Lordosis

Ühe all Lordosis mõistetakse selgroo kumerust eesmises suunas. Hüperlordoos on tavaline väärareng.

Mis on lordosis?

Liigne lordoos ei põhjusta alati tõsist ebamugavust. Alguses kannatavad mõned kannatajad ainult pingete all, mis tekivad nüüd ja siis.
© Sagittaria - stock.adobe.com

in Lordosis see on selgroo kõver, mis kulgeb ees. See on vastand kyphosis'ele, milles lülisamba kõver läheb tahapoole. Lülisamba üldkuju korral ilmneb lordoos kaela piirkonnas, kyphosis aga rindkere piirkonnas. Lisaks esineb lordoos ka nimmelülides.

Eristada tuleb nimmepiirkonna lordoosi ja emakakaela lordoosi. Kui lordoos põhjustab kehva rühti, räägib meditsiin hüperlordoosist või õõnesest seljast. See kuvatakse kas lülisamba kaelas või nimmeosas.

Hüperlordoos on halb rüht, mille korral on lülisamba liigne kumerus eesmises suunas. Liialdatud kumerus muutub märgatavaks selgroo ja seljavalu kahjustuste kaudu. Lülisamba kõverdudes liiga ettepoole, on kõht samaaegselt kaarduv esiosa poole, samal ajal kui rindkere nihkub keha telje taha.

Sel viisil võtab asjaomane isik stabiilse kehahoia ega kaldu ümber. Lisaks takistavad kõhulihased teid tahapoole kukkumast. Pole harvad juhud, kui mõjutatud inimesed näevad välja justkui raske kõhuga, nagu raseduse ajal.

põhjused

Patoloogilise lordoosi arengu põhjused on erinevad. Mõnel juhul on hüperlordoos juba kaasasündinud, kuid see on haruldane. Enamikul patsientidest moodustab õõnes tagasi halb rüht, mis kestab pikka aega. Mõnikord on need halvad poosid tingitud ka teatud haigustest, sealhulgas selgroolülide libisemine (spondülolistees) või Pomarino tõbi.

Enamiku inimeste jaoks on lordoos põhjustatud lihaste tasakaalust. See tuleneb ebaõigetest kehaasenditest, näiteks püsiv istumine või seismine või vähene liikumine. Hüperlordoosi arengu eest vastutab sageli eriti unergonoomiline istumine. Selle põhjuseks võib pidada kõhulihaste kiiret lõdvestamist.

Kuid selja ja tuharate kõrval on kõhulihased olulised ka selgroo stabiliseerimisel. Lisaks kannatavad mõjutatud isikud sageli puuduliku treenimise all, mis omakorda avaldab negatiivset mõju lihasjõule. Sel põhjusel ei ole lordoosi tõhus kompenseerimine enam võimalik, mis võib põhjustada püsivat väärarengut.

Mõnikord põhjustab puusa fleksori lühenemine ka õõnes selja tekkimist, kui ekstensorlihased on samal ajal nõrgad. Kuna kõõlused ja sidemed lühenevad selle tagajärjel, muutub alaselg aja jooksul üha liikumatumaks. Lõppkokkuvõttes on selle tagajärg hüperlordoos, mis mõjutab peaaegu alati nimmeosa.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Liigne lordoos ei põhjusta alati tõsist ebamugavust. Alguses kannatavad mõned kannatajad ainult pingete all, mis tekivad nüüd ja siis. Edasisel kursil ilmnevad selja- ja alaseljavalud üha enam lihaste nõrkuse tõttu, mille intensiivsus aja jooksul suureneb.

Teine tüüpiline sümptom on liikumispiirangud, mille eest vastutavad lühenenud kõõlused ja sidemed. Veel üheks probleemiks võib olla selgroolülide ketaste kulumine, mis on sageli seotud hüperlordoosiga. Seetõttu suureneb herniated ketaste ja selgroo kahjustamise oht.

Lordoos viib ka seljaaju kanali kitsenemiseni, nii et seljavalu kiirgub ka jalgadele, mida tuntakse nimmepiirkonna ishias. See võib põhjustada ka sensoorseid häireid nagu kipitus ja ebanormaalsed aistingud.

Diagnoos ja haiguse kulg

Uuriv arst saab hüperlordoosi diagnoosida tavaliselt füüsilise läbivaatuse abil. Eelkõige on vaagna ettepoole kallutamine ja selgroo kõhu suunas kõverdamine selged õõnsuse tunnused. Selleks, et oleks võimalik kindlaks teha selle ulatus, samuti lülisamba võimalik kahjustus, tehakse tavaliselt röntgenuuring. Samuti on oluline kindlaks teha käivitav põhjus.

Lordoosi edasine kulg sõltub sellest, milliseid ravimeetmeid viiakse läbi. Patsient peab võimalikud sekundaarsete haiguste vastu võitlemiseks kiiresti ja järjepidevalt treenima mõjutatud lihasrühmi. Kui teraapia viiakse läbi kiiresti ja professionaalselt, võtab hüperlordoos tavaliselt positiivse kursi.

Tüsistused

Esiteks põhjustab lordoos väga ebatervislikku ja ennekõike patsiendi vigast kehahoiakut. See suhtumine mõjutab patsiendi tervist väga negatiivselt. Enamasti kannatavad kannatanud inimesed pingete all, mis võivad esineda keha erinevates piirkondades.

See põhjustab ka lihasnõrkust, nii et mõjutatud inimeste vastupidavus väheneb märkimisväärselt ja elukvaliteedile on seatud piiranguid. Võib esineda ka liikumispiiranguid. Nn herniated-ketta oht suureneb lordoosi tõttu märkimisväärselt. Kehas võivad esineda ka mitmesugused sensoorsed häired ja ebanormaalsed aistingud, mis põhjustab patsiendil ebameeldivat kipitustunnet või tuimust.

Elukvaliteeti piirab ja vähendab lordoos. Pole harvad juhud, kui patsientidel tekivad haiguse tagajärjel psühholoogilised kaebused ja nad ärrituvad. Valu võib põhjustada ka uneprobleeme, eriti öösel puhkevalu kujul.

Lordoosi ravi viiakse läbi erinevate füsioteraapia meetmete abil. See võib enamikku kaebusi piirata. Lordoos patsiendi eluiga reeglina ei mõjuta.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Selja halba rühti peaks alati kontrollima arst. Kui märkate ülakeha ebaõiget kehahoiakut istudes, kõndides või seistes kasvu ajal või täiskasvanueas, tuleb pöörduda arsti poole. Kui selg või puusad on püsivalt vales asendis, võivad tekkida täiendavad komplikatsioonid, mida tuleks õigeaegselt ära hoida. Lihaseid, valu või pinget mõjutavate kaebuste korral tuleks pöörduda arsti poole. Kui tavapärane jõudlustase langeb, ei saa igapäevaseid ülesandeid enam täita või kui kergemaid esemeid pole enam võimalik tõsta, on vajalik arst.

Naha sensoorseid häireid, tuimust või tundlikkuse häireid peab uurima ja ravima arst. Naha kipitustunne või vereringehäired peab arst välja selgitama. Unehäirete ilmnemisel on vaba aja veetmine piiratud või ei saa enam tööülesandeid täita, tuleb pöörduda arsti poole. Kui kaebuste tõttu tekivad psühholoogilised probleemid, vajab asjaomane isik meditsiinilist ja terapeutilist tuge. Kui olete püsimatu või uimane, suureneb üldine õnnetusoht. Edasiste haiguste vältimiseks on vajalik arsti visiit. Kui öösel või igapäevaste pauside ajal tekivad valu puhkeolekus, tuleb pöörduda arsti poole.

Ravi ja teraapia

Lordoositeraapia osana on ülioluline parandada patsiendi rühti ja tagada piisav liikumine. Õige istumisasendi eeldamine on samuti äärmiselt oluline. Sel põhjusel soovitavad eksperdid nn dünaamilist istumist.

Haigestunud inimesed hoiavad ülakeha sirgena ja lülituvad regulaarselt püstiasendist seljaga kehaasendisse. See leevendab tõhusalt lihaste ja lülidevaheliste ketaste koormust. Mõistlikuks peetakse ka ergonoomilise istemööbli kasutamist. Teine terapeutiline meede on seljakoolis käimine.

Seal näitavad füsioterapeudid patsiendile spetsiaalseid harjutusi, mille eesmärk on lihaste venitamine ja tugevdamine. Neid harjutusi saab läbi viia ka teie enda neljas seinas. Kui lordoosi esilekutsujaks on sellised haigused nagu libisenud selgroolülid või Pomarino tõbi, tuleb selle põhjuseid ravida.

Ravimid leiate siit

Back Seljavalu ravimid

Outlook ja prognoos

Lülisamba kumeruse prognoos sõltub sellest, millal asjaomane inimene meditsiiniliseks raviks pöördub ja kui kõverus on väljendunud. Lisaks on patsiendi koostöö oma tervise parandamisel hädavajalik. Mida varem arstiga konsulteeritakse ja füsioterapeutiline väljaõpe toimub, seda parem on edasine paranemisprotsess.

Kui õpitud treeningtreeninguid tehakse ka pidevalt väljaspool ravi, saab dokumenteerida olemasolevate sümptomite leevendamist. Lisaks peaks olema teavet optimaalse kehahoia kohta ning igapäevaelus tuleks vältida füüsilise stressi riskifaktoreid või seisundeid.

Kui asjaomane isik on oma kasvuprotsessi juba lõpule viinud ja lülisamba tugevasti kõver, võib see põhjustada liikuvuse püsivat piiramist. Lisaks on võimalik lihasüsteemi kahjustus ja ebanormaalsed aistingud. Eriti rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Need kujutavad endast väljakutset ja võivad põhjustada sellest tulenevat kahju. Kui operatsioonid jätkuvad ilma täiendavate komplikatsioonideta, saab dokumenteerida elukvaliteedi paranemist.

Sellegipoolest tuleb tervise säilitamiseks pikema aja jooksul patsiendi rühti muuta. Füüsiliste ja sportlike tegevuste läbiviimine tuleb kohandada vastavalt inimese organismi tingimustele. Piisava stabiilsuse tagamiseks tuleb lihaseid regulaarselt treenida.

ärahoidmine

Esiteks hüperlordoosi vältimiseks tuleks alati tagada piisav treenimine. Abiks peetakse sporditreeningut, kõndimist või ujumist. Tervisliku kehahoiaku vastuvõtmisel on ka ennetav mõju.

Järelhooldus

Lordoos kui füsioloogiline nähtus nõuab iseenesest teraapiat ja järgnevat järelhooldust ainult siis, kui see on liiga väljendunud ja sellega kaasnevad sümptomid. Järelhooldust korraldatakse koostöös ortopeedilise kirurgi või füsioterapeudiga, kuid edu saavutamiseks on paljudel juhtudel vajalik patsiendi koostöö. See kehtib ennekõike füsioteraapia osana õpitud harjutuste kohta, mida jätkatakse järjepidevalt kodus.

Need võimaldavad lühendatud lihaseid õrnalt venitada rindkere piirkonnas, et olla vastu ebatervislikule ettepoole suunatud kehahoiakule. Teisest küljest tugevdatakse selja ülaosa lihaseid, mis soodustab lülisamba füsioloogilist sirgendamist, kui harjutusi tehakse regulaarselt. Fitnessistuudios või taastusravispordis saate treenida seadmetel, mis täidavad täpselt suunatud tugevdamiseks vajalikke harjutusi.

See suurendab tõhusust ja vähendab märgatavalt vigastuste riski. Samuti on lordoosi järelhoolduse ajal oluline tagada püstine rüht. See hõlmab ka töökoha ergonoomilist disaini. Eelkõige ei tohi ülakeha laua taga ettepoole painutamine olla liiga tugev ja seda peavad alati katkestama aktiivsed pausid. Jooga või pilates on sobivad õrnate liigutuste tõttu, mis tundlikuks sirge selja jaoks.

Saate seda ise teha

Lordoosi ravi eesmärk on peamiselt parandada patsiendi kehahoia ja tagada piisav treening. See on võimalik ainult patsiendi aktiivsel kaasabil. Lordoos on seetõttu üks kliinilisi pilte, kus patsient saab iseenda heaks rohkem ära teha kui arst.

Esiteks peaks patsient õppima istuma tervislikus asendis. Milline on asjaomase inimese jaoks optimaalne, sõltub ka vastavast tegevusest. Asjaomane isik peaks seda selgitama oma raviarsti ja füsioterapeudi juures ning järgima ka antud soovitusi. Viimane on sageli keeruline, kuna tavaliselt võtame alateadlikult ja harjumuspäraselt välja ebatervisliku poosi. Siin võib abiks olla mõned väikesed nipid. Igaüks, kes jagab kontorit kolleegidega, võib ühte neist usaldada ja paluda neil regulaarselt juhtida tähelepanu kehvale kehahoiakule. Kui teil on endale kontor, saate aktiveerida oma veebikaamera jälgimisfunktsiooni ja vaadata salvestusi regulaarselt. Enamikul juhtudel piisab siiski väikesest punasest kaamerast, et meelde tuletada pidevalt asjassepuutuvale isiku poosi. Ergonoomilised istmed võivad toetada ka ümberõpet.

Lisaks on mõjutatud isikul tavaliselt vaja käia tagakoolis ja teha eriharjutusi mitu korda nädalas vähemalt kakskümmend kuni kolmkümmend minutit. Äärmiselt oluline on ka regulaarse liikumise integreerimine igapäevaellu, näiteks järjekindlalt trepist ronides.