 70 kraadi Celsiuse järgi ning seda leidub sageli toores lihatoodetes ja toorpiimatoodetes.
Ohtlikke Listeriaid on erinevat tüüpi. Kõige tavalisem liik on Listeria monocytogenes. Föderaalne tarbijatervise kaitse ja veterinaarmeditsiini instituut soovitab piirväärtuseks 100 mikroobe toidu milliliitri või grammi kohta, kuna Saksamaal ei ole seadusega ette nähtud piirväärtust. Minimaalne nakkusdoos (MID), mille korral Listeria haiguse käivitab, pole veel teada. Meditsiinitöötajad eeldavad aga, et bakterite kontsentratsioon peab olema väga kõrge.
Esinemine, levik ja omadused
Kuna Listeria on väga vähenõudlik ja vastupidav, võib neid looduses leida peaaegu kõikjalt. Nad on sooja- ja külmakindlad ning suudavad ellu jääda ka kõige ebasoodsamates keskkonnatingimustes. Kuna 1,5 μm vardakujulised ja niiditaolised bakterid võivad ujuda, leidub neid sageli voolavas vees, pudrudes ja kondensaadis. Samuti tunnete end mugavalt taimsel materjalil nagu surnud rohi ning loomade ja inimeste soolestikus.
Umbes kümme protsenti inimestest on Listeria kandjad ja eritavad neid väljaheite kaudu. Inimesed puutuvad Listeriaga kokku saastunud toidu kaudu, mida leidub peamiselt toores lihatoodetes, kalas ja toorpiimatoodetes. Kuna listeria on keskkonnas laialt levinud, võib neid leida ka taimsetest toitudest nagu salat.
Vastupidiselt nende looduslikele esinemistele looduses leiab Listeria eelnimetatud toitudesse vaid ümmarguse tee, kuna saastumine toimub erinevatel tootmisetappidel toiduainete töötlemise ajal halva hügieeni ja ebapiisava kuumutamise tõttu.
Viljastades loomset reovett, näiteks vedelsõnnikut, pääseb Listeria köögiviljadele ja salatitele. Need bakterid jäävad ellu ka vaakumpakendatud toitudes, kuna nad on võimelised lülituma aeroobse ja anaeroobse metabolismi vahel. See võime tähendab, et erinevalt paljudest teistest mikroobidest suudab Listeria ellu jääda ka siis, kui hapnikku on vähem.
Need bakterid registreerivad optimaalse kasvukiiruse temperatuurivahemikus 30–37 kraadi, pH väärtus vahemikus 5,0–9,0 ja süsinikdioksiidi kontsentratsiooni veidi tõusnud väärtus. Isegi pikemates temperatuuritingimustes suudavad Listeria ellu jääda, kui konkureerivad mikroobe on juba ammu oma tegevuse lõpetanud. Kuid praadimine, keetmine, pastöriseerimine ja steriliseerimine tapavad mikroobe. Hapukates või soolastes marineeritud toitudes on paljunemine ainult edasi lükatud või pole see enam võimalik.
Nakatumist ei saa alati usaldusväärselt vältida, sest Listeria nakkus on võimalik peaaegu kõikjal. Need bakterid tekivad mitte ainult tootjate poolt toidu valmistamisel ja töötlemisel, vaid ka koduköögis ebaõige säilitamise ja ettevalmistamise käigus. Köögis esinevate tehniliste vigade (nt saastunud noad, lõikemasinad, dokumendid, plaadid) ning ebaõigete ladustamis- ja ettevalmistustingimuste tõttu võib listeria levida kõikjal ja viia nn listerioosini. Käte pesemine enne ja pärast toidu valmistamist aitab vältida ka nakatumist.
Listeria oht on suurenenud ka vabrikukasvatuses, kuna need ebasoodsad pidamistingimused põhjustavad kariloomade suurenenud nakatumisvõimalusi. Inimesed, kes on eriti ohustatud listeria-nakkusest, peaksid hoiduma kõrge riskirühma kuuluvate toitude tarbimisest.
Haigused ja tervisehäired
Listeria on tervisliku immuunsussüsteemiga inimestele tavaliselt kahjutu, kuna need erituvad soolestiku liikumisega soolestikku. Hinnanguliselt on Listeria nakatunud 10 protsenti inimestest, ilma et see muutuks märgatavaks seni, kuni immuunsüsteem töötab korralikult.
Bakterid on ohtlikud nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele, mille põhjustajaks on näiteks kasvaja- või gripihaigused, HIV või elundi siirdamine. Teisesse riskirühma kuuluvad ka eakad inimesed, imikud, väikelapsed ja rasedad.
Listerioos avaldub gripilaadsete sümptomitega nagu palavik, lihasvalu, oksendamine ja kõhulahtisus. Nende sümptomitega kaasneb sageli erinevate organite mädane põletik, kõige sagedamini esinevad meningiit (meningiit) ja veremürgitus (sepsis). Aju põletik (entsefaliit), konjunktiiv (konjunktiviit), liigesed (artriit) ja südameklappid (endokardiit) on vähem levinud.
Listerioosi kahtluse korral diagnoositakse kehavedelikke nagu veri, närvivedelik, nädala vedelikud või kahtlased toidud. Väljaheiteproovi uurimine seevastu ei ole otstarbekas, kuna paljud inimesed kannavad Listeriat haigeks jäämata.
Ravi viiakse läbi suure annusega antibiootikumidega nagu amoksitsilliin ja gentamütsiin. Kui paranemine ei õnnestu, manustatakse ko-trimoksasooli. Muud ravivõimalused hõlmavad makroliide, klooramfenikooli ja vankomütsiini. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja kestab kaks kuni kuus nädalat.
Üksikasjalik juhend on saadaval riskihindamise instituudis, kus käsitletakse kõiki olulisi toiduinfektsioonide teemaga seotud küsimusi ja antakse näpunäiteid nende ennetamiseks.
